患者身份识别制度及流程

1、患者身份识别制度时间:2021.02.02创作：欧阳术二、住院患者必须建立床头卡。三、对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者 （如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管捕 管及机械通气患者和无法正确培言表达且无家属暗伴的 任院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息 的教体。四、患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对（开放式 询问核对）、腕带核对、病历牌（卡）核对等。在标本 采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查 对制度，并至少同时使用2种患者身份识别方法（禁止 仅以房间或床号作为识别依据）O五、转送、接收患者，必须认真识别患者身份。六、转床、转科时，必须及时更新

2、腕带信息，并做到二人核 对，确保患者身份识别信息与腕带信息一致。七、完善并落实护理各关建流程（急诊、病房、手术室）的 患者识别措施、交接程序与记录。八、填人腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使 用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。九、腕带填写的信息字迷淸晰规范，准确无戻。顶目包括： 病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。十、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。十一、加强对患者腕带使用情况的检查，各科护理质量监控组每月进行督导并有记录。住院患者身份识别腕带管理規定一、为提髙医务人员对患者身份识别的准确性，营造一个安 全的医疗坏境，患者在住院期间需要値藪身份识别腕 带。

3、二、身份识别腕带信息包括患者姓名、住院号、性别、入院 日期、科室等。三、病房护士接彳寺患者时，为患者値戴腕带，一般數于患者 右手腕部。四、医护人员充分告知患者10戴腕带的重要性及注意事项， 保证腕带的完好。五、一人一带唯一对应，是保障正确识别患者身份最重要的 条件。六、若遇到患者身份腕带丢失、严重损坏等情况，贯任护士 应第一时间更换腕带。七、患者出院时，责任护士为患者安全WWii带，按照医疗 垃圾JtJio患者身份JR别流程急诊.病房、ICU之同识别程序一、急诊科护士借好交接前准备工作：为病人带，上 面准确填写病人的相关信息；在转科病人交接护理记 录单上，准确填写病人的个人信息、诊断、相关交接

4、 内容,并与病历进行核对，确保相关信息准爾无锲。二、由急诊科护士携带病历、转科病人交接护理记录 单，暗同病人一同前往转往科室，与转人科室护士肖 面交接。三、转人科室护士安置好病人后，与急诊科护士同时进行核 对，确认病人的身份、疾病相关信息等，并再次与病历 进行核对，确认无误后，由转人科室护士在转科病人 交接护理记录单上签名，完成识别交接程序。输血患者身份识别程序一、根据医嘱，输Ifil及血的制品的申请单，病房护士需经二 人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配 型。二、输血科须经二人核对输血申请单fDEUlIfil样，同时检査 采161日期、血液有无iffllK或落U1,并查血袋有无破裂

5、 后进行交叉配血。三、病房护士检査输血单与U1袋标签上供血者的姓名、血型 （含Rh因子）及Ifil量是否相符，交叉配血报告有无凝集。四、输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型（含Rh 因子），无戻后方可输入。标本采集、给药、特殊玄食、治疗患者身愉识别程序一、医务人员在给病人用药、使用血液fulfil®制品、采集血 液和其他标本、为病人提供其他的诊疗操作之前均应对 患者身份进行识别，准确无误后方可从事诊疗活动。二、至少同时使用二种（或二种以上）患者身份识别的方法。三、患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及阳护 亲友识别，不得仅以床号作为识别的依据。特别注意在 便用患者姓名进

6、行识别时,不可以问病人“你是XXX 鸣？"，而是要询问病人“请问你叫什么名字？”，让病 人HI答，然后将病人的E1答与手中的信息进行核对。手术室相关识别程序一、手术室与病房识别程序1、临床手术科室护士做好交接前准备：为病人风數腕带， 上面准确填写病人姓名、诊斷、手术部位，并与病历进 行核对与病人主动交流后，确认信息准确无误。2、手术室工作人员携带手术室专用病人交接登记表到临床 手术科室，与病房护士一同核对，确认病历、病人、腕 带手术室专用病人交接登记表三者信息与病人真实信息 一致，确认无娱后，由临床手术科室护士在登记表上签 名，完成交接程序。二、手术室术前识别程序1、手术患者统一使用腕带作为识别信息的裁体，核对患者 的彼据。2、麻醉前巡回护士与麻醉师共同核对姓名、诊斷、手术部 位