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1、编号: 房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工安全综合评定备案表工程名称: 建设单位: 施工单位: 监理单位: 十 堰 市 建 设 工 程 管 理 处房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工安全综合评定备案表工程名称工程地址工程规模(万元)结构层数结构类型规划许可证号 施工许可证 号安全监督登记号开工日期年 月 日竣工验收日期年 月 日参建设单位名称资质等级负责人联系电话建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位安全监督机构本工程已于 竣工,并由业主组织了验收,依照建设工程安全生产管理条例、住建部建筑施工安全生产标准化考评暂行办法和十堰市建筑施工安全质量标准化工作实施办法及有关规定,工程现场安全工作完成,
2、现场安全生产标准化考评 ,安全文件资料齐全。施工单位 (公章) 负责人: 报送时间: 年 月 日参建责任主体施工单位意见单位(项目)负责人: (公章)年 月 日监理单位意见单位(项目)负责人: (公章)年 月 日建设单位意见单位(项目)负责人: (公章)年 月 日项目安全监督员意见(签字)年 月 日分管站长意见(签字)年 月 日站长意见(签字)年 月 日分管领导意见(签字)(公章)年 月 日建筑工程竣工安全资料目录一、安全生产管理制度2、施工用钢管、扣件合格证明及检验证明1、安全生产责任书四、工伤事故处理2、施工安全生产保障体系(建设、施工、监理单位)1、事故报告制度2、工程建设重大质量安全事
3、故快报表3、分管安全经理职责、安全科长职责、项目负责人、项目技术负责人、项目施工员、专职安全员、班组长等人员安全职责五、安全检查评定1、建筑施工安全检查评分汇总表(企业自评表)4、安全生产资金保障制度2、项目安全生产综合评价报告(企业自评,内容包括项目安全生产体系建立及运行情况、施工过程中存在的主要安全问题及解决情况、项目安全综合评价) 5、安全生产教育培训制度6、安全生产检查制度7、分包单位的安全管理规定8、重大事故应急预案及演练记录二、施工组织设计(安全措施) 1、边坡治理施工方案及审批表3、建设单位、施工单位、监理单位工程安全竣工报告4、建筑、市政工程竣工验收安全综合评定备案表2、特种设备备案表、塔吊安拆方案及审批表、十堰市特种设备检验检测所检验报告3、基坑支护施工方案及审批表 4、施工临时用电方案及审批表 5、脚手架(包括悬挑脚手架、整体提升脚手架)施工方
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