成本核算管理方案范文

1、四平市中央人民医院本钱治理总体方案全本钱治理是医院治理的根底和核心,是医院治理的开展方向和科学化治理的永恒主题.当前,随着医疗卫生市场的逐步标准化,各级主管部门对医院单病种收费治理进一步增强,医疗产品价格标准的认定也进一步明确,为此,力行节约、降低本钱将是增加两个效益和医院生存与开展的唯一出路.为此我院提出创建节约型医院,减少患者负担,增强本钱治理.现制定医院“二五期间本钱管理总体方案如下.一、实施全本钱治理的目的通过全本钱治理,将我院现有的理论本钱、方案本钱和医院本钱进行充分比较,从中找出节约的途径和方法,进而提升经济效益,提升职工收益,促进医院在医疗效劳质量、医疗效劳环境及设施等诸多方面最

2、终到达患者满意、社会满意,政府满意.二、实施全本钱治理的目标每一个经济周期年本钱节余应到达500万元,在“二.五规划时间段,预计医院由于限制本钱而增加节余金额应到达2000万元.三、实施的时间跨度该方案适用于“二.五规划中的五个年度周期中,每个年度为一个经济周期.四、实施步骤从部门产出的产品形式不同,分步骤、分目标实施.一后勤科室第一年度要比照2005年的同季度消耗节余本钱10%二机关和非收入科室第一年度要比照2005年的同季度消耗减低10%三医技科室第一年比照2005的同季度变动本钱要降低2%外科系统变动本钱要降低3%内科系统变动本钱要降低4%非核算科室变动本钱系数要降低5%系统内部平均数,

3、不是每个科室都要降低.以上是三类部门“二.五规划的第一年要完成的分段目标和任务.同时也是我院“二.五期间创立节约型医院的第一步.随着本钱测算和本钱限制的不断增强,逐步使我院的变动本钱系数固定在一个比拟科学的比例上,并以此进行相应的考核.五、具体核算方法由物流中央和医院采购中央提供数据,以医院核算科核算的数据为准并以季度通报的形式直接兑现.六、本钱限制举措1、全面预算限制以预算为核心,制定全院总本钱及各明细工程本钱,每季度进行考核.2、标准本钱限制临床科室实行全本钱核算方法,所有费用参与科室核算,临床科室变动本钱由本钱系数进行限制,年初制定各科室本钱系数,每月进行考核.机关后勤科室办公用品实行定

4、额.3、目标本钱限制医院用水、用气、用电签订目标治理合同,节约奖励,超额处分.4、社会化治理限制成立物业公司,后勤维修和根底维护统一由物业公司治理,医院保洁社会化治理,交保洁公司统一治理.5、例外本钱限制特殊和临时工作需要发生的本钱由主管院长审批.6、本钱审计限制内部审计部门每年对各个部门和工程进行相应审查,对不合理的开支进行纠正,对违规开支进行处分.7、招标采购限制药品、高值耗材、仪器设备、五万元以上物品、卫材进行招标采购.七、处分与奖励机关和后勤科室包括前勤的非收入科室,本钱降耗未到达要求的,超出局部100%装在本部门或科室的效益工资中扣除,因主观原因造成的,要考虑扣罚到工资中.一有收入的

5、科室包括现在已经进入目标治理的科室,本钱降耗未到达要求的既每百元本钱要降耗2%,未完成局部要在效益工资中扣除,扣除的比例为未完成局部的50%对于降耗任务完成较好的科室和部门,要按节约额的20%合予奖励.以上奖罚规定按季度兑现.医疗科室本钱系数考核说明一、目的为增强医院本钱治理,增收节支,减少消耗,减少患者负担,增加效益特制定本方法二、本钱系数说明本钱系数是反响医院每百元收入中本钱所占比重的指标,变动本钱系数是每百元收入中变动本钱本钱.三、限制方法1、参加医院千分制考核.2、核算科室每年制定科室全年本钱系数.3、每月末计算各科月本钱系数,对本钱进进行考核4、对增加新的医疗工程和科研工程的本钱进行

6、重新测定.5、对消耗高质耗材和特殊工程的本钱进行单独考核6、对超支局部参加科室核算,并进行相应处分7、超支局部根据相应比例,扣减二级法人的效益工资.8、对减少本钱的科室,根据相应比例对科室进行奖励.四、考前须知各个医疗科室请领材料要均衡,消耗多少请多少,不要积压,使其与收入相匹配,保持指标稳定.医院本钱核算治理方法根据?医院财务制度?和相关医院治理制度的规定,结合我院目前本钱治理的实际情况,制定本方法.第一、概述一、医院实行本钱核算的目的和意义1、本钱核算是社会主义市场经济的客观要求,本钱核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择.2、实行本钱核算可以及时客观地反映医院本钱变动情况.3、可以

7、促使医院增强经济核算治理,促进治理的科学化、现代化.4、有利于增强职工的本钱核算费用意识,节支降耗,降低效劳本钱,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益.5、促进医院走优质、高效、低耗可持续开展之路,增强医院的核心竞争力,使人民群众享有质优价廉的医疗效劳.6、能为医院本钱测算打好根底,为科学制定医院效劳价格和完善补偿机制提供科学依据,争取更多的政策支持.7、为医疗保险制度改革效劳.8、为正确评价医院绩效提供信息资料.二、本钱核算的对象和内容1、对象：医院本钱归属对象2、内容：按核算层次分为三个层次：院级本钱：包括医疗本钱和药品本钱.部门本钱：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保证、行政等部门

8、、科室的本钱.三、本钱核算原那么：1、算为管用、算管结合原那么.2、分期核算原那么：与会计分期保持一致.3、权责发生制原那么：按因果关系、受益期发生的时间确定费用.本期本钱按实计入本期、不应由本期负担的本钱,不计入本期本钱4、贯性原那么：计算方法不变.5、信息反响原那么：注重记录、报告、限制等制定的执行.保证及时正确决策.6、目标一致性原那么：核算目的是节支降耗、减轻病人负担,必须保持院和科室总体目标一致.四、要求：一做好本钱核算的根底工作1、清产核资：在过去1个改革周期清产核资的根底上,进行全面清查,健全资产治理明细帐卡.包括：资产清查、产权登记、价值确认、资产核实.2、建立健全实物资产治理

9、制度,包括：计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度.3、标准本钱核算的原始记录和凭证传递流程.内容包括：传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限.4、核定费用的开支标准,明确费用的审批权限,做到有章可循.5、核定可行的消耗定额制定本钱系数.二划分各种费用界限1、本钱费用和其它支出的界限2、直接本钱和间接费用的界限3、月费用界限4、各本钱单和费用界限三确定结算方法1、国家有统一规定的按统一规定方法结算.2、国家无统一规定的按医院有关规定内部结算方法确定的内部结算价格结算四根据本钱核算单元的不同,结合治理要求实行不同的本钱计算方法.第二、本钱核算组织体系一、组成形式医院实行集中

10、核算形式,由医院本钱核算中央集中负责本钱的预测、预算、核算、限制、考核、本钱报表和分析工作,各有关科室负责登记有关原始资料,填报有关原始凭证,并进行初步审核、整理、汇总.二、组织机构本钱核算实行院长负责制,在院长委托下由财务科长直接负责,以财务科为中央,由本钱核算会计具体负责,相关部门分项负责.三、人员配备配备专职本钱核算会计、财务科工作人员、各科室护士长、科主任为兼职本钱核算员.四、实行本钱核算责任制1、院长：对本钱核算的合法性、合理性、真实性及正常运转承当责任,带头执行党和国家的有关方针、政策,坚持正确的办院方针,以最少的劳动消耗和占用取得较好的医疗效果,保证核算资料的真实,在人力、物力、

11、财力各方面保证成本核算工作的顺利开展.2、财务科长总会计师：是院长领导医院本钱核算工作的直接助手,具有除院长以外对本钱核算治理的最高领导地位,直接组织医院内部各部门、各科室建立健全本钱核算工作责任制,组织编制本钱方案,发动职工在医疗效劳活动和其他活动过程中的各个环节开展本钱核算工作.4、本钱核算相关部门包括：行政部：门由办公室主任负责；后勤部门由后勤副院长负总责,具体事务由后勤科长负责；供给室：由供给室负责人负责.药械部门,材料由药械科长负责.基建由分管副院长负责.各部门具体负责本部门内有关本钱核算工作,健全原始记录,制定修订各项定额,考核各科室及本部门内部本钱执行情况,分析各环节存在的问题,

12、提出改良意见和举措；对本部门本钱耗费承当责任,对上报财会部门的本钱核算数据全面负责,对有关科室的限制指标负责,本钱核算业务受财务科领导.5、各科室在负责人的领导下,具体负责各科室的本钱核算工作,健全原始记录,限制科室本钱消耗,对执行情况进行分析,执行考核奖惩制度,对本科室本钱消耗承当责任.6、本钱核算人员根据有关规定设置本钱核算工程,做到结构合理、工程齐全、负责收集、整理本钱核算数据,按规定的工程、程序、方法和时限要求,准确计算、编报、分析、预测和限制.第三、本钱核算帐务设置一、费用要素和本钱工程1、费用要素：分15个费用要素：工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保证费、公务费、药品费、卫

13、生材料费、其它材料费、低值易消耗、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用.2、本钱工程：分八个：人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用.二、本钱核算账户本钱核算账户有：医疗本钱、药品本钱、辅助业务本钱、治理费用、预提费用、待摊费用,其中,辅助业务本钱账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的本钱,根据效劳对象将效劳本钱分摊记入医疗本钱、药品本钱、辅助业务本钱和治理费用账户为过渡账户,月末无余额.三、账箭为了反映本钱费用发生情况,设置本钱核算总账和本钱核算的明细账.1、医疗本钱明细账.2、辅助业务本钱明细账.3、治理费用明细账,按行政科室、费用类别进行核算.第四

14、、方法和步骤一、方法：以科室本钱中央为核算对象作为根底.二、科室本钱分类：分为直接本钱和间接本钱.三、直接本钱1 .人员费用按科室人员实际发生金额归集；2 .药品费用按药品收入分配后计算的实际药品本钱费用加上药物库存、药房发生的报损归集到药械科.3 .材料物资费用,按各科室实际领用的卫生材料,其它材料和低值易耗品金额直接归集各本钱中央.4.折旧费用的归集分配：按各科室实际占用各类固定资产修购基金提取比例归集各本钱中央,房屋建筑面积折旧费用按单位建筑面积分摊.各科室分摊房屋建筑物折旧费5、维修费用的归集：专业设备维修费用,直接归入各本钱中央.大型设备维修费用可采取预提成待摊方法分摊各本钱核算期.

15、其它固定资产维修费用按实际发生额直接归入各本钱中央.6、公务业务费用的收集：能直接计入各本钱中央的直接归集；不能直接归集的分配归集.方法：各科室分配公务费：各科室人员数X公务费金额/各科室人员数之和水费、电费按本钱中央根据水表及电表直接计入,确无法安装水表的,除去有记录水电费以外按面积分配.业务费、培训费的归集,直接归入各本钱中央.邮电费、差旅费的归集：邮电费直接归集各本钱中央,差旅费在国家文件规定的限额内支付,直接归集各本钱中央一般科室承当一半,重点科室不承当.费：根据费治理方法直接计入各本钱中央.科研费用：计入各科研工程本钱.其他公务业务费用：能直接计入各本钱中央的直接归集,不能直接计入的

16、分配归集.其他费用：能直接计入各本钱中央的直接归集,不能直接计入的分配归集.四、间接本钱费用分配归集1、后勤保证、供给科室本钱费用采用本钱法,确定后勤保证辅助科室劳务效劳价格,根据提供的劳务量根据受益对象采用直接分配法分配本钱费用,对未分配完的本钱费用记入治理费.2、各科室分配洗衣房本钱按各科室接受的效劳量x协商单价,按实际支出量归集本钱.3、各科室分配备用氧气本钱按实际发生量直接归集.4、清洁组本钱：实行社会化治理,计入治理费按人员数分配.第五、本钱计算与考核一、工程本钱的计算根据直接本钱核算的结果,根据各直接科室开展的医疗工程进行具体的计算.二、在条件成熟的情况下实行病种本钱计算方案另行起

17、草三、本钱核算报告根据本钱核算账箭有关资料定期编制,每月次,每季度分析一次.医院总本钱报表,医院本钱核算明细表,等几个表.二、本钱考核实行本钱考核是对本钱方案的执行效果及本钱责任工作者责任履行情况的考核,对本钱核算工作内容的综合评价,医院绩效评价的主要内容.二本钱考核指标医疗收入卫生材料本钱率药品收入药品费本钱率治理费用人均治理费用1、直接科室本钱表包括临床、功能、辅助检查、检验科室2、药品、器材、后勤、供给部门科室本钱表3、其它治理部门责任本钱表本月本钱方案数：指按本钱方案核定的月本钱限制指标；全部费用：指当月科室实际发生的费用,根据各本钱工程实际费用汇总填列；不可控费用：根据当月实际发生的不可预见的费用计算填列；本月实际本钱：