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文档简介

1、精选文档医院感染管理委员会成员、职责、会议制度一、 医院感染管理三级网络：1.医院感染管理委员会：主任：业务院长副主任：后勤院长 医疗部部长 医务部主任医院感染管理科主任护理部主任委员：各临床科室主任、护士长、后勤部主任、设备科主任、麻醉科主任、检验科主任、药剂科主任、供应室护士长、信息科主任感染办公室主任：医院感染管理科主任各院感小组组长：检验科、药剂科、后勤部、设备科、信息科：主任各临床科室及手术室：护士长 2、医院感染把握办公室： 主 任：医院感染管理科主任副主任：护理部主任 检验科主任 药剂科主任 供应室护士长后勤部主任 3、各科室医院感染管理小组：各病区：科主任、护士长、兼职医生、兼

2、职护士二、 医院感染管理委员会职责：1认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定医院预防和把握医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。2依据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。3.争辩并确定医院的医院感染管理工作方案，并对方案的实施进行考核和评价。4.争辩确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危急因素以及实行的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和把握医院感染工作中的责任。5.争辩制定医院发生医院感染暴发及消灭不明缘由传染性疾病或者特殊病原体感染病例等大事时的把握预案。6.建立会议制度，定期争

3、辩、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。7.依据医院病原体特点和耐药现状，协作药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。8.其他有关医院感染管理的重要事宜。三、医院感染管理委员会工作制度：1.对有关预防和把握医院感染管理规章制度的落实状况进行检查和指导。2.对医院感染及其相关危急因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出把握措施并指导实施。3.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。4.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作供应指导。5.每年至少召开2次医院感染工作会议，支配有关事宜。6.对传染病的医院感染把握工作供应指导。7对医务人员有关预防医院感染的职业卫生平安防护工作供应指导。8.对医院感染暴发大事进行报告和调查分析，提出把握措施并协调、组织有关部门进行处理。9对医务人员进行预防和把握医院感染的培训工作。10参与抗菌药物临床应用的管理工作。11对消毒器械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审

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