临床针灸口腔 实验诊断学

1、中山学院2011-2012第1学期复习题(09级临床、针灸、康复、口腔专业)一、选择题：1、以下哪种疾病外周血中性粒细胞核象变化常见核右移？( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血2、Rh血型系统的几种抗原中，抗原性最强的是：( )A.C抗原B.c抗原C.E抗原D.D抗原E.e抗原3、下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是( )A、胞体由大至小 B、核染色质由粗糙至细致C、核仁从有至无 D、颗粒从无至有4、贫血是外周血单位体积中：( )A 红细胞数低于正常 B 红细胞压积低于正常 C 红细胞、血红蛋白量低于正常D 红细胞数、血红蛋白量和（

2、或）红细胞压积低于正常E 循环血量较正常减少5、下列哪种情况下，血沉会增快？( )A.球形红细胞增多症B.继发性红细胞增多症C.多发性骨髓瘤D.真性红细胞增多症E.DIC低凝血期6、骨髓铁染色表现为细胞内铁阳性率减低的是：( )A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.溶血性贫血7、下列哪种情况下，血沉不会增快？( )A. 巨球蛋白血症B. 多发性骨髓瘤C. 系统性红斑狼疮D. 真性红细胞增多症E. 糖尿病8、以下关于血细胞发育规律不正确的叙述是：( )A. 胞体由大变小B. 胞浆量由少变多C. 胞核由规则变为不规则D. 核仁由无到有E. 核染色质由细致

3、疏松到粗糙致密9、型异型淋巴细胞，通常又称为( )A.幼稚型B.浆细胞型C.不规则型D.单核细胞型E.泡沫型10、以下哪种情况，会使红细胞直方图上的峰右移、峰底变宽？( )A.MCV正常，RDW减低B.MCV减低，RDW增高C.MCV减低，RDW正常D.MCV增高，RDW增高E.MCV增高，RDW减低11、细胞内铁是指：( )A. 幼稚细胞内的铁B. 有核细胞内的铁C. 幼红细胞内的铁D. 成熟红细胞内的铁E. 网织红细胞内的铁12、急性再生障碍性贫血时，骨髓增生程度多表现为：( )A. 增生极度活跃B. 增生明显活跃C. 增生活跃D. 增生减低E. 增生极度减低13、缺铁性贫血，常见的变化是

4、：( )A MCV正常，RDW增高B MCV减低，RDW减低C MCV减低，RDW增高D MCV正常，RDW减低14、反映一期止血缺陷的筛选试验是( )。A、出血时间和血小板计数； B、PT和Fbg；C、APTT和Fbg； D、TT和Fbg15、骨髓增生活跃常见于：( )A 正常人 B 慢性粒细胞性白血病C 再生障碍性贫血 D粒细胞减少症 E骨髓纤维化16、嗜碱性点彩红细胞常作为哪种疾病的重要诊断指标之一( )A、海洋性贫血；B、酒精中毒；C、铅中毒；D、血吸虫病；17、以下物质可使血沉加快，其中不包括哪种( )A、胆固醇；B、2巨球蛋白；C、卵磷脂；D、C反应蛋白；E、纤维蛋白原18、某测定

5、值越接近真值，这说明该检测方法( )A、精密度越低；B、精密度越高；C、准确度越低；D、准确度越高；19、含有一定量红细胞,称为血尿。镜检时高倍镜视野红细胞平均大于多少个,称为镜下血尿。( )A.2 B.3 C.4 D.5 E.620、尿液酸度增高见于( )A、膀胱炎；B、痛风；C、代谢性碱中毒；D、呼吸性碱中毒；E、肾小管性酸中毒21、根据浆膜腔积液产生的原因及性质不同可将其分为 和 两大类。 ( )A、漏出液，渗出液 ； B、渗出液，炎性积液 ；C、漏出液，非炎性积液 ；D、浆膜液，炎性积液22、下列哪项能准确反映肾小球滤过率( )A、内生肌酐清除率；B、血肌酐；C、血尿素氮D、血尿酸；E

6、、菊粉清除率23、下列哪种情况，尿比密会降低( )A.心衰B.急性肾小球肾炎C.流行性出血热少尿期D.脱水E.尿崩症24、表层移形上皮，又称大圆上皮，主要来自: ( )A.膀胱 B.近尿道外口 C.肾盂 D.输尿管25、近端肾小管受到损伤时，尿蛋白为( )A、小分子量蛋白尿；B、中分子量蛋白尿；C、高中分子量蛋白尿；D、大分子量蛋白尿；E、混合性蛋白尿26、浓缩稀释试验是反映( )A、肾小球滤过功能B、远端肾小管功能C、近端肾小管功能D、肾血流量27、粪便外观呈白陶土色，主要见于( )A.寄生虫感染B.消化道溃疡C.胃癌D.阻塞性黄疸E.正常粪便28、血尿可见于下列哪种疾病，除了( )A. 急

7、性肾小球肾炎B. 急性膀胱炎C. 膀胱肿瘤D. 前列腺癌E. 肾囊肿29、精浆中的酸性磷酸酶主要来自( )A.尿道旁腺B.附睾C.尿道球腺D.前列腺E.精囊30、关于溶血性黄疽患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的( )A. 总胆红素增加B. 非结合胆红素明显减少C. 结合胆红素轻度增加D. 尿胆原明显增加E. 尿胆红素阴性31、腰穿脑脊液呈乳白色，见于( )A. 化脓性脑膜炎B. 肺炎双球菌所致脑膜炎C. 甲型链球菌所致脑膜炎D. 绿脓杆菌所致脑膜炎32、粪便中最常见的寄生虫卵为( )A、钩虫卵；B、鞭虫卵；C、蛔虫卵；D、挠虫卵；33、痢疾患者的大便性状为( )A、脓血便；B、鲜血便；C、

8、米泔水样便；D、细条状便；E、柏油样便34、正常粪便显微镜检查细胞数为( )A、红细胞3个/HP，白细胞15个/HP；B、红细胞无，白细胞不见或偶见 C、红细胞无，白细胞3个/HP；D、红细胞03个/HP，白细胞5个/HP35、能最早反映肾小球滤过功能的是：( ) A、内生肌酐清除率； B、血尿素氮； C、血肌酐；D、Cystatin C； E、酸负荷实验36、能够早期反映肝细胞损害的蛋白质是( )A、白蛋白；B、球蛋白；C、前白蛋白；D、肌红蛋白；E、铜蓝蛋白37、下列疾病中能使血清胆固醇降低的是： ( )A、糖尿病; B、肾病综合症C、甲状腺功能减低; D、白血病38、糖尿病病人理想的监测

9、指标是( )A.CHEB.AMSC.ASTD.TPE.HbA1C 39、下列不符合梗阻性黄疸的是：( )A. 总胆红素升高B. 尿胆红素阳性C. 尿胆原明显升高D. 结合胆红素升高40、低密度脂蛋白的主要载脂蛋白是( )A.apoB100B.apoA-C.apoED.apoDE.apoC 41、胰腺疾病的酶学指标是( )A.TPB.CKC.PAD.AMSE.CHE 42、有机磷中毒的诊断酶学指标是( )A.ALTB.ASTC.CHED.TPE.ALB 43、关于急性病毒性肝炎的血清转氨酶测定，下列哪项是正确( )A、在发病之前LDH和AST就升高B、重症肝炎时，一度上升的ALT，如在症状恶化的

10、同时，ALT反而下降，是肝细胞坏死的表现C、最高值可达200 U以上D、多数情况下ASTALT44、肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少，但例外的是( )A、白蛋白 B.球蛋白 C.球蛋白 D.纤维蛋白原 E.凝血酶原45、天门冬酸氨基转移酶同功酶(ASTm)升高对下列哪种疾病的诊断最有意义( )A、肝硬变； B、慢性肝炎；C、重症肝炎、肝坏死； D、肝癌； E、阻塞性黄疽46、型自身免疫性肝炎可出现：( )A、抗核抗体；B、抗平滑肌抗体；C、抗线粒体抗体D、抗肝肾微粒体抗体；E、抗ENA抗体47、怀疑免疫缺陷病人的体液免疫功能检查，主要检测的Ig是( )A、IgG，IgD，IgA；B、IgA

11、，IgE，IgM；C、IgA，IgG，IgM；D、IgD，IgE，IgG；E、IgA，IgD，IgM48、下列血清学试验作为疾病辅助诊断的组合中，正确的是( )A、冷凝集试验-风湿热；B、ASO-非典型肺炎；C、抗EB病毒抗体IgM-传染性单核细胞增多症；D、USR-羌虫热；E、外斐氏试验-梅毒49、外分泌液中含量最高的Ig是( )A、 IgG ；B、IgM；C、IgA ；D、IgD；E、IgE50、与乳腺肿瘤相关的血清标志物主要是( )A.CEAB.CA15-3C.NSED.CA125E.AFP51、肿瘤标志物不包括 ( )A 前列腺酸性磷酸酶B 前列腺特异性抗原C 神经元烯醇化酶D -L岩

12、藻糖苷酶E 脂肪酶52、抗“O”试验测定的是( )A.溶血毒素的溶细胞毒性B.A族溶血性链球菌的代谢产物C.A族溶血性链球菌的溶血毒素D.A族溶血性链球菌溶血毒素抗体E.O型链球菌抗体53、乙型肝炎表面抗原的英文代号是：( )A、HBcAg ；B、HBsAg ；C、HBeAg ；D、HBV ；E、HEV54、不能用来检测ANA的抗原片是( )A、大鼠肝细胞；B、绵羊红细胞；C、大鼠肾细胞；D、猴肝细胞；E、猴肾细胞55、引起获得性免疫缺陷综合征的病原体是( )A. AIDSB. HIVC. HPVD. HCVE. HDV56、可作为SLE特异性标志的自身抗体是( )A. 抗Sm抗体和抗dsDN

13、A抗体B. 抗dsDNA抗体和ANAC. 抗ssDNA抗体和ANAD. 抗Scl-70抗体和ANAE. 抗SSA抗体和抗核蛋白抗体57、诊断皮肌炎的特异性抗体是( )A.抗U1-RNP抗体B.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗着丝点抗体E.抗Jo-1抗体 58、抗链球菌溶血素“O”是一种：( )A. 抗体B. 急性时相反应蛋白C. 菌体抗原D. 细菌毒素E. 具有溶血活性的蛋白质59、乙型肝炎病毒血清学标志物检测中，HBsAb、HBeAb、抗HBc-IgG三项阳性，其临床意义为( )A. “大三阳”传染性强B. “小三阳”趋于恢复或传染性减弱C. 接种疫苗，无传染性D. 既往感染有免疫力E

14、. 非乙肝感染60、HIV感染机体后，主要感染下列哪种细胞( )A. 8+ T细胞B. 4+ T细胞C. 细胞D. 细胞E. 淋巴细胞61、戊型肝炎病毒的传播途径是什么( )A. 间接接触传播B. 其它途径C. 血液传播D. 母婴垂直传播E. 粪-口途径传播62、免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是( )A. IgGB. IgDC. IgMD. IgEE. IgA63、AFP显著升高，主要见于( )A.前列腺癌B.肺癌C.结肠癌D.原发性肝癌E.胰腺癌 64、抗双链DNA抗体测定主要用于诊断哪一种疾病( )A. SLEB. 类风湿关节炎C. 干燥综合征D. 皮肌炎E. 慢性肾炎65、高效价的抗R

15、NP抗体为下列何种疾病所特有( )A. SLEB. RAC. 混合性结缔组织病D. 重症肌无力E. 干燥综合征66、与类风湿因子特异性结合的是( )A. 自身变性的IgE分子B. 自身变性的IgM分子C. 自身变性的IgG分子D. 自身IgG分子E. 自身IgM分子67、关于抗链球菌溶血素“O”的叙述，下面错误的是( )A.病人确有A族溶血性链球菌感染，但ASO持续阴性，可能是发病早期用过大量的抗生素或免疫抑制剂等B.ASO是链球菌溶血素“O”的对应抗体C.ASO升高：常见于A族溶血性链球菌感染引起的疾病，如风湿热、扁桃体炎和感染性心内膜炎链球菌感染后肾小球肾炎等；D.溶血素“O”是A族溶血性

16、链球菌的一种蛋白质毒素E.ASO阳性是近期感染的指标 68、下列几种情况最倾向于诊断甲肝( )A. 抗HAV-IgG阳性，ALT显著增高B. 抗HAV-IgM阳性，ALT显著增高C. AST显著增高，ALT显著增高D. 抗HAV-IgA阳性，ALT显著增高69、乙型肝炎病毒血清学标志物检测中，HBsAb一项阳性，其临床意义为( )A. “大三阳”传染性强B. “小三阳”趋于恢复或传染性减弱C. 接种疫苗，无传染性D. 既往感染有免疫力E. 非乙肝感染70、冷凝集试验是检测( )感染的非特异性试验。A. 淋球菌 B. 衣原体 C. 肺炎支原体D. 立克次体E. 梅毒71、人体内的免疫球蛋白在哪一

17、年龄最低( )A、新生儿 ；B、3-6月；C、6-12月 ；D、1-2岁；E、2-6岁72、型自身免疫性肝炎可出现：( )A、抗核抗体；B、抗平滑肌抗体；C、抗线粒体抗体D、抗肝肾微粒体抗体；E、抗ENA抗体73、关于类风湿性关节炎的免疫学诊断，哪一项错误( )A、类风湿因子非类风湿性关节炎所特有B、抗角蛋白抗体阳性具有较高的特异性C、血清类风湿因子阳性者可能存在着IgG或IgM类风湿因子D、类风湿因子阴性时，可排除类风湿性关节炎74、手足口病是由哪种病原微生物感染引起的A.埃可病毒B.腺病毒C.脊髓灰质炎病毒D.肠道病毒71型E.麻疹病毒75、污染的环境是引起医院感染的危险因素，必须定期进行

18、监测的不包括( )。A 空气 B 物体表面 C 医务人员的手 D 消毒灭菌效果 E 患者的物品76、在衣原体检测的方法中( )方法是最敏感的，同时也是检测其它方法是否准确的金标准。A 抗原检测 B 组织细胞培养 C 抗体检测 D 豚鼠接种 E 分子生物学方法77、( )是病原学检验中确诊的关键步骤。A 血清学方法 B 培养分离技术 C 分子生物学技术 D 直接显微镜检查 E 抗原检测78、ETEC所代表的细菌是( )A.肠出血型大肠埃希菌B.肠致病型大肠埃希菌C.肠侵袭型大肠埃希菌D.肠产毒型大肠埃希菌E.肠粘附性大肠埃希菌79、软下疳由下列哪个病原菌引起。( )A.淋病奈瑟氏菌B.梅毒螺旋体

19、C.杜克雷嗜血杆菌D.大肠埃希氏菌E.沙眼衣原体 80、下列细菌中能够引起消化性溃疡的是( ).A. 金黄色葡萄球菌B. 幽门螺杆菌C. 沙门氏菌D. 铜绿假单胞菌E. 变形杆菌81、下列标本正常情况下无菌的是( )A. 经膀胱穿刺留取的尿液 B. 痰液 C. 粪便 D. 鼻咽拭子E. 表皮皮肤82、生殖器疱疹由下列哪个病原菌引起。( )A. 巨细胞病毒B. 弓形虫C. 沙眼衣原体D. 腺病毒E. 单纯疱疹病毒83、下列病原体中，哪一种可引起新生儿眼炎( )A. 衣原体B. 支原体C. HIV D. 梅毒E. HPV84、( )是鉴定淋病的金标准。A. 镜检B. PCR C. 血清学检查D.

20、培养E. 动物接种 85、院内感染目前以( )感染为主。A. G+球菌 B. G+杆菌 C. 真菌D. G-杆菌E. 寄生虫86、( )是我国最常见的医院感染类型。A. 尿路感染B. 胃肠道感染C. 手术切口感染D. 下呼吸道感染E. 血液感染87、流行性脑脊髓膜炎感染由( )病原菌感染引起A. 隐球菌B. 脑膜炎奈瑟氏菌C. 流行性乙型脑炎病毒D. 麻疹病毒E. 脊髓灰质炎病毒88、下列标本哪一个是下呼吸道感染病原学诊断的理想标本( )A. 咽拭子B. 鼻咽洗液C. 痰D. 通过气管插管收集的标本E. 鼻腔引流液89、细菌性痢疾（菌痢）是由( )病原菌感染引起。A. 志贺氏菌B. 大肠埃希氏

21、菌C. 金黄色葡萄球菌D. 耶尔森氏菌E. 沙门氏菌90、痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法是( )A、Grans染色；B、抗酸染色；C、HE染色；D、Whght染色；E、Papanicolaou染色1、E；2、D；3、B；4、D；5、C；6、A；7、D；8、D；9、B；10、D；11、C；12、E；13、C；14、A；15、A；16、C；17、C；18、D；19、B；20、B；21、A；22、E；23、E；24、A；25、A；26、B；27、D；28、E；29、D；30、B；31、A；32、C；33、A；34、B；35、D；36、C；37、D；38、E；39、C；40、A；41、D；42、C

22、；43、B；44、C；45、C；46、D；47、C；48、C；49、C；50、B；51、E；52、D；53、B；54、B；55、B；56、A；57、E；58、A；59、D；60、B；61、E；62、D；63、D；64、A；65、C；66、C；67、E；68、B；69、C；70、B；71、B；72、B；73、D；74、D；75、E；76、B；77、B；78、D；79、C；80、B；81、A；82、E；83、A；84、D；85、D；86、D；87、B；88、D；89、A；90、B二、名词解释：1、诊断灵敏度：指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。即所有患者中获得真阳性结果的百分数。2、诊断特

23、异性：指某检验项目确认无某种疾病的能力。即所有非患者中获得真阴性结果的百分数。3、RDW：即红细胞容积分布宽度，反映红细胞体积异质性的参数，以测得的红细胞容积大小的变异系数表示。4、红细胞比容：是指抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的红细胞在全血中所占容积的百分比值。5、同工酶：指具有相同催化活性，但分子结构、理化性质及免疫学反应等都不同的一组酶。6、网织红细胞：是尚未完全成熟的红细胞，是晚幼红细胞脱核后到完全成熟之间的过渡型细胞。7、M蛋白：是一种单克隆B淋巴细胞异常增殖时产生的，具有相同结构和电泳迁移率的免疫球蛋白分子或其分子片断，一般不具有抗体活性。8、间接抗人球蛋白试验：是检测血清中有无不

24、完全抗体。9、抗核抗体（ANA）：是一组以真核细胞的各种细胞核成分为靶抗原的自身抗体的总称。10、内生肌酐清除率：指肾单位时间内把若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去的能力11、MIC：以试管内或小孔内完全抑制细菌生长的最低药物浓度为最小抑菌浓度。12、MRSA：凡对甲氧西林、苯唑西林、头孢西丁耐药，或PBP2a阳性、mecA基因阳性的金黄色葡萄球菌定义为MRSA。13、黄疸：凡能引起胆红素生成过多、或肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄过程发生障碍等因素均可使血中胆红素增高，而出现高胆红素血症。当血清中胆红素浓度超过34.2umol/L时，可出现巩膜、粘膜及皮肤的黄染，称为黄疸。14、空腹血糖：

25、是指至少8小时内不摄入含热量食物后，测定的血清葡萄糖浓度。15、医院感染：又称院内感染或医院获得性感染，是指患者在入院时不存在，也不处于潜伏期，而在医院内发生的感染。包括医院内获得而在出院后发病的感染。三、简答题：1、溶血按发生的部位可分为两大类，请简要说明并举例。2、何谓INR？有何临床意义？3、肾小球滤过功能临床常用检查方法4、实验室诊断DIC的主要依据是什么?5、简述渗出液与漏出液的鉴别要点6、ABO血型系统检测的临床意义7、简述网织红细胞检测的临床意义？8、简述肌红蛋白测定的临床意义9、心肌肌钙蛋白检测的临床意义10、什么是肿瘤标志物？试举出四种常用项目，并说明其在临床的应用价值。11、血清免疫球蛋白（Ig）升高见于哪些疾病？12、血清补体（C3、C4）含量降低见于哪些疾病?13、抗菌药物敏感性试验（AST）