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文档简介

1、平妥月科室核对制度落卖检查记录创作：欧阳道时间:2021.03. 06检查科宝：检查者：检杳时间:一.各项核对流程规施情况（20分丿医嘱核对流程输液核对溺呈采血核对弼呈口服药发放核对流 程手术核歸呈其他操纵核对溺呈是否有：是否有：是否有：是否有：是否有：是否有：是否规范：是否规范：是否规范：是否规范：是否规范：是否规范：本月对每位护士考本月对每位护士考本月对每位护士考本月对每位护士考本月对每位护士考本月对每位护士考评记录：评记录：评记录：评记录：评记录：评记录:、檢查医嘱核对流程（30分丿下达医嘱医护沟方医嘱处理是否及时医嘱是否双人核对医嘱签名情况医嘱班班核对情况医嘱总核对记法录医嘱核对及处理

2、流程1. 医生下达医嘱后，办公班按医嘱处理原则：先临时、后长期，先缮写（打印）后执行的原则处理医嘱。检查内容2、将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等.录入电脑后打印输液卡（注射卡）后交给药疗班，药疗班必须与办公班共同核对医嘱后备药, 责任护士再次核对后方可执行。3、将医嘱的护理部分如：吸氧或停止.灌肠、使用或停止心电监护等，写到护理执行本上，责任护士与办公班共同核对后方可执行。4、办公班将长期医嘱转抄到治疗本或护理本上，或在治疗本或护理本上停止相应的医嘱5、办公班电脑录入各种检查.检验申请单后，由责任护士向病人告知留取标本的注意事项：如次晨抽暇腹血，嘱22:00以后禁饮食;留尿标本 者，嘱次晨7： 00左右留尿半杯，放到指左处标本栏内。6、记账。科别床号姓名卡信 息是 杏止 确内容是否齐全知晓的作 用配液 核对 情况r 1丿"前后 核对 情况体前 后核 对情 况前前 后核 对情 况夕1前后情况操纵 前后 核对 情况反 问 式 提 问IJ 核对 床头 卡、 腕带者姓名、住院号两 项以上办 法核对属共同核 对昨 单、输液 瓶签、试 管标签等长执行单 签名是

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