毕业学习成绩鉴定册

1、实习医院：实习时间：年 月曰一实习医院：实习时间：年 月曰一河南中医学院毕业实习成绩鉴定年 月曰年 月曰rnt册河南中医学院教务处使用说明1. 毕业实习成绩鉴定本着执简驭繁、化整为零，以点示面，重在临床科室的精神， 对实习生进行卓有成效的考核，不拘形式，不走过场，鉴定其直实水平。2. 本册体现学生在毕业实习阶段德、 智、体、美全面发展的情况。总成绩为100分, 其中智育方面占80分，德育方面占20分。评分时按表格要求分别评定。3. 由各科主任，带教老师，护士长组成考核小组进行评分。实习生出科考核，要认 真按照考核指标逐项考核，真实反映学生的实习情况。各科应根据学生的实习情况做出 评语，并分别由

2、带教老师和科主任签名，科室盖章。4. 、自我鉴定内容包括政治思想，工作作风和服务态度、技能提高程序及体会等。 实习结束时，本人写出自我鉴定，经实习小组集体讨论通过，由小组长填写小组评语。5. 本册一式两份，由各实习医务（教）科负责保存、发放。评定成绩时由科室负责 实习的老师领取，评反即交医务（教）科，不得涂改。待毕业实习全部结束后，实习医 院签署意见（盖章），医教科密封。一份交实习组长带回，由年级办公室集中装档，并 将毕业实习成绩汇总填表报教务处实习科备案。另一份由所在院系医教部存档。6. 毕业实习档案材料包括：毕业实习鉴定册一份，各科实习病历各一份，毕业实习 论文一份。7. 毕业实习成绩计算

3、办法：实习鉴定册所有临床科室总分乘以80%作为临床实习过程分数；毕业论文撰写和答辩占20%两者总和为毕业实习成绩。8. 优秀毕业实习生评选以毕业实习档案为准，由实习生所在院系医教部（科）会同 教务处，按照河南中医学院优秀实习生评选办法按比例评出会、临床病案讨论以及有关医疗方面会议。一、遵守医院的各项规章制度，努力刻苦钻研业务知识，积极热情为病人服务，培 养良好医德和独立工作能力。二、在指导老师指导下进行门诊和病房学习。实习中要多接触病人，了解病症，收集病材，并负责一定数量的病床，努力学习指导老师辩证施治经验和理法药方的运用规 律。三、在规定时间内完成门诊、住院病历书写和所要填写的各项医疗、护理

4、记录。参 加假日门诊、病房值班，按时参加查房，并对所负责的危重病人认真观察、护理，及时 向指导老师报告病情和治疗效果，严格履行上、下班交接手续。四、实习医生无处方权，开出任何诊断证明、医嘱、入院证、病危通知书等都必须 经指导老师审查签字方可生效，对女病人体检应有第三者在场。对病人和家属介绍病情 时，应遵照上级医师嘱解，对予后不良或病情严重等情况，未经上级医师同意，不得向 病人透露，要积极配合指导老师做好病人思想工作。五、积极参加有关学术报告、病案讨论，遇有会诊时，应陪同视诊。可在指导老师 指导下完成可胜任的检查处理，简单手术等，要协助护理人员做好护理，病房清洁工作。六、爱护医护器械，节约医疗用

5、品。按时参加医院政治学习，业务学习。民主生活实习时间：年 月曰一年 月日出勤：全勤病天事天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟15优-15、良-10、 中-5、差-0临床实践能力病人姓名性别：男女 年龄：岁病历（门诊、住院）号：四诊：望闻问切（正确与否）病名诊断：中医西医证型：治法：方药：汤加减针炙腧穴：25良好-25及格-15不及格-0基本技能操作技术名称： 操作程序： 熟练程度：20良好-20及格-10不及格-0病历书写病历采集时间年 月曰（存档）住院病历号：

6、（要求与临床实践能力测试为同一病人）书写术语规范，格式标准，文字通顺，书面整洁20优-20、良-15、 中-10、差-0德勤表现学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律20优-20、良-15、 中-10、差-0评语依据出科考核实际情况，对该生下评语，指出薄弱环节与应该加强与提高之处。科主任签字：带教老师签字：年 月 日实习科室：实习时间：年 月曰一年月日出勤：全勤病天事 天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟15优-15、良-10、 中-5、差-0临床实践能力病人姓

7、名性别：男女 年龄：岁病历（门诊、住院）号：四诊：望闻问切（正确与否）病名诊断：中医西医证型：治法：方药：汤加减针炙腧穴：25良好-25 及格-15 不及格-0技术名称：操作程序：熟练程度：20良好-20 及格-10 不及格-0基本技能操作病历书写病历采集时间年 月 日（存档）住院病历号：（要求与临床实践能力测试为同一病人）书写术语规范，格式标准，文字通顺，书面整洁20优-20、良-15、 中-10、差-0德勤表现学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律20优-20、良-15、 中-10、差-0评语依据出科考核实际情况，对该生下评语，指出薄弱环节与应该加强与提高之处。科主任签字：带教老师签字：年

8、 月 日实习生守则一、加强时事政治学习、不断提高政治思想觉悟，全心全意为人民服务，坚持救死 扶伤，实行革命的人道主义。二、严守国家法纪和学院、医院的一切规章制度，按时参加医院党、团政治活动， 病房巡视、病案讨论，以及有关学术活动等。三、深切关怀病人疾苦，对病人服务态度和蔼热情，努力培养良好医德和严谨工作 作风，杜绝一切医疗事故发生。四、按时上、下班，不得无故早退、迟到、缺勤，病事假要持有关证明履行请假手 续，一天以内经实习和指导老师批准，三天以内经科室主任批准，一周以上内经医院医 务（教）科批准，一周以上报请学院教务处和实习医院领导共同审批。五、勤俭节约、爱护公物和医疗设备，若擅自操作损环医疗

9、器械，按医院规定由个 人赔偿。六、实习生要服从医院领导有关实习发展。 实习组长负责定期召开小组民主生活会 议，检查存在问题，并及时向医院领导汇报，协助医院领导做好实习工作。七、要尊敬指导老师，尊重医护人员，团结科室同志，虚心向指导老师学习，充分发挥学习的积极性和主动性，提高自己诊疗技术和独立工作能力。医院 盖章年 月 日请假日数天（事：病）旷课 天小组评议：组长签字：年月日实习医院鉴定意见：实习科室:实习时间：年 月曰一年 月日出勤：全勤病天事天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，

10、触、视、叩、听娴熟15优-15、良-10、 中-5、差-0临床实践能力病人姓名性别：男女 年龄：岁病历（门诊、住院）号：四诊：望闻问切（正确与否）病名诊断：中医西医证型：治法：方药：汤加减针炙腧穴：25良好-25及格-15不及格-0技术名称： 操作程序： 熟练程度：20良好-20及格-10不及格-0基本技能操作病历书写病历采集时间年 月曰（存档）住院病历号：（要求与临床实践能力测试为同一病人）20优-20、良-15、 中-10、差-0书写术语规范，格式标准，文字通顺，书面整洁德勤表现学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律20优-20、良-15、 中-10、差-0评语依据出科考核实际情况，对该生

11、下评语，指出薄弱环节与应该加强与提高之处。科主任签字：带教老师签字：年 月 日实习科室：实习时间：年 月曰一年月日出勤：全勤病天事 天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟15优-15、良-10、 中-5、差-0临床实践能力病人姓名性别：男女 年龄：岁病历（门诊、住院）号：四诊：望闻问切（正确与否）病名诊断：中医西医证型：治法：方药：汤加减针炙腧穴：25良好-25及格-15不及格-0技术名称： 操作程序： 熟练程度：20良好-20 及格-10 不及格-0基本技能操作

12、病历书写病历采集时间年 月 日（存档）住院病历号：20优-20、良-15、 中-10、差-0（要求与临床实践能力测试为冋一病人） 书写术语规范，格式标准，文字通顺，书面整洁德勤表现学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律20优-20、良-15、 中-10、差-0评语依据出科考核实际情况，对该生下评语，指出薄弱环节与应该加强与提高之处。科主任签字：带教老师签字：年 月 日毕业论文选题：选题内容可根据在校学习期间所掌握的理论与实践知识，结合临床实习过程中所见到的一病、一理、一方、一药加以阐述，并可作为论文题目进行总结探讨。论文要求：突出主题，层次分明，文理通畅，书面整洁。文字一般限定在1000-15

13、00字。评分标准见（河南中医学院毕业实习论文评实标准）实习生毕业论文题目：评分分评审组长（签名）毕业实习成绩汇总：实习过程成绩：分 论文成绩：分 总分：分个人鉴定:小组评议:实习签名： 年 月 日轮转时间：年月日临床技能测试成绩：分个人签字：实习医院鉴定意见：医院盖章年月日实习科室:实习时间：年 月曰一年 月日出勤：全勤病天事天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟15优-15、良-10、 中-5、差-0临床实践能力病人姓名性别：男女 年龄：岁病历（门诊、住院）号：

14、四诊：望闻问切（正确与否）25良好-25及格-15不及格-0病名诊断：中医西医证型：治法：方药：汤加减针炙腧穴：技术名称： 操作程序： 熟练程度：20良好-20及格-10不及格-0基本技能操作病历书写病历采集时间年 月 日（存档）住院病历号：（要求与临床实践能力测试为同一病人）书写术语规范，格式标准，文字通顺，书面整洁20优-20、良-15、 中-10、差-0德勤表现学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律20优-20、良-15、 中-10、差-0评语依据出科考核实际情况，对该生下评语，指出薄弱环节与应该加强与提高之处。科主任签字：带教老师签字：年 月 日四诊：望闻问切（正确与否）病名诊断：中医

15、西医证型：治法：方药：汤加减针炙腧穴：不及格-0技术名称： 操作程序： 熟练程度：20良好-20及格-10不及格-0基本技能操作病历书写病历采集时间年 月曰（存档）住院病历号：（要求与临床实践能力测试为同一病人）书写术语规范，格式标准，文字通顺，书面整洁20优-20、良-15、 中-10、差-0德勤表现学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律20优-20、良-15、 中-10、差-0评语依据出科考核实际情况，对该生下评语，指出薄弱环节与应该加强与提高之处。科主任签字：带教老师签字：实习科室:年 月 日实习时间：年 月曰一年月日出勤：全勤病天事 天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习

16、成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟15优-15、良-10、 中-5、差-0临床实践能力病人姓名性别：男女 年龄：岁病历（门诊、住院）号：25良好-25 及格-15实习科室:实习时间：年 月曰一年 月日出勤：全勤病天事天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟15优-15、良-10、 中-5、差-0临床实践病人姓名性别：男女 年龄：岁25良好-25能力病历（门诊、住院）号：四诊：望闻问切

17、（正确与否）病名诊断：中医西医证型：治法：方药：汤加减针炙腧穴：及格-15不及格-0技术名称： 操作程序： 熟练程度：20良好-20 及格-10 不及格-0基本技能操作病历书写病历采集时间年 月 日（存档）住院病历号：（要求与临床实践能力测试为同一病人）书写术语规范，格式标准，文字通顺，书面整洁20优-20、良-15、 中-10、差-0德勤表现学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律20优-20、良-15、 中-10、差-0评语依据出科考核实际情况，对该生下评语，指出薄弱环节与应该加强与提高之处。科主任签字：带教老师签字：年 月 日临床实践能力病人姓名性别：男女 年龄：岁病历（门诊、住院）号：四

18、诊：望闻问切（正确与否）病名诊断：中医西医证型：治法：方药：汤加减针炙腧穴：25良好-25及格-15不及格-0技术名称：操作程序：熟练程度：20良好-20 及格-10 不及格-0基本技能操作病历书写病历采集时间年 月曰（存档）住院病历号：（要求与临床实践能力测试为同一病人）书写术语规范，格式标准，文字通顺，书面整洁20优-20、良-15、 中-10、差-0德勤表现学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律20优-20、良-15、 中-10、差-0评语P 依据出科考核实际情况，对该生下评语，指出薄弱环节与应该加强与提高之处。科主任签字：带教老师签字：实习科室:年 月 日实习时间：年 月曰一年月日出勤

19、：全勤病天事 天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟15优-15、良-10、 中-5、差-0实习科室:实习时间：年 月曰一年 月日出勤：全勤病天事天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和，15优-15、良-10、紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟中-5、差-0临床实践能力病人姓名性别：男女 年龄：岁病历（门诊、住院）号：四诊：望闻问切（正确与否）病名诊断：中医西医证型：治法

20、：方药：汤加减针炙腧穴：25良好-25 及格-15 不及格-0技术名称：操作程序：熟练程度：20良好-20 及格-10 不及格-0基本技能操作病历书写病历采集时间年 月 日（存档）住院病历号：（要求与临床实践能力测试为同一病人）书写术语规范，格式标准，文字通顺，书面整洁20优-20、良-15、 中-10、差-0德勤表现学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律20优-20、良-15、 中-10、差-0评语依据出科考核实际情况，对该生下评语，指出薄弱环节与应该加强与提高之处。科主任签字：带教老师签字：年 月 日实习科室：实习时间：年 月曰一年月日出勤：全勤病天事 天旷天经管病床：张参加病案讨论：次书写完成病历份实习成绩：分考核项目考核指标分值评价得分接诊状态衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟15优-15、良-10、 中-5、差-0临床实践能力病人姓名性别：男女 年龄：岁病历（门诊、住院）号：四诊：望闻问切（正确与否）病名诊断：中医西医证型：治法：方药：汤加减针炙