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文档简介
1、七夕,古今诗人惯咏星月与悲情。吾生虽晚,世态炎凉却已看透矣。情也成空,且作“挥手袖底风”罢。是夜,窗外风雨如晦,吾独坐陋室,听一曲尘缘,合成诗韵一首,觉放诸古今,亦独有风韵也。乃书于纸上。毕而卧。凄然入梦。乙酉年七月初七。-啸之记。 延安大学考试专用纸单选题填空题名词解释简答题问答题 医学免疫学成人考试试题B 一、 单选题(只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题1分,共40分)1、完全抗原必须具备的基本特性是( )A、既有免疫原性,又有抗原性 B、分子量大、化学结构复杂C、有免疫原性,无抗原性D、与蛋白质载体结合后,可获得抗原性2、胸腺依赖性抗原是指( )A、在胸腺中产生的抗原B、能直接激
2、活B细胞产生体液免疫应答的抗原C、只能引起细胞免疫应答的抗原D、只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原3、异嗜性抗原又称为( )A、 异种抗原 B、共同抗原 C、Forssman抗原 D、同种异型抗原4、机体初次受微生物感染时,血中最先增高的免疫球蛋白是( )A、IgA B、IgG C、IgM D、IgE5、新生儿通过自然被动免疫从母体获得的Ig是( )A、 IgM B、IgG C、IgD D、IgE6、免疫球蛋白的Fab片段能够( )A、 激活补体 B、结合抗原 C、结合细胞 D、通过胎盘7、补体替代途径的“激活物”是( )A、免疫复合物 B、细菌脂多糖 C、甘露糖 D、M
3、BL8、正常人血清中含量最高的补体成分是( )A、C1 B、C4 C、C3 D、C59、既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体活性片段是( )A、C2a B、C3b C、C5b67 D、C5a10、细胞因子具备的特点是( )A、高效性 B、重叠性 C、多效性 D、以上均是11、能诱导骨髓红细胞分化为成熟红细胞的细胞因子是( )A、EPO B、TPO C、M-CSF D、SCF12、人类MHC定位于( )A、第17号染色体 B、第6号染色体C、第9号染色体 D、第2号染色体13、不表达HLA-I类分子的细胞是( )A、T细胞 B、上皮细胞 C、B细胞 D、成熟红细胞14、对人而言,HLA分子属于(
4、)A、异种抗原 B、同种异型抗原 C、改变的自身抗原 D、隐蔽抗原15、CD8分子主要表达于( )A、CTL/Tc细胞 B、单核细胞 C、B细胞 D、巨噬细胞16、能与人类免疫缺陷病毒结合的CD分子是( )A、CD21分子 B、CD2 分子 C、CD4 分子 D、CD8分子17、CD28的配体是( )A、CD19 B、CD21 C、CD80 D、CD4018、能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是( )A、中性粒细胞 B、巨噬细胞 C、树突状细胞 D、B细胞19、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞是( )A、NK细胞B、巨噬细胞C、CTL细胞D、B细胞20、专职性抗原提呈细胞不包括( )A、B细胞 B
5、、巨噬细胞 C、树突状细胞 D、中性粒细胞21、特异性细胞免疫的效应细胞是( )A、Th1和Th2细胞B、Th1和Th0细胞C、Th1和CTL(Tc)细胞D、Th2和CTL细胞22、对靶细胞具有特异性杀伤作用的细胞是( )A、NK细胞 B、M细胞 C、CTL细胞 D、LAK细胞23、与B细胞活化信号产生密切相关的膜表面分子间的作用是( )A、B7分子与CD28分子间的相互作用B、CD40L与CD40分子间的相互作用C、CD4与MHCII类分子间的相互作用D、IL-2与IL-2R间的相互作用24、抗体初次应答的特点是( )A、产生的抗体以IgG为主B、抗体产生量多C、抗体亲和力较高D、抗体生成的
6、潜伏期较长25、表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞是( )A、NK细胞 B、嗜碱性粒细胞 C、巨噬细胞 D、内皮细胞26、没有补体参加的超敏反应性疾病是( )A、感染后肾小球肾炎B、类风湿性关节炎C、血小板减少性紫癜D、Graves病27、与II型超敏反应发生无关的成分是( )A、IgG或IgM类抗体 B、CD4+Th1细胞C、巨噬细胞 D、NK细胞28、类风湿因子主要是( )A、IgG类自身抗体 B、IgM类自身抗体C、IgD类自身抗体 D、IgA类自身抗体29、M具有的生物学作用是( )A、吞噬杀伤作用B、抗原提呈作用C、免疫调节作用D、以上均是30、固有免疫(或非特异性免疫)的组成细胞
7、不包括( )A、T细胞 B、B1细胞 C、NK细胞 D、Tc细胞31、Th和Tc细胞均具有( )A、 CD3 B、CD5 C、CD8 D、CD432、参与适应性(或特异性)免疫应答的细胞有( )A、T细胞、B细胞、NK细胞B、吞噬细胞、T细胞、NK细胞细胞C、T细胞、B细胞、APCD、APC、NK细胞、B细胞33、慢性肉芽肿病(CGD)的发生机制是( )A、C1抑制物缺陷B、Btk基因缺陷C、I因子缺陷D、还原型辅酶氧化酶(NADPH)基因缺陷34、肿瘤胚胎性抗原的特点是( )A、胚胎期产生,出生后仍然存在B、仅以膜结合形式存在C、在宿主体内免疫原性极弱D、在宿主体内免疫原性极强35、一肾脏移
8、植患者,术后一切正常,三个月后出现体温升高。肾移植一侧胀痛,尿量减少,病人可能是:A、超急性排斥反应 B、急性排斥反应 C、慢性排斥反应 D、移植物抗宿主反应36、与抗原一起或先于抗原注入机体后,可增强机体对抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的物质,称为( )A、超抗原 B、免疫调节剂 C、佐剂 D、半抗原37、酶联免疫吸附试验属于( )A、免疫标记技术 B、直接凝集反应C、间接凝集反应 D、沉淀反应38、最易引起免疫耐受的途径是:A.静脉注射B.腹腔注射C.皮下注射D.口服39、免疫抑制疗法不宜用于( )A、超敏反应性疾病 B、自身免疫病C、移植排斥反应 D、免疫缺陷病40、可用于人工被动
9、免疫的生物制剂是( )A、白喉类毒素 B、破伤风抗毒素C、卡介苗 D、脊髓灰质炎二、填空题(每题0.5分,共10分)41、人类B细胞的分化成熟部位是在( ),T细胞的分化成熟部位是在( )。42、补体系统的激活途径有经典途径、( )途径和( )途径。43、干扰素具有抗病毒作用、( )作用和( )作用。44、人类器官移植成败的关键之一在于供,受体( )等位基因匹配程度,二者差异越( ),成功率越高。45、血清中含量最高的Ig是( ),含量最低的Ig是( )。46、抗原分子一般具有两种特性,即( )和( )。47、经典的HLA-II类基因包括HLA-DP、( )、( )三个亚区。48、T细胞活化的
10、第二信号主要是由APC表面( )分子与T细胞表面( )分子结合相互作用产生的。49、ABO天然血型抗体属( )类抗体;引起新生儿溶血症的Rh抗体为( )类抗体。50、IV型超敏反应又称( )反应,致敏机体再次接受相同抗原刺激后,通常需经( )小时方可出现超敏性炎症反应。三、名词解释(每题3分,共15分)51、单克隆抗体52、肿瘤坏死因子(TNF)53、半抗原54、类毒素55、肿瘤特异性抗原(TSA)四、 简答题(每题5分,共25分)56、为何说在血中检出高效价的特异性IgM类抗体表示有近期感染?57、自身免疫病具有哪些特点?58、青霉素可引起哪些类型的超敏反应?青霉素过敏的防治原则有哪些?59
11、、以IgG为例,简述Ig的生物学作用。60、列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。五、问答题(10分)61、两位血型同为O型Rh-的母亲,其中之一初次分娩的婴儿血型为B型Rh+,另一初次分娩的婴儿为O型Rh+,如果这两位母亲再次妊娠是胎儿血型均为B型Rh+,试分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症的程度有无差异?为什么?参考答案一、 单选题1、A 2、D 3、C 4、C 5、B 6、B 7、B 8、C 9、D 10、D11、A 12、B 13、D 14、B 15、A 16、C 17、C 18、C 19、D 20、D21、C 22、C 23、B 24、D 25、B26、D 27、B 28
12、、A 29、D 30、D31、A 32、C 33、D 34、C 35、B36、C 37、A 38、D 39、D 40、B二、 填空题41、骨髓 胸腺42、替代 MBL43、抗肿瘤 免疫调节44、HLA 小45、IgG IgE46、免疫原性 抗原性47、DQ DR48、CD80/(B7-1) CD2849、IgM IgG50、迟发型超敏 24-72三、 名词解释51、单克隆抗体 由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体,称为单克隆抗体。这种抗体是通过杂交瘤技术制备的,其具有高度均一性、特异性强和效价高等特点。52、肿瘤坏死因子(TNF)是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子,根据来源和结
13、构可分为TNF-和TNF-两种。53、半抗原指仅有抗原性(或免疫反应性)而无免疫原性的物质,如青霉素。半抗原如与蛋白质载体结合则可获得免疫原性。54、类毒素细菌外毒素经甲醛处理后,失去毒性而仍保留其免疫原性即为类毒素。如白喉类毒素、破伤风类毒素等。55、肿瘤特异性抗原(TSA) 指只存在于某种肿瘤细胞表面,而不存在于相应组织正常细胞或其他肿瘤细胞表面的抗原分子。五、 简答题(每题5分,共25分)56、为何说在血中检出高效价的特异性IgM类抗体表示有近期感染?因为机体在受到病原微生物感染后,首先产生的是IgM类抗体,该类抗体产生早、快,并且在血液中的半衰期短,所以在血中检测出高效价的抗原特异性的
14、IgM类抗体,则表示有近期感染。57、自身免疫病具有哪些特点?患者体内可检测到高效价的自身抗体或自身反应性T细胞;自身抗体自身反应性T细胞作用于自身细胞或组织成分,造成损伤或功能障碍;病情的转归与自身免疫反应强度密切相关;反复发作,慢性迁延。58、青霉素可引起哪些类型的超敏反应?青霉素过敏的防治原则有哪些?(1)青霉素可引起I型(如过敏性休克)、II型(如溶血性贫血)、III型(如类Arthus反应)和IV型(如接触性皮炎)超敏反应;(2)防治原则:询问过敏史使用前作皮肤试验,皮试阳性者可改换它药;作好急救准备,对发生过敏性休克者应立即注射肾上腺素等药物进行抗休克治疗。59、以IgG为例,简述
15、Ig的生物学作用。 IgG的生物学作用主要有:与抗原发生特异性结合,在体内可以发挥免疫效应,在体外可以表现为抗原抗体反应;激活补体,IgG与抗原特异性结合后形成免疫复合物,可激活补体;与细胞表面Fc受体结合,可发挥调理作用、ADCC作用等;穿过胎盘和黏膜:母体IgG可经胎盘进入胎体,对sIgA可经母体初乳进入新生儿体内,对新生儿抗感染具有重要意义。60、列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。 初次应答 再次应答抗体产生潜伏期 长(5-7天) 短(2-3天)抗体产生量 少,效价低 多,效价高抗体产生持续时间 短 长抗体类型 以IgM为主 以IgG为主抗体亲和力 低 高五、问答题(10分)61、两位血型同为O型Rh-的母亲,其中之一初次分娩的婴儿血型为B型Rh+,另一初次分娩的婴儿为O型Rh+,如果这两位母亲再次妊娠胎儿血型均为B型Rh+,试分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症的程度有无差异?为什么? 从理论上分析,O型Rh-母亲两次妊娠胎儿均为B
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