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文档简介
1、常见的运动损伤有开放性损伤和闭合性损伤两大类。常见的有:擦伤、撕裂伤、刺伤、挫伤、 肌肉拉伤,肌腱腱绡炎等等。有许多朋友都不约而同地讲到他们时常在打羽毛球、乒乓球、网球、排球,或者踢足球、打篮球,又或者跳高、跳远等等,在运动后容易造成肌肉拉伤、关节扭伤、甚至发生关节脱位、骨折等。我经常见到许多朋友在跌伤扭伤后,非常痛苦,患部又红又肿,还有出血,他们马上找来药酒按摩伤处,又揉又搓,最后用热毛巾敷,他们说这样可以快些消肿、止痛、散淤。这样的处理方法正确吗?这样处理是错的,它还可能造成伤情的加重。为什么呢?跌伤、扭伤时,受伤部位的组织内部会有大量毛细血管破裂,血液迅速渗出,形成局部淤血,此时如果用药
2、酒按摩、 或用热敷,立即使局部的血管扩张, 血流增多增快,也就更增加了血 液的渗出量,用力按摩揉搓还会使受伤的组织再添新伤,使更多的毛细血管破裂,产生新的出血,加重了局部的肿胀和疼痛。 如果受伤部位伴有骨折, 可能由于按摩揉搓导致骨折的断 端刺伤患处深部的血管、神经,致使病情加重。因此跌打扭伤后的处理方法可以用冷敷。如用冷冻的水来淋患处亦不失为一个简单有效的方法,一来可使局部血管收缩, 减轻患处的充血肿胀,尽快使血荃堵住出血口; 冷敷使局部降温,感觉神经反应迟钝, 起到止疼的效果。 大约在受伤过后的 24个小时,才能对患处按摩或热敷,这时它的确能促进血液循环,加快 淤血的吸收消退,有帮助受伤组
3、织修复愈合的作用。这里有一个时间的问题,按摩或热敷在受伤过后的24个小时,才能发挥它们的供销。如果出现关节脱位或者骨折又应作什么应急处置?关节脱位后,处置的方法是用大小相称的夹板固定伤肢,如果没有夹板,可将伤肢固定在自己的躯干或健肢上,防治震动,随后送医院治疗。对于骨折的伤员,千万不要移动患肢,同样要用夹板来固定伤肢,若伴有伤口、出血,应同时实施止血和包扎, 随后送院治疗。 相信大家对常见的运动损伤的处置和治疗都有所认识,有时虽然是小病小痛, 处理不当亦会引发一些不必要的痛苦。 希望朋友在参加体育锻炼的时候,充分做好事前的活动准备,让身体进入临界运动状态,这对于减少和防止运动损伤的发生会有帮助
4、。肌肉拉伤肌肉拉伤往往是在外力直接或间接作用下,肌肉过度收缩或被动拉长而导致肌纤维断裂。足球运动中所发生的主要部位通常是在腿前、后肌群和小腿三头肌。多见于起动冲刺、射门、 长传、急停变向等动作之中。 造成拉伤的原因多是由于准备活动不充分,肌肉的生理机能尚未达到适应高强度活动的需求状态;身体训练水平不够,肌肉的弹性、伸展性、肌力差;疲 劳状态下肌肉机能下降;力量减弱、发僵;技术动作不正确以及对手冲撞等所致。当运动员出现肌肉拉伤时,一般。表现为完成重复动作即有疼痛。轻度肌肉拉伤常伴有伤处疼痛、局部肿胀、压痛、肌肉紧张等症状,重者则多表现为肌肉断裂、局部肿胀明显、皮下淤血严重、 肌肉功能出现障碍,在
5、断裂处可摸到凹陷或一端异常膨大等症状。如感觉有大疼痛,可喷点冷冻剂,戴上护腿或用弹性绷带扎紧继续比赛;稍重者,除采用喷剂,还需加压包扎、加护 腿,然后酌情决定是否坚持参赛。如行走困难,或明显动作完成,则应停止活动。扭伤扭伤通常发生在关节韧带处,它是在外力作用下使关节发生超常范围活动而造成关节内外侧 韧带的闭合性损伤。这一类伤最易出现的部位通常是踝关节外侧韧带、膝关节内侧韧带等处。发生扭伤的原因主要是场地不平,技术动作错误,踩脚,遇到突然情况时的急停、急跳,对 方冲撞等等。根据操作统计结果看,严重的扭伤并不多见,主要是韧带部分纤维被撕裂的轻微操作,常表现为局部疼痛, 轻微肿胀等。对于这样的扭伤,
6、 可采用向患处喷冷冻剂或进 行冷敷,再加压包扎固定。当遇到肿胀很大,疼痛剧烈,关节功能出现障碍,比如关节可被 拉开,出现 关节松动”,关节内有 乍住”的感觉,或骨质部位有明显压痛等症关时,则应考 虑是否有韧带大部分断裂、完全断裂或其它组织器官的损伤,如膝半月损伤,甚至骨折等损伤。在这种情况下,应及时到医院检查、诊断和治疗。为避免在练习或比赛中出现扭伤,运动员做准备活动时, 一定要充分活动开, 以达到适应比赛的需求状态,或戴上必要的护踝和护膝。骨折骨的完整性遭到破坏(骨断或骨裂)称骨折。骨折是足球运动中较为严重的损伤,但其发生率较低。主要发生在小腿腓骨、膝前能骨、足外踝、肩锁骨等部位。如切入拿球
7、时被绊倒跪 地引起能骨骨折、守门员扑球时摔倒造成锁骨骨折等。骨折可分为闭合性骨折 (即骨折断端与外界不相通)和开放性骨折(骨端与外界或体腔相通)。足球运动中发生的骨折多为闭合性骨折。骨折往往伴有剧烈的疼痛感,严惩者用眼睛即可做出判断。发生骨折后应取如下措施:(1)如骨折症状不太明显且队员主观感觉不太严重,可采用适当办法送医院检查。(2)如骨折处能在脊柱、大腿、小腿,特别是脊柱部位,应迅速设法请医务人员到场处理并不要 无帮移动伤员或伤处。因颈椎损伤如搬动不当,有发生脊髓压迫而立即导致四肢与躯干的高 位瘫痪,甚至影响呼吸造成休克或死亡。(3)如骨折后伴有休克,则先抗休元,后处理骨折。抗休克的措施一
8、般包括伤员安静平卧,注意保暖,如患者呼吸困难, 可施行人工呼吸。人工呼吸方法很多,其中以对口吹气效果为好,而且可同时进行胸外心脏按摩。具体做法是:使伤员仰卧,头部后卯,把口打开并垫上一层纱布,急救者一手托起他的下须, 掌根轻压环状软骨,使其压迫食管,防止空气入胃;另一手捏住鼻孔,然后深吸一口气,对准他的嘴吹入, 吹完后松开捏鼻孔的手,如此反复进行,每分钟做16-18次左右.胸外心脏按摩,是急救者将两手掌重叠,放于伤员胸骨体下段剑突部,用力下压(将胸壁压下约4厘米),随后将手放松,每分钟以60-80次的频率有节律地进行。下压时用力要均匀、缓慢,松手要快,切忌 用力过猛造成肋骨骨折。疼痛剧烈可给止
9、痛剂和镇静剂。(4)如有伤口出血,则应先止血,再包扎伤口。抽筋人们常说的抽筋,又称肌肉痉挛,是由于肌肉失去正常调节功能后不自主的强直性收缩的一种反应。在足球运动中,这种抽筋现象更多地出现在小腿腓肠肌处。造成抽筋的原因可能是因跑运过多,肌肉过于疲劳;或因出汗过多,盐分丧失超量;或因天冷肌肉发僵,受突然动作的强刺激等。出现肌肉抽筋时,运动员多伴有疼痛难忍、抽筋处肌 肉坚硬的症状。造成抽筋的原因可能是因跑运过多,肌肉过于疲劳;或因出汗过多,盐分丧失超量;或因天冷肌肉发僵,受突然动作的强刺激等。 出现肌肉抽筋时, 运动员多伴有疼痛 难忍、抽筋处肌肉坚硬的症状。尽快解除这一症状的处理办法,是让队员坐在地
10、上, 伸直大小腿,将足前掌上跷,休息几分钟即好。若抽筋比较严重可让队员平躺在地上,将大小腿尽量伸直,再将足背上跷,让同伴帮助扳脚,并可配合点 殷门”穴9大腿后中部)、承山”穴(小腿后中部),静止不动小许时 间,一般可缓解。如还不见效,则可再重复伸脚、扳脚、点穴。如因出汗过多者,可加服盐 片3-4片。另外,在赛前最好准备一些简单的医务用品,如:冷镇痛喷雾剂、冰袋、止痛片、红药水、 紫药水、生理盐水、酒精、碘酒、消毒棉球、棉花、无菌纱布、绷带、凡士林油纱布、胶布、 弹性绷带、粘膏、剪刀、消毒小刷、安全针等。如果有条件,还可配备担架、救护车和有经 验的医务工作者。膝半月板损伤症状:受伤时,自觉膝内有
11、撕裂感,随之关节疼痛、肿胀、活动受限,走路跛行。1 .疼痛:病人主拆疼痛的位置与半月板受伤的部位有重要关系。2 .关节绞锁:关节绞锁症状可能发生于受伤之后或受伤当时,一般关节绞锁症状多发生于膝关节伸直到3040时,同时伴有弹响。3 .失力症状:俗称谓 打前失”。半月板损伤所致的失力症状的特点是,发生于走凸凹不平的 道路 突然感觉关节内有物滑动或感关节内有响动”等,并有突然膝关节的向内或向外不稳或软弱感。4 .关节肿胀和积液:半月板损伤,伤及关节周围韧带和滑膜可发生关节积液。5 .有多次发病史:半月板裂伤一般不致使膝关节功能丧失,病人于受伤后,经过相当时期的休养,可以恢复工作。因此病人常于数次发
12、生急性症状后及膝关节积液后始来就诊。有时即使病人于伤后即来就诊。膝部损伤膝由股骨(俗称大腿骨)、胫骨和能骨(俗称膝盖骨)组成。正常的膝关节可自由伸屈。大 腿的前方一组肌肉叫伸肌,收缩时,能骨稍被往上拉,膝关节就伸直;大腿后方的肌肉叫屈肌,收缩时,膝关节就屈曲。在关节的周围有关节囊和侧副韧带(内侧副韧带、外侧副韧带)附着;在股骨与胫骨两关节之间,还有两个半月状的软骨板和两根粗壮的交叉韧带。因此,膝关节不容易发生脱位 除非外力非常强大)。最常见的膝关节损伤是能骨骨折、半月软骨损伤以及内侧韧带的撕裂。 半月软骨损伤 膝关节突然猛烈的扭转动作,股骨与胫骨的骨端就能把半月软骨挤住压碎。这类损伤较多见于踢
13、足球、打篮球或膝关节猛烈扭蹩。受伤时病人常感到咯嗒”一声,伤膝 立即象有东西 卡住了不能动弹,称为 燹锁”,而且非常痛.经同伴扶起来的时候,又无意 中听到咯嗒”一声,膝关节立即恢复伸屈,称为开锁”,疼痛也随之减轻。伤后关节常有肿胀(因关节出血),肿胀消退后,行走并无不便,但总觉膝部无力,尤其在崎岖的路上行走 时或上楼时,有时觉得伤膝好象不稳要跌交。可以反复出现交锁与开锁现象,往往使患者不敢再参加运动。有这样典型病史者诊断比较容易,没有典型病史者,往往误作扭伤处理。所以对于膝部受伤病人,如果按扭伤处理后效果不好,应检查半月软骨有无损伤.半月软骨损伤部位不一。 有前角、后角、体部,也有边缘和水平形
14、式,一般需作膝关节空气或空气碘油双重造影(即在 膝关节内注入空气或空气、碘油后再造影人观察半月板是否破裂。因为半月软骨在普通X线片上不显影。也可用膝关节镜插入到关节腔直接观察半月板有无损伤。半月软骨是无血管的, 所以损伤后不会自愈。 只有少数边缘撕裂者, 可能愈合。所以半月软 骨一旦损伤,经常出现膝关节酸痛、关节交锁和影响劳动时,应手术切除。手术效果良好。韧带撕裂 膝关节的稳定依靠各个韧带, 前有膑韧带,两侧有侧副韧带,膝当中有交叉韧带。 只有在膝关节受到猛烈冲击或扭转时韧带才会断裂, 而且常伴有其他损伤,如半月软骨损伤、 内侧副韧带撕裂。膝扭伤常常是侧副韧带损伤,特别是内侧副韧带发生部分撕裂
15、。韧带撕裂的症状要看撕裂的程度而定。如侧副韧带不完全撕裂时,在韧带撕裂处可出现轻度肿胀,压痛也限于局部,膝关节无不稳定现象;完全撕裂时除局部血肿、压痛严重外,膝关节常出现轻度肿胀,并表现关节不稳定(如内侧副韧带撕裂时,膝关节有异常外展活动)。若交叉韧带撕裂时,关节内出血,引起整个关节严重肿胀,膝关节有异常前后活动。侧副韧带不完全撕裂时,用石膏固定4周即可。若韧带完全断裂时,需手术修补。等长好后 应积极锻炼关节伸屈活动,防止关节僵直。运动损伤的恢复对策恢复性训练的第1步是开始一系列的关节可动范围及柔软性的改善练习。其中最为简单、有效的一种方法是静止状态的伸展练习,即关节和肌肉在一定的时间内慢慢地
16、作伸展运动。作为恢复性训练的重要组成部分,如何制定使患部及肌肉群的肌肉力量恢复的训练计划?肌肉力量被分为静力和动力两种。强化肌肉力量的方法主要有 3种:静力训练法、动力训练法、动静力综合训练法。静力训练法的练习是关节和四肢不动的前提下,通过肌肉的收缩活动使肌肉力量得到强化。简单地说:就是肌肉发挥的力量比所受的抵抗力量要小或者相等。在恢复性训练的早期阶段使用静力训练法会有非常明显的效果。动力训练练习法是指针对一定的抵抗和负荷使肌肉的长度缩短、在关节可活动范围内关节的活动使肌肉力量得到加强。动静力综合训练法从方法上来说就是动力训练法同可变性抵抗训 练法的组合。同其他的动力学的练习方法不同的是抵抗能
17、够得到最大限度地调整,这种训练是通过控制其实施速度来完成的。同动力训练法和可变性训练法相比较,动静力综合训练法的优点是练习的速度。徒手抵抗法在恢复阶段对肌肉力量的强化有着非常显著的效果。这种方法不需要任何的器械,而且对于特定肌肉的力量强化也最有效果。其训练法同动力训练法相类似。肌肉损伤前后形态是否大致相同, 如果肌肉的粗细没有变化, 那么就可进入到肌肉耐力的训 练中。肌肉耐力的强化方法与以动力训练法的大负荷、 少反复来提高肌肉绝对力量的方法正 好相反,即:减轻负荷量增加反复次数。速度是指肌肉的收缩速度。受伤、变弱、变细的肌肉都不可能很快地进行收缩,如果要获得同受伤前一样的肌肉力量,必须进行提高
18、速度的练习,待患部周围的肌肉力量、肌肉耐力、 肌肉速度恢复的时候,各个项目竞技所必须的动作练习也应随之而展开。即技术训练的开始。全身耐力,即体力上最后一个阶段,是从第1阶段柔软性的获得开始就已经进行了。应该看出恢复性训练可以重新创造运动员的身体。膝关节内侧副韧带用力过渡就容易受伤,有什么恢复方法2007-5-27 21:19提问者:collyu |浏览次数:3354次我是在踢球是膝关节内侧副韧带受过伤,在大医院照过核磁共振, 医生只是让我休息, 我想知道一些长期恢复方法。并希望和相同症状的朋友交流。我来帮他解答2007-5-27 21:31满意回答韧带撕裂 膝关节的稳定依靠各个韧带,前有膑韧带,两侧有侧副韧带,膝当中有交叉韧带。只有在膝关节受到猛烈冲击或扭转时韧带才会断裂,而且常伴有其他损伤,如半月软骨损伤、内侧副韧带撕裂。膝扭伤常常是侧副韧带损伤,特别是内侧副韧带发生部分撕裂。韧带撕裂的症状要看撕裂的程度而定。如侧副韧带不完全撕裂时,在韧带撕裂处可出现轻度肿胀,压痛也限于局部,膝关节无不稳定现象;完全撕裂时除局部血肿、压痛严重外,膝关 节常出现轻度肿胀,并表现关节不稳定(如内侧副韧带撕裂时,膝关节有异常外展活动)。若交叉
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