GB50092013自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格

1、GB50093-2013自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格仪表设备和材料检验质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1仪表设备和材料应具有产品技术文件和质量证明文件，特性数据应符合设计文件的规定合格不合格2仪表设备铭牌标志应清晰牢固，附件、备件应符合设计文件规定合格不合格3仪表盘、柜、箱内仪表、电源设备及部件的型号、规格应符合设计文件规定合格不合格4放射性仪表的放射源应处于锁闭状态，锁定装置安全可靠合格不合格5分析仪表配套的试验标准样品、数量和浓度应符合设计文

2、件的规定，并应包装良好，无泄漏合格不合格6仪表设备和材料按保管条件分区，分类保管合格不合格一般项目1仪表设备和材料数量、标识、几何尺寸应符合设计文件的规定，并应无残损或短缺，标识应清晰完整合格口不合格2合格不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日物位取源部件安装检验批质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定合格口不合

3、格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第5.1.3条的规定合格口不合格3456一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验口合格口不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度，露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实，封堵严密口合格口不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日压力取源部件安装检验批质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监

4、理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定口合格口不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第5.1.3条的规定口合格口不合格3压力取源部件的安装位置应在介质流束稳定的位置口合格口不合格4压力取源部件与温度取源部件在同一管段上时，应安装在温度取源部件上游侧口合格口不合格5压力取源部件的端部不应超出设备或管道的内壁口合格口不合格6当检测带有灰尘、固体颗粒或沉淀物等混浊物料的压力时，取源部件的安装应符合本规范第5.3.4条的规定合格口不合格7在水平和倾斜管道上安装压力取源部件时，取压点的方位应符合本规范第5.3.5条的规定合格口不合格一般项

5、目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验合格口不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度、露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实、封堵严密合格不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日流量取源部件安装检验批质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定口合格口不合格2在

6、设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第5.1.3条的规定口合格口不合格3流量取源部件上，下游直管段的最小长度，应符合设计文件的规定口合格口不合格4在规定的直管段最小长度范围内，不得设置其他取源部件或检测元件，直管段管子内表面应清洁，无凹坑和凸出物口合格口不合格5在节流件的上游安装温度计时，温度计与节流件间的直管段距离应符合本规范的5.4.4条的规定口合格口不合格6在节流件的下游安装温度计时，温度计与节流件间的直管段距离应符合本规范第5.4.5条的规定口合格口不合格7节流装置在水平和倾斜的管道上安装时，取压口的方位应符合本规范第5.4.6条的规定口合格口不合格8孔板或喷嘴采用单

7、独钻孔的角接取压时，应符合本规范第5.4.7条的规定口合格口不合格9孔板采用法兰取压时，应符合本规范第5.4.8条的规定口合格口不合格10孔板采用D和D/2取压时，应符合本规范第5.4.9条的规定口合格口不合格11采用均压环取压时，取压孔的位置和数量应符合本规范第5.4.10条的规定合格口不合格12皮托管的、文丘里式皮托管和均速管等流量检测单元件取源部件的轴线，应与管道轴线垂直相交合格口不合格一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验合格口不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度，露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实，封堵严密合格

8、不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日分析取源部件质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定口合格口不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第5.1.3条的规定口合格口不合格3分析取源部件的安装位置，应符合本规范第5.6.1条的规定口合格口不合格4在水平或倾斜管道上安装分析取源部件时，安装方位应符合本规范第5.3.5条的规定口合格口不合格5被分析的气体内含有固体或液体杂质时，取源部件的轴线与水平线之间的仰角应大于15。口合格口不合格一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验口合格口不合格2在砌