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文档简介
1、宣威市中医医院手术抗菌药物临床应用管理制度 一、 抗菌药物实行分级管理 , 根据抗菌药物特点、 临床疗效、 细菌耐药、不良反应以及当地社会状况 ,药品价格等因素 ,将抗 菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。(一分级原则1. 非限制使用 :经临床长期应用证明安全、有效 ,对细菌耐 药性影响较小 ,价格相对较低的抗菌药物。2. 限制使用 :与非限制使用抗菌药物相比较 ,这类药物在疗 效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性 , 不宜作为非限制药物使用。3. 特殊使用 :不良反应明显 ,不宜随意使用或临床需要倍加 保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物
2、 ,新上市 的抗菌药物 ,其效率或安全性任何一方面的临床资料尚较少或并 不优现用药物者 ,药品价格昂贵。(二分级管理方法1. 根据感染部分 , 严重程度 , 致病菌种类以及细菌耐药情况 , 患者病理生理特点 ,药物价格等因素加以综合分析考虑 , 参照 “各 类细菌性感染的治疗原则及病原治疗 ” 严重感染 ,免疫功能低下 者合并 ,感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时 ,可选用限 制使用抗菌药物治疗 ,特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。2. 临床医生可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药 物处方 ,患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时 ,应经具有主治 医师以上专业技术职务任职资格的医师同意并签名 ,患者病情需 要应用特殊使用抗菌药物 ,应具有严格临床用药指征或确凿依据 , 经抗感染或有关专家会诊同意 ,处方需要经具有高级专业技术职 务任职资格医师签名。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权 限的抗菌药物 ,但仅限于 1 天用量。二、病原微生物监测 ,逐步建立正确的病原微生物培养 ,分 离 ,鉴定技术和规范的细菌药物 ,敏感试验条件与方法 ,并及时 报告细菌药敏试验结果 ,作为临床医师正确选用抗菌药物的依据。 三、管理与督察1. 加强抗菌药物临床应用的管理 ,并将抗菌药物合理使用纳 入医疗质量和综合目标管理考核体系。2. 建立和完善药事管理专业委员会 ,并履行其职责 ,开展合 理用
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