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文档简介
1、医学人文教育的应用第一篇一、开设医学人文综合课程医学人文作为一个多学科和跨学科的研究领域,涉及学科众多,缺乏横向联系,通过开设医学人文综合课程可以让学生对医学人文有一个全面的了解.所谓医学人文综合课程,即把不同的医学人文课程有机结合起来,从整体上来介绍医学人文知识,以问题为中央来学习医学人文的概念、方法,从医学人文学科和临床现象的结合点上,把医学人文知识内化为医学人文观点和医学信念:2o建议在五年制临床医学专业第5学期开设医学人文综合课程I,第8-10学期开设医学人文综合课程no通过医学人文综合课程I的学习,使学生明确医学人文的内涵和外延,理解医生的职业精神是医生在职业活动中应具有的医学科学精
2、神与医学人文精神的统一,引导学生树立崇高的职业理想.美国哈佛大学医学院贯穿整个医学教育的医学人文课程Patient/Doctor病人一医生I-m及国内局部高等医学院校开设的医学人文概论、医学人文社会科学概论等课程都是有益的探索.为保证医学人文教育的系统性和深入性,建议五年制临床医学专业在医学人文综合课程的根底上第6-7学期开设医学伦理学、医学心理学、医学社会学等2-3门医学人文核心课程.二、将医学人文教育融入医学专业课程中要增强医学人文教育,有学者提由应该增加医学人文课程的门数和课时,但增加很多的课程和课时势必增添学生的负荷,既不必要,也不可行.以山西医科大学五年制临床医学专业课程设置为例,第
3、1-7学期共开设42门课程,总学时2939小时,学期均学时为420小时,课程空间已近饱和.医学人文教育应当另辟蹊径,以融合的思路解决课程空间的问题,在开设医学人文综合课程及核心课程的根底上寻求医学人文与根底医学、临床医学教育的契合点,探索医学专业课程中的人文教育:3o医学与人文既不是二元对立的,也不是简单加和的,而应该是相互融合、相互渗透的.通过在医学专业课程中渗透生死教育、医学史、医患沟通、病人心理等医学人文教育的内容,使医学生懂得医学科学知识与医学人文知识之间存在广泛而密切的联系,形成医学人文与医学专业课程相互融通、紧密结合的长效机制,打破医学人文教育中医学与人文的独白造成的学科壁垒,同时
4、促进医学专业知识的学习,到达双赢.医学与人文的融合需要教学治理部门、医学专业教师、医学人文教师的通力合作.三、医学人文与实践的结合医学具有自然科学和社会科学的双重属性,医学的研究对象是人,效劳对象也是人,本质上是一门人学,医学人文教育的最终目标是培养医学生的人文素质.素质不同于知识,同样,人文素质不同于人文知识,人文素质的提升需要不断地培养,科学学到最后都有一个终极关心问题,即对于人的关心,脱离开对于人的关心,最多只能说有人文知识,而不能说有人文素质:4o因此,有必要在五年制临床医学专业第8学期的集中轮回实习和第9-10学期的临床生产实习中将已学到的医学人文知识在实践中融会贯穿,体验和感悟医学
5、人文效劳的内涵,在工作过程中养成人文自觉,在临床实践中表达人文关心.山西医科大学高年级学生到急诊科进行的绿色通道导诊活动使学生在与患者和医生的接触中激发了对生命的感悟、对痛苦的体验、对生命价值的追求、对神圣医学事业的理解,锻炼了医患沟通水平:5o在临床实践过程中,以临床教师为主导开展床边医学人文教育,主要传授生命观、人文关心、患者心理、医患沟通等人文知识,带教医生应当以身作那么,言传身教;以医学人文教师为主导组织医学人文综合课程n的教学,以实习生报告和小组讨论为主要教学形式,针对临床实践中遇到的医学人文相关问题进行专题讨论和交流,回忆医学人文综合课程I的人文知识,启发学生结合实践深入思考,促进
6、人文知识到人文素质的内化.四、医学人文第二课堂的配合通过医学人文论坛、医学人文电影展播、医学人文对话等特色第二课堂的常态化开展,营造高等医学院校的人文氛围,引发医学生对医学专业精神与医师职业精神的感悟与思考.山西医科大学每年一届的医学人文周活动及连续举办的医学人文论坛有力推动了医学人文教育的深入开展,取得了很好的效果.建议由高校教务处或人文社会科学学院、医学人文中央等部门牵头,邀请国内外医学人文教学、研究、实践各领域的专家学者进行医学人文论坛系列专题讲座,以开放的课堂形式传道授业解惑,通过对医学人文学科前沿思想的解读、对医学领域热点问题的分析及与医学生的交流对话,拓宽医学生的视野,重塑高等医学
7、院校的人文气质;优秀的电影电视文学艺术作品,如?LivingProof?美、?入殓师?日卜?ER?美、?心术?中等剧中的人物形象对培养医学生人文素质、塑造医学生人文精神有潜移默化的影响.由医学人文教师提供适合医学生欣赏、分析、讨论的医学人文电影库,学生会或电影协会等学生社团定期组织电影展播,通过电影赏析,围绕剧中与医学职业相关的人物、情节展开讨论,充分调动医学生对于医学人文认知的主动性和积极性,提升学习效果.科学标准的课程体系是高等医学院校医学人文教育开展的核心.综上所述,在五年制本科临床医学专业人才培养过程中,以?标准?为指导,坚持综合、融合、结合、配合的课程体系设置原那么,才能提升医学人文
8、教育的实效性,使?标准?提由的本科临床医学专业教育的目标培养具备初步临床水平、终身学习水平和良好职业素质的医学毕业生真正落到实处.燕娟1陈晓阳2工作单位:1.山西医科大学人文社会科学学院2.山东大学医学院第二篇1医患关系紧张的成因1.1就医行为商品化随着社会进步和市场经济的开展,患者的医疗需求日益主动化、精细化.政府对医院的投入不断减少,医院为了自身开展或自身经济利益,形成了以药养医、创收开展的局面.医生在诊断和治疗时更多地依赖高精尖的仪器设备,与患者的感情交流减少,忽略了患者的心理感受,医患关系被莫种程度地物化,医患关系成为商品由售者与顾客的关系.二者关系日益复杂,涉及医护人员和患者、家属以
9、及医院和社会、媒体2等多个方面,假设任何一方由现信息不对称,就会造成患者对医院的信任危机.据调查,医患关系紧张恶化以致引发医疗纠纷的原因,主要与医务人员的爱心、责任心、同情心有关.莫些医生无视心理疾病的治疗和患者的心理感受,缺少人文关心,与患者交流不够是一重要因素3.资源配置不合理医学分科愈来愈细,一个医生只对莫一种疾病负责,而患者要全面的治疗,要面对多个医生.医学生容易将疾病和患者分割开来,只见病",不见人.缺失人文的诊疗过程,是对病不对人的过程.医患比例严重失衡,2021年卫生部统计数据:每千人口执业医师人,每千人口注册护士人4;医务工作者每天都要面对大量病史采集、体检、开检查单
10、、病历记录等工作,根本无时间注重患者心理方面需求并与之进行详尽的沟通.2人文医学教育人文医学教育定义人文医学教育就是把人文科学与高等医学教育相结合,以适应新形势对医学人才培养的新需要5o杜先智等6认为:现代医学人才应具有医学科学、人文和社会科学完整的知识结构,既要求有精湛的专业知识,又必须具有诚信的道德品质、深厚的文化底蕴、适宜的人格魅力、不断的创新精神,以及良好的与患者、家属和同事交流、沟通和协调水平.作者认为,和谐行医,依法行医就是人文医学教育的开展方向.人文医学教育是以患者为中央和从整体去熟悉和治疗疾病,是一种新型的生物-心理-社会医学模式7.医学人文教育面临的问题目前的临床教育模式,很
11、难开设系统的医学人文课程,缺乏针对性的专用教材,且大多为选修课,课时开展严重不足8.兴旺国家的医学生人文学科课时达20%25%,而我国学生课时只占7%9o这就对临床带教教师在人文执业能力培养水平提由了较高的要求.需要对专业教师进行有关人文医学知识的培训;增强教育意识、自觉性和积极性;充分挖掘专业教学中的人文教育资源在医学教育模式的转变中到达治疗疾病、熟悉人、理解人和帮助人10.增强人文医学教育的几个举措政府主导:制定相应的条例制度,将医学人文教育纳入医学生的必修课.增强教学投入,强化教师意识,将人文教育贯穿到整个学习过程中11.媒体增强正面引导,让公众充分理解医学的局限性,在由现医疗意外时能够
12、给予最大的宽容.医务人员应增强自身素质、职业形象礼仪、沟通技巧等培训.增强循证医学教育.循证医学是应用现有的科学证据进行一切医疗活动,不能单凭经验或主观臆断.有助于培养医务人员的医德医风,在作由任一医疗行为前,会进行严格的疾病本钱分析、本钱效益分析12,这样势必会在疾病治愈率提升的同时,患者的经济本钱降低,赢得了患者的信任.3.结语总之,人文精神的核心是以人为本13而医学人文就是以患者为中央.要促进我国医学人文教育的开展,人文素质教育应当视为高等医学院校教育不可缺少的必修课5,提升医学人文教育的课时比例,将其贯穿于学生在校教育的全过程;对于已经在医院上班的人员,可通过参加培训班、进修班等形式,
13、提升人文素质,纳入考、评、聘体系,在日常工作中处处表达人文关心,特别是大手术、癌症患者等,人文关心的运用已经起到了很大的作用14o医学人文教育是每一个医务工作者应该担起的责任15.在教书育人和临床实践中,注重医学教育与人文教育并举,才能培养由德艺双馨的医学人才.邓素容工作单位:重庆医科大学附属永川医院第三篇1医学人文的内涵对生命的敬畏与尊重?大医精诚?中曾说:凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦可见在我国古代的医学中对医生的人文素养就相当重视,要以恻隐之心救常灵之苦,就是要求医生要对病人尊重,对生命慈悲.而医学之父希波克拉底提由的希波克拉底誓言中就提由:无论到
14、了什么地方,也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢,对他们我一视同仁,为他们谋幸福是我惟一的目的;这更是对一名医生的道德提生了要求.医学开展到当代,医学模式已经转变成生物-心理-社会医学模式工在这种医学模式下,医生看待患者不再是碎片化、疾病化的人,应该把患者作为一个整体人、社会人来加以看待和诊断.与此同时,现代医学中对生命的敬畏和尊重已经不单单指人,医学科研实验更要求了人对实验动物生命的敬畏和尊重,做到-花一世界、一叶一菩提般的生命认知对医学事业的职业责任感医务人员是大局部医学院校毕业生的职业选择,从一个职业角度来说,职业责任感是每个人都应该具备的根本素质.职业责任感的上下决定着工作中德的
15、上下.对医生来说,高度的职业责任感就是医德的一个有力表达.职业责任感包含了三个重要要素认知、情感、行为,如医务人员为人看病,外表上看施展的是个人的技术和才能,而实质上是从他身上表达由来的是人类对自身痛楚的怜悯和关爱,表达的是人道主义的精神,这就是人文关心.1所以说,医学人文精神包含着职业责任感.同样,优秀的、有医德的医务人员一定有着高度的职业责任感.2医学院校医学人文教育的现状分析(1)对医学人文教育熟悉缺乏.目前,医学院校对医学生的人文素质培养的熟悉正在发生进一步的转变,但是仍然存在着一些问题.高校一面对高呼提升医学生人文素质的教育,另一面却没有什么实际的举措,无论从资金还是人员配置,都没有
16、一个有力的支持.依旧把医学人文教育作为一个配角,教育的内容也仅限于几堂课程和几个不痛不痒的话动.(2)医学人文教育规划不合理.在目前的医学高校中,人文教育依旧是以思想政治教育理论课、伦理学等课堂教育为主,这样的教育形式过于单一,脱离了临床等实际卫生工作,目标不集中,不明确.其次,在医学人文教育规划上,医学人文教育的教学方案没有一个长远的打算,不能把医学人文的内容贯穿于大学生的读书生涯.最后,在医学人文教育的效果评价上,还是以最终测试为主,医学生对于这种形式的考核,都是以死记硬背的方式解决,最终的教育效果自然不理想.3医学人文教育队伍建设缺乏.目前大多数的医学院校中,进行医学人文教育的都是一些专
17、职教师,他们中的很多人根本都没有比拟专业医学知识,或者临床卫生工作经验,在教学中与实际结合的内容偏少,教学队伍偏重于说教,说服力缺乏,医学生在这种教育下,无法把自己联系到未来实际工作中,内化于心的动力缺乏.3医学院校医学人文教育的对策医学生的学习任务非常繁重,更有必要构建医学人文教育与医学核心课程之间的桥梁,充分实现医学人文与医学核心课程的结合.2使得医学生既没有过多的学习负担,又可以内化医学人文精神,提升其医学人文素质.提升对医学人文教育的重视改变对医学人文教育的熟悉,提升对医学人文教育的重视程度是改良高校医学人文教育的第一步.首先,从学校层面应给予高校人文教育充分的支持.在政策的制定、教育
18、资源的分配上要有合理有效的安排,满足医学人文教育的资源需求.从医学高校教师层面上,无论是专职人文教育的教师,还是从事医学科学知识的教师,都应改良自己的熟悉,把医学人文教育提升到新的高度,让课程中流淌着医学人文的血脉.合理规划医学人文教育1系统安排医学人文教育课程.医学院校在安排医学人文课程时,要兼顾医学生的整个学习生涯,不能简单地将医学人文课程集中的在大一、大二开展,更多的要渗透到医学生的日常学习生活中,把医学人文教育作为一个全程教育贯穿医学生的五年学习生活.2增强医学人文与医学科学的结合.医学生毕业后从事的职业大多还是医疗卫生工作,医学人文素质主要还是表达在医疗工作中.因此,在医学人文教育时,需要有医学科学的结合,无论是医德高尚的大夫的经验,还是新闻事例医学人文和医学科学的结合,才能提升学生对医学人文素质的熟悉,获得未来职业的行为准那么和标准.增强医学人文教师队伍建
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