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文档简介
1、急救药品相关知识品名药埋作用临床应用剂量用法阿托品为M受体阻滞剂1 .腺体:抑制腺体分泌2 .眼:扩瞳,升高眼压,调节麻痹3 .平滑肌:解除平滑肌痉学4 .心脏:小剂量减慢心率,大剂量增快心率5 .CNS兴奋作用1 .抑制腺体分泌2 .解除平滑肌痉竽3 .眼科应用4 .缓慢性心律失常5 .抗休克感染性6 .解救有机磷酸酯类中毒0.5mg/ml/支im,iv0.5mg/次新斯的明1.抑制AchE活性而发挥拟胆碱作用,冲动M、N受体,兴奋骨骼肌和胃肠平滑肌.1 .重症肌无力2 .服气账、尿潴留3 .青光眼1mg/2ml/支im,iv1mg/次肾上腺素为a、3受体冲动剂1 .心脏增强心肌收缩力、加快
2、传导,增加心率2 .血管收缩皮肤、内脏血管,舒张骨骼肌和肝脏血管3 .血压收缩压升局,舒张压小笠或下降4 .平滑肌舒张支气管平滑肌,抑制炎症介质释放5 .代谢升高血糖,增加耗氧1 .心跳骤停2 .过敏性休克3 .支气管哮喘4 .与局麻药配伍5 .局部止血临床上常用作强心强心药1mg/ml/支im,iv,ih0.5-1mg/次新生儿:0.01mg/kg去甲肾上腺素为a受体冲动剂1,血管收缩小动脉、小静脉,舒张冠状动脉2 .心脏增强心肌收缩力、加快传导,增加心率3 .血压收缩压升局,舒张压不变,脉压增大1 .休克2 .消化道出血临床上常用作升压升压药2mg/ml/支本品2mg参加500ml液体中静
3、滴,每分钟0.004-0.008mg异丙肾上腺素为经典0、的受体激动剂1.心脏增强心肌收缩力、加快传导,增加心率,缩短收缩期和舒张期2,血管和血压舒张骨骼肌和肠系膜及冠状血管,收缩压升高,舒张压小艾或卜降3,支气管平滑肌舒张支气管平滑肌,抑制炎症介质释放4.其他增加耗氧,大剂量可升高血糖1,支气管哮喘2 .房室传导阻滞3 .心跳骤停4,感染性休克1mg/2ml/支本品1mg参加500ml液体中静滴,视心率调节气雾剂多巴胺为飞3,da受体激动剂1 .心血管视剂量而定小剂量0.52ug扩张肾血管,冲动DA受体中剂量210ug激动B1受体,强心大剂量10ug以上激动A受体2 .肾脏舒张肾血管,使肾血
4、流量增加,肾小球率过滤增加各种休克20mg/2ml/支iv多巴胺(0.3-20ug/kg/min)体重*3+GS至50ML(1ml/h=1ug/kg/min)间羟胺阿拉明为a受体冲动剂收缩血管,升高血压作用弱而持久,可反射性增快心率各种休克早期,及脊麻后休克19mg/ml/支本品10mg20mg力口入100ml液体中静滴,视血压调节酚妥拉明立具为短效a受体阻滞剂1 .血管血管舒张,血压卜降2 .心脏增强心肌收缩力、增加心率,心排出量增加3 .皮肤潮红,腺体分泌增加1 .外周痉挛性疾病2 .拮抗去甲肾渗出血管外引起的皮肤坏死3 .诊断肾上腺嗜铭细胞瘤瘤4 .抗休克10mg/支本品10mg20mg
5、力口入100ml液体中静滴,视血压调节乐度岩碱抗胆碱药同阿托品术前用药,抑制腺体分泌0.3mg/ml/支0.3mgim,iv山盘岩碱抗胆碱药同阿托品感染性休克,解除内脏平滑肌痉挛5mg/ml/支5mgim,iv尼口刹米可拉明呼吸中枢兴奋剂,直接兴奋延髓呼吸中枢各种原因的中枢性呼吸抑制0.375g/ml/支0.375g/次im,iv,ih山梗莱碱洛贝林呼吸中枢兴奋剂,通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性兴奋延髓呼吸中枢新生儿窒息,小儿呼吸衰竭,CO中毒3mg/ml/支3mg/次im,iv,ih二甲弗林回苏灵直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快,使肺换气量增加,及动脉PO2,PCO2降低
6、.各种原因的中枢性呼吸抑制8mg/ml/支816mg/次im,iv,ih西地兰1 .正性肌力作用2 .抑制交感神经活性,增强迷走神经的活性3 .对心肌电生理的影响降低窦房结的自律性,提升浦肯野纤维的自律性及缩短其成效不应期4 .对肾脏的作用利1 .充血性心力衰竭CHF2 .心房颤抖3 .心房扑动0.4mg/ml/支0.4mg力口入5%G或20mL缓慢静推尿5.对心电图的影响,肖酸甘油1 .对血管作用舒张小静脉为主;大剂量可明显舒张冠状动脉2 .对心脏作用反射性引起心率增快各型心绞痛心肌梗死治疗局血压危象心衰的治疗5mg/ml/支后效剂量(0.3-0.4ug/kg/min)体重*0.3+GS至5
7、0ML(1ml/h=0.1ug/kg/min)硝普钠同时舒张小动脉和小静脉平滑肌,降压迅速,降低心脏前后负荷,改善心功能高血压危象难治性心衰50mg/支后效剂量(0.5-8.0ug/kg/min)体重*0.3+GS至50ML(1ml/h=0.1ug/kg/min)5%碳酸氢纳纠正酸中毒碱化血液代谢酸中毒250ml/瓶根据血气结果计算用量肝素在体内外均有强大的抗凝作用;作用于aTm使多种凝血因子灭活.1 .血栓栓塞性疾病2 .DIC早期3 .心血管手术、心导管、血液透析100mg/2ml/支1mg/kgim,iv吠塞米速尿机理:1.排Na+rn降低动脉壁细胞内Na的勺含量,通过Na-Ca交换机制
8、,排出细胞内的Ca2.降低血管平滑肌对缩血管物质的反响性.3.诱导血管壁产生舒血管物质激肽,前列腺素初期机制:排Na+利尿,降低细胞外液和血容量.利尿降压20mg/2ml/支20mg/次im,iv异丙嗪1 .抗外周组胺H1受体效应2 .中枢作用镇静与嗜睡3 .抗胆碱1.变态反响性疾病2.晕动病及呕吐50mg/2ml/支2550mg/次im,iv氨茶碱能松弛平滑肌,兴奋心肌,兴奋中枢,并有利尿作用.喘息性支气管炎0.25g/2ml/支本品0.25g0.5g力口入25%50%葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉推注地塞米松1,抗炎作用2 .免疫抑制作用3 .抗休克4 .抗毒素长效糖皮质激素类药物1 .替代治疗
9、2 .严重感染或炎症3 .自身免疫性疾病及过敏性疾病4 .抗休克治疗5 .血液病6 .局部应用5mg/ml/支im,iv,ih5-10mg/次氢化可的松短效效糖皮质激素类药物药理作用同地塞米松同上10mg/2ml/支100200mg/次iv50%葡萄糖1 .脱水及渗透性利尿2 .补充糖分1.脑水肿2.急性肺水肿3.低血糖20ml/支40-60ml/次ivVitK1参与凝血因子n、口、IX、X的合成.1 .用于维生素K缺乏引起的出血2 .长期使用光广抗生素预防VitK缺乏10mg/ml/支10mg/次im,iv甘露醇1.脱水作用2.利尿作用1,脑水肿和青光眼2,预防急性肾功能衰竭250ml/瓶2
10、50-500ml静滴,10ml/分酚磺乙胺止血敏1 .增强血小板的功能,促进血小板的粘附,聚集2 .降低血管的通透性和脆性用于手术前后的出血,血小板功能不良,血管脆性增加引起的出血0.5g/2ml/支静脉注射一日0.51.5g,.预防用约:术前15-30分钟肌注0.250.5g,必要日2小时可重复氨甲苯酸止血芳酸竞争性对抗纤溶酶原激活因子,高浓度时可抑制纤溶酶的活性用于纤溶亢进所致的出血0.1g/支0.1-0.3静脉注射利多卡因1 .降低浦肯野纤维的自律性,提升致颤阈2 .缩短动作电位时程,相对延长成效不应期对各种室性心律失常成效.心梗后的室早、室速、室颤的首选药200mg/10ml/支11.
11、5mg/kgiv3.缺血心肌减慢传导普罗帕酮心律平1 .降低浦肯野纤维及心室肌的自律性,提升致颤阈2 .减慢传导速度,延长动作电位时程,及启效不应期3 .阻断3受体和L型钙通道,具有轻度负性肌力作用1 .室上性及室性早搏2 .室上性及室性心动过速3 .预激综合症伴发心动过速或心房纤颤35mg/10ml/支本品70ml参加5犷10%事萄糖溶液稀释后缓慢静脉推注,35分钟注完,假设无效,20分钟可重复,1日最大里350ms胺碘酮1 .降低窦房结及浦肯野纤维的自律性2 .降低窦房结及浦肯野纤维的传导速度3 .延长心房及浦肯野纤维的动作电位时程,及有效不应期用于各种室上性及室性心律失常.能使阵发性心房
12、扑动、心房纤颤及室上性心动过速转为窦性心律.150mg/3ml/支150mgiv本品6001000mg参加5%-10%t萄糖溶液稀释后缓慢静脉滴注女7E1.抗焦虑2 .镇静催眠作用3 .抗惊厥作用4 .骨骼肌松弛作用1 .镇静2 .抗癫痫、癫痫持续状态3 .麻醉前给药4 .破伤风轻度阵发性惊厥10mg2ml/支10mg/次im,iv氯内嗪1 .对中枢神经系统的影响服用后情绪安定、镇静、感情冷淡,对周围事物不感兴趣,但神志清楚.镇吐作用体温调节中枢受抑制加强中枢抑制药物的作用2 .对植物神经系统有“受体阻断作用M受体阻断作用1 .治疗精神病2 .治疗神经官能症3 .止吐4 .治疗呃逆5 .人工冬眠25mg/2ml/支冬眠合剂哌替咤100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg苯巴比妥鲁米那1 .为中枢抑制药2 .随剂量由小到大,依次出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用.1 .癫痫持续状态2 .麻醉前用约100mg/2ml/支术前用药:100
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