内分泌科考试试题及答案

1、内分泌科出科临床测试试题一姓名毕业学校分数一、单项选择题：每题2分1 .糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是A多饮、多尿、多食B乏力C消瘦D高血糖E尿糖阳性2 .下述哪一项符合冷淡型甲亢A.突眼征明显B.心悸、多食、多汗、无力明显C.甲状腺月中大明显D.T4不增高,而只有T3增高E.常见于老年人,易发生甲亢危象3 .内分泌系统的反响调节是指：A.神经系统对内分泌系统的调节.B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节；D.免疫系统对神经系统的调节；E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节4 .常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：A.兴奋试验B.抑制试验；C.激发试

2、验D.拮抗试验；E.负荷试验1.1 型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于A病症轻重不同B发生酮症酸中毒的倾向不同C对胰岛素的敏感性不同D胰岛素的根底水平与释放曲线不同E血糖稳定性不同6 .引起ACTH升高的疾病是：A.Sheehan综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病D.原发性醛固酮增多症E.PRI瘤7 .血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A游离脂肪酸B血糖浓度C肾上腺素D胃肠道激素E血酮体浓度8 .Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.ACTHE.GnRH9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错

3、误的A.可合并恶性贫血B.多见于中年妇女C.可伴有甲状腺功能亢进D.可合并1型糖尿病E.诊断明确,宜手术治疗10 .糖尿病性血管病变,最具有特征性的是A合并高血压B常伴冠状动脉粥样硬化C微血管病变D周围动脉硬化-下肢坏疽E脑血管病变11 .抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是A.WBC<4X109/L,中性粒细胞<1.5X109/LB.WBC<3X109/L,中性粒细胞<1.5X109/LC.WBC<2X109/L,中性粒细胞<1.0X109/LD.WBC<3.5X109/L,中性粒细胞<1.0X109/LE.WBC<2.5X109/L,

4、中性粒细胞<1.5X109/L12 .判断糖尿病限制程度较好的指标是A空腹血糖B饭后血糖C糖化血红蛋白D空腹血浆胰岛素含量EOGTT13 .双胴类降糖药最常见的副作用为A乳酸性酸中毒B低血糖C胃肠道反响D过敏性皮疹E肝功异常14 .关于甲状腺癌表达错误的选项是A.髓样癌最多见B.年轻女性并不少见C.分化癌易从淋巴途径转移D.甲状腺往往质地坚硬、固定、不痛E.颈部B超可见细小钙化15 .对非浸润性突眼描述正确的选项是A.肌萎缩B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19cm以上C.球后及眶内软组织水月中增生,粘多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mmD.交感神经兴奋致眼外肌及

5、上睑肌张力增加,突眼度1618mmE球后及眶内软组织水月中增生,粘多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上16 .下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中,哪项最主要A.血沉增快B.白细胞增高C.蛋白电泳中睨球蛋白增高D.甲状腺激素水平上升,但甲状腺摄取131I率明显下降E.甲状腺自身破坏性抗体不增高17 .糖尿病饮食治疗以下哪种是正确的A病情轻可以不用饮食治疗B有并发症者不用饮食治疗C用药治疗时,可不用饮食治疗D肥胖者宜给高热量饮食治疗E不管病情轻重都需饮食治疗18 .以下哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能下降A.冠心病B.糖尿病C.甲状腺机能亢进症D.Cushing氏病E.甲状腺机能减退

6、症19 .Somogyi现象是指：A.夜间胰岛素作用缺乏B.清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C.低血糖后反响性高血糖D.黎明现象E.胰岛素抗药性20 .I型糖尿病死亡的主要原因是A冠心病B脑血管病C肾小球硬化症D酮症酸中毒E感染性休克21糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明A微血管瘤B新生血管破裂C硬性渗出物D软性渗出物E视网膜出血22 .患者饭后尿糖+,空腹尿糖阴性,可诊断为A轻型糖尿病B糖耐量低减C继发性糖尿病性糖尿D食后糖尿E非葡萄糖糖尿23 .秋月尿类药物的主要副作用是A恶心,呕吐B低血糖反响C肝功能损害D白细胞减少E皮肤瘙痒24 .代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺月尿类药

7、物是A格列本月尿B格列叱嗪C格列奇特D格列波月尿E格列唯酮25 .成人低血糖是指A血糖低于3.36mmol/L60mg/dl真糖法B血糖低于3.08mmol/L55mg/dl真糖法C血糖低于2.8mmol/L50mg/dl真糖法D血糖低于或等于2.52mmol/L45mg/dl真糖法E血糖低于或等于2.24mmol/L40mg/dl真糖法26 .糖尿病酮症酸中毒的临床表现A原有病症加重或首次出现三多伴乏力B食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C有代谢性酸中毒病症D严重脱水伴循环衰竭体征E以上都是27 .糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A中枢兴奋剂,纠正酸中毒B纠正酸中毒,补充体液和电解质C纠正

8、酸中毒,应用胰岛素D补充体液和电解质,应用胰岛素E应用中枢兴奋剂及胰岛素28碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A治疗酸中毒的起初2小时B出现血钾过高C出现心律紊乱D血pH<7.1EpH<7.329 .女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时.哪项体征对诊断有特殊意义A心动过速B皮肤枯燥洗衣手C中度昏迷D呼气有烂苹果味E血压80/60mmHg30 .甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙持续低于多少可出现Chvostek征或Tmusseau征()A、1mmol/LB、1.25mmol/LC、2mmol/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L二、病例串型

9、最正确选择题：每题2分1 .患者,女,30岁.心悸、怕热1个月,体检发现甲状腺月中大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音.血清T3、T4高于正常,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性.最可能的诊断为()A、甲状腺癌B、单纯性甲状腺月中C、Graves病D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺功能亢进症假设患者心率为120次/分,血白细胞2.8X109/L,目前治疗方案宜选用A、甲琉咪晚B、碘I31治疗C、复方碘溶液D、普奈洛尔E、甲琉咪唾及普奈洛尔假设患者使用甲琉咪唾治疗1个月后病症缓解,但甲状腺月中较前加重.此时最适当的治疗举措是A、加大甲琉咪唾剂量B、改为碘I治疗C

10、、改为碘剂治疗D、停用甲琉咪晚E、加用小剂量甲状腺激素2 .患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢浮月中,血压160/90mmHg,尿蛋白+,肾脏活检如下图,尿糖+1患者最可能诊断为A、慢性肾小球肾炎B、肾动脉硬化C、慢性肾盂肾炎D、狼疮性肾炎E、糖尿病肾病2该患者尿清蛋白排泄率为190闻/min,以下哪项正确A、患者为糖尿病早期肾病B、患者为糖尿病临床肾病C、患者24小时尿清蛋白可能大于300mgD、患者24小时尿蛋白可能大于0.5gE、患者肾小球滤过率下降关于患者目前的治疗正确的选项是A、选用保肾的中药B、患者血压应限制在125/70mmHgC、使用利尿剂降压、消除水

11、月中治疗D、因肾漏出蛋白增多,应增加蛋白质摄入量E、因ACEI类降压药可能使血肌酊升高,此时不宜使用三、标准配伍型每题1分1男性,35岁,肥胖,查体发现空腹血糖11.4mmol/L,药物治疗首选女性,60岁,肥胖,查体发现空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L,饮食限制后血糖限制不满意,药物治疗首选A、二甲双月瓜B、罗格列酮C、格列齐特D、阿卡波糖E、瑞格列奈四、名词解释每题3分1 .肾性尿崩症2 .继发性治疗失效五、简做题：每题10分1 .试述酮症酸中毒的处理原那么.2 .胰岛素应用的适应证有哪些?标准答案1 .选择题：DEEADCBCECBCCADDECCCBDBECEDDDC2 .题型二CEEEAB3 .题型三AD4 .题型四1) .肾性尿崩症：是一种家族性X连锁遗传性疾病,其肾小管对AVP不敏感,从而导致多尿,注射加压素后尿量不减少,尿比重不增加,血浆AVP浓度正常不减少.2) .垂体卒中：垂体瘤内忽然出血,瘤体增大,压迫正常垂体和邻近神经组织,呈现急病危象.5.题型五1) .输液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处