盘扣式模板支架验收记录表正式版

1、盘扣式模板支架验收记录表正式版盘扣式模板支架验收记录表项目名称搭设部位高 度跨 度最大 荷戴搭设班组班组长操作人员 持证人数证书符合性专项方案编审 程序符合性技术交底 情况安全交底 情况钢管支架进场前质量验收情况材料、规格与方案的符合性使用前质量检查情况外观质量检查情况检杳内容允许 偏差(mrh万案要求(mm)实际质量情况(mm)符合性立杆垂直度WL/500 且土 50± 5水平杆水平度± 5可调 托座垂直度± 5插入立杆深度150-5可调 底座垂直度± 5插入立杆深度150-5立杆组合对角线长 度± 6立杆梁底纵、横向间距板底纵、横向间距竖向

2、接长位置基础承载力检杳内容万案 要求（mm实际质量情况（mn）符合性水 平 杆纵、横向水平杆设置梁底纵、横向间距板底纵、横向间距插销销紧情况竖向 斜杆最底层步距设置情况、最顶层步距设置情况其他剪刀 撑垂直纵、横向设置水平向扫地杆设置与已建结构物拉结设置施工单位 检查结论结论：检查日期：年 月曰检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位 检杳验收 结论结论：检查日期：年 月曰专业监理工程师：总监理工程师：现浇箱梁支架验收记录表项目名称搭设部位高度：跨度：搭设班组班组长专项方案编审程技术交底安全交底序符合性情况情况进场前质量验收情况钢管材质、规格与方案的符合性扣件使用前质量检测情况外观质量检查情

3、况检杳内容允许偏差实际质量情况符合性立杆梁底± 30mm间距板底± 30mm步距± 20mm立杆垂直度< 0.75%，且60mm立杆基础砼基础扫地杆设置纵横向连续设置拉结点设置支架错位处设置立杆搭接方式对接形式每隔4.8m设1道剪刀垂直纵、横向纵横向剪刀撑撑水平（高度4m）/其他/ /结论：检查日期：年 月日施工单位检查结论检查人员：项目技术负责人：结论：验收日期：年 月日监理单位验收结论专业监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位A-F/7-13轴地下室负一层墙、柱、顶板、梁模高度m跨度m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人

4、员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性符合技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.5m符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置按万案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平

5、（高度4m）按万案符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位4#楼（A-D/6-15 轴）二层柱、四层梁、板、楼梯高度m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底

6、+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位3b# 楼（A-F/20-27

7、轴）一层柱、顶板、 梁、楼梯高度m跨度m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性符合技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.5m符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置按万案/立杆搭接方式按

8、万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按万案符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位G-N/10-14轴地下室负一层墙、柱、顶板、梁高度m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观

9、质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：模板支架验收

10、记录表项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位2#自行车坡道外亠、墙板、顶板、梁咼度m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合

11、要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：模板支架验收记录表项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位1#楼三层柱、顶亠、板、梁、楼梯咼度m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合

12、要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论

13、结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位4#楼（A-D/1-6 轴）一层柱、三层梁、板、楼梯高度6.51m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60

14、mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位A-F/14-20轴地下室负一层顶板、梁、楼梯高度m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符

15、合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：

16、检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位4#楼（A-D/6-15 轴）一层柱、二层梁、板、楼梯高度5.71m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符

17、合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位G-M/15-20轴地下室负一层顶板、梁、楼梯高度5.55m跨度最大荷载搭设

18、班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵

19、、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位3a-103a-16/3a-A3a-C轴，X1X2/XAXC 轴地下室负二层顶板、梁、楼 梯高度4.95m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质

20、量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储

21、出（2021） 39号商业金融用房搭设部位X1X6/XDXJ车由地下室负二层顶板、梁、楼梯高度4.95m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符

22、合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位1#楼二层顶板、梁、楼梯高度跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合

23、性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧40-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专

24、业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位X3X6/3a-AXC地下室负二层顶 板、梁、楼梯高度5.35m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度< 0.75% 且60mm按万案符合要求扣件拧紧4

25、0-65N m按万案符合要求立杆基础按万案符合要求扫地杆设置按万案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按万案符合要求纵、横向水平杆设置按万案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按万案符合要求水平（高度4m）按方案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年 月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年 月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2021） 39号商业金融用房搭设部位F-J/24-28轴地下室负一层顶板、梁咼度3.9m跨度最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按万案符合要求板底+30mm按万案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度<