初级康复医学技士相关专业知识

1、初级康复医学技士相关专业知识-8（总分：42.00，做题时间：90分钟）一、A3/A4（总题数：3,分数：5.00）患者，男，54岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密影。（分数：1.50）（1）.进一步的影像学检查方法为（分数：0.50）A. SPECTB. 超声C. CTVD. MRIPET解析：解析患者临床上高度怀疑肺癌，X线平片提示左肺门浓密影，可能为左侧中央型肺癌，在肺部检查中，由于CT密度分辨率高，肺部含有较多气体，MRI对肺实质的显示较不理想，因此，进一步检查应选择CT检查。（2）.患者在治疗过程中，逐渐出现了四肢的麻木，四肢肌力下降，

2、怀疑脊髓病变，首选的检查方法为（分数：0.50）A. SPECTB. 超声C. CTVD. MRIVX线平片解析：解析对于中枢神经系统的影像学检查，MRI具有较高的软组织分辨率，能清晰显示脑及脊髓的各种结构，无颅骨及脊柱骨骼的骨性伪影干扰，是首选的检查手段，本例患者怀疑脊髓病变，因此，首选的影像学检查为MRIo（3）.3个月后，患者出现了全身多处骨的疼痛，选择的影像学检查方法为（分数：0.50）A. SPECTVB. 超声C. CTVD. MRIX线平片解析：解析临床上怀疑患者全身骨转移，此时行全身骨扫描，价格相对低廉，能够初步获得全身骨骼的受累情况，敏感性高。患者，女，45岁，发热，疑是链球

3、菌引起肾炎，进行补体测定。（分数：1.00）（1）.下列疾病除哪项外均与A群链球菌感染有关（分数：0.50）A. 猩红热B. 风湿热C. 烫伤样皮肤综合征VD. 肾小球肾炎丹毒解析：（2）.有关补体的叙述哪项是错误的（分数:0.50）A. 存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B. 具有酶活性C. 性质不稳定D. 其作用是非特异的受抗原刺激后产生的V解析：患者，男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右睇阵挛

4、阳性，右巴宾斯基征阳性。（分数：2.50）（1）.最可能的诊断是（分数：0.50）A. 脑中风B. 颈椎病VC. 颈椎肿瘤D. 颈椎结核颈神经根炎解析：（2）.最有助于鉴别诊断的辅助检查是（分数：0.50）A. 颈椎X线片B. 颈段X线断层摄片C. 肌电图D. 颈段MRIV核素扫描解析：（3）.应考虑的治疗是（分数：0.50）A. 颈枕吊带牵引B. 激素治疗C. 推拿按摩治疗D. 手术V颈托围领解析：（4）.致病因素是（分数:0.50）A. 病毒感染B. 细菌感染C. 退行性改变VD. 变态反应高血压解析：（5）.下列哪项对该患者最不利（分数：0.50）A. 长时间低头伏案写作B. 枕头过高C

5、. 头过度后伸D. 颈部突然前后摆动V牵引解析：A. 二、B型题（总题数：4,分数：7.00）腔隙性脑梗死短暂性脑缺血脑血栓形成脑栓塞脑出血（分数：2.50）（1）.60岁，起病较急，意识清楚，轻度的运动障碍，CT示脑部有明显的低密度区，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B.C. VD.E.解析：患者的表现符合脑血栓形成的特点，并有CT检查结果的支持。（2）.30岁，有心脏病史，起病很急，意识不清，偏瘫，失语，CT示脑有低密度区，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B.C.D. VE.解析：患者的表现和病史符合脑栓塞的特点，并有CT检查结果的支持。（3）.60岁，起病较急，头晕，一侧肢体

6、无力麻木，数小时即消失，过去有类似发作，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B. VC.D.E.解析：所述各项症状和体征符合短暂性脑缺血的特征。（4）.40岁，起床急，剧烈头痛，呕吐，意识不清，脑脊液呈血样，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B.C.D.V解析：所述各项症状、体征是脑出血的典型表现，脑脊液含血更加支持诊断。（5）.50岁，起病急，头痛，呕吐，血压高，意识障碍，偏瘫，失语，脑脊液含血，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B.C.D.V解析：所述各项症状、体征是脑出血的典型表现，脑脊液含血更加支持诊断。A. 促进肌细胞内的糖酵解胞外糖的有氧代谢为主要能源脂肪为主要能源蛋白质

7、为主要能源以上都不是（分数：1.00）（1）.短期间歇运动（分数：0.50）A. VB.C.D.E.解析：实践证明，以次极限强度进行间歇训练对发展运动员的糖酵解供能系统非常有效。（2）.剧烈运动（分数：0.50）A. VB.C.D.E.解析：高强度运动时无氧代谢能力增强，肌肉细胞内的糖酵解增强。A. 肩周炎颈椎病肩关节不稳定肩峰下滑囊炎肱骨外上骨果炎（分数：1.00）（1）.颈肩痛4年，四肢乏力，持物不稳，查体Hoffmann征阳性，诊断是（分数：0.50）A.B. VC.D.E.解析：所描述的表现符合颈椎病的特征。（2）.右肘外侧痛3个月，内外旋时疼痛加重，Mills征阳性，可考虑（分数：0

8、.50）A.B.C.D.V解析：所描述的表现符合肱骨外上骨果炎的特征。A. 腔隙性脑梗死短暂性脑缺血脑血栓形成脑栓塞脑出血（分数：2.50）（1）.60岁，起病较急，意识清楚，轻度的运动障碍，CT示脑部有明显的低密度区，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B.C. VD.E.解析：患者的表现符合脑血栓形成的特点，并有CT检查结果的支持。（2）.30岁，有心脏病史，起病很急，意识不清，偏瘫，失语，CT示脑有低密度区，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B.C.D. VE.解析：患者的表现和病史符合脑栓塞的特点，并有CT检查结果的支持。（3）.60岁，起病较急，头晕，一侧肢体无力麻木，数小时即

9、消失，过去有类似发作，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B. VC.D.E.解析：所述各项症状和体征符合短暂性脑缺血的特征。（4）.40岁，起床急，剧烈头痛，呕吐，意识不清，脑脊液呈血样，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B.C.D.V解析：所述各项症状、体征是脑出血的典型表现，脑脊液含血更加支持诊断。（5）.50岁，起病急，头痛，呕吐，血压高，意识障碍，偏瘫，失语，脑脊液含血，该患者诊断为何病（分数：0.50）A.B.C.D.V解析：所述各项症状、体征是脑出血的典型表现，脑脊液含血更加支持诊断。三、A1/A2（总题数：30,分数：30.00）视神经炎的病因不包括脱髓鞘病B.中枢神经病

10、毒感染视网膜病变D.全身感染性疾病E.中毒性疾病（分数：1.00）A.B.C. VD.E.A. 解析：视神经炎是视神经任何部位发炎的总称，临床上根据发病的部位分为球内和球后视神经炎两种，前者指视盘炎（乳头炎），后者系球后视神经炎。多由中枢神经病毒感染、全身感染性或中毒性疾病、脱髓鞘病、邻近组织感染蔓延所致。视网膜病变不属于视神经疾病，故正确答案为G下肢深静脉血栓形成是由于运动过度使用活血药物血压太高活动太少便秘（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：静脉血栓形成的三大因素：静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。A. 有关脊髓灰质炎的描述下列哪项是错误的是一种急性传染病由病毒感染引起只

11、侵犯脊髓前角运动神经元又称小儿麻痹症可出现呼吸中枢麻痹（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：本病不只侵犯脊髓前角运动神经元，还可以波及延髓、脑桥、中脑。A. 脊髓灰质炎后遗症期的软组织矫形手术适用于什么患者6岁以下10岁以下12岁以下16岁以下18岁以上（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：本病软组织畸形矫正手术，不拘年龄，尽早施行，以免引起平衡失调和骨骼改变而加重畸形。A. 关于心绞痛的典型特征，错误的是心前区缩窄性疼痛疼痛性质可为压迫感疼痛可向左前臂内侧放射疼痛持续时间一般为510s劳力性心绞痛休息时症状迅速缓解（分数：1.00）A.B.C.D. VE.A. 解析：心绞

12、痛患者心前区疼痛时间短，15分钟或15分钟以内支气管哮喘发作时，以下描述错误的是一秒钟用力呼气量上升一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降最大呼气中期流速值下降呼气流速峰值下降残气量占肺总量百分比上升（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：支气管哮喘发作时，表现为呼气性通气功能障碍。有关呼气流速的全部指标均下降，包括一秒钟用力呼气量、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值、最大呼气中期流速值、呼气流速峰值。另外可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加，残气量占肺总量百分比增高。故本题的正确答案是A。A. 多发性硬化的首发症状常为肢体肌张力升高呐吃面瘫耳聋视力减退（分数：1.00）A

13、.B.C.D.V解析：视神经脊髓型多发性硬化的表现常常可以是视力减退或全盲。A. 关于二氢埃托啡，下列哪项不正确人工合成的强效镇痛药作用强度为吗啡的1000倍用量少，2040卬g/次舌下给药，口服无效E.可成瘾（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析二氢埃托啡为人工合成的强效镇痛药，作用强度为吗啡的12000倍，用量少，舌下给药，吸收差，2040gg/次，也可成瘾。A. 下列有关对绝对肌力的描述中，哪一项是正确的每一块肌肉所能产生的最大肌力为绝对肌力单位生理横断面所能产生的最大肌力为绝对肌力每一肌肉全部运动单位投入收缩所产生的肌力为绝对肌力绝对肌力值在各种族人群中各不相同原动肌产生

14、的力量减去拮抗肌产生的力量为绝对肌力（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：肌肉做最大收缩时所产生的张力为该肌肉的绝对肌力。A. 下列关于下肢深静脉血栓形成的叙述正确的是静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态三者中任何单一的因素都可以致病血栓与管壁一般粘连紧密，不容易脱落血栓可以机化、再管化和再内膜化，使静脉管腔能恢复一定程度的通畅中央型下肢深静脉血栓多见于右侧不管周围型还是中央型下肢深静脉血栓，其临床症状都很明显（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：静脉血栓形成的三大因素，即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。任何单一的因素都不足以致病，而是各种因素相互作用，尤其是血流

15、缓慢和高凝状态，才可能引起血栓形成。血栓与管壁一般仅有轻度粘连，容易脱落，引起肺栓塞。血栓可以机化、再管化和再内膜化，使静脉管腔能恢复一定程度的通畅。中央型为骼股静脉血栓形成，左侧多见，与右骼总动脉跨越左骼总静脉，对左骼总静脉有一定压迫有关。周围型临床症状并不明显。A. 超声药物透入疗法是将药物的什么结构透入人体药物有效离子药物偶极子药物分子脂溶性成分水溶性成分（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：超声药物透入疗法是将药物分子透入人体。A. 类风湿关节炎手指鹅颈畸形表现为近侧指间关节过伸，远侧指间关节屈曲近侧指间关节屈曲，远侧指间关节过伸腕掌关节半脱位并尺偏掌指关节半脱位并尺偏腕关节

16、旋后尺偏（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：本病可出现关节的各种畸形，最多见的是掌指关节的半脱位和手指的尺侧偏斜。A. 以下选项韭新生儿高胆红素血症的病因的是胆红素生成过多肝细胞结合能力亢进肝外胆道阻塞肝对胆红素的摄取障碍肝对胆红素的代谢障碍（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析新生儿高胆红素血症的病因之一为肝细胞结合能力低下所致。A. 关于运动再学习方法叙述错误的是不主张用健侧代偿痉挛是妨碍运动的重要原因抗阻训练在中枢神经损伤早期应用无益在没有完全恢复运动控制之前，不主张用运动再学习早期的被动运动无益（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：及时有效的运用运动

17、再学习康复治疗可以减少患者因误用和失用导致的适应证改变，尽最大可能促进运动功能恢复。A. 肩周炎的临床表现，下列哪一项不正确肌肉痉挛肩部麻木三角肌上点压痛肌肉萎缩外展及内外旋活动受限（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：肩周炎以肩部疼痛和功能障碍为主要表现，不涉及到感觉障碍。A. L45椎间盘突出时最可能影响的反射是膝腱反射跟腱反射肛门反射腹壁反射以上都不会影响（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：与膝反射有关的神经节段是L25。A. 软组织急性扭伤24h内首选的物理治疗是超短波热敷冷敷调制中频电红外线（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：冷敷可以收缩局部血管，减

18、轻急性期的渗出和肿胀。A. 有关脓肿的诊断，下列说法哪项是错误的表浅的脓肿，可有红、肿、热、痛及波动感深部的脓肿，局部红、肿不明显，但全身中毒症状明显脓肿有完整的腔壁，也可无完整的腔壁深部脓肿诊断性穿刺可抽出脓液表浅的脓肿有炎症表现，深部脓肿局部红肿不显，但全身中毒症状明显（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。D. 苯妥英钠临床应用不包括治疗精神运动性发作抗癫痫小发作C.治疗三叉神经痛抗心律失常E.抗癫痫大发作（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析苯妥英钠的临床应用

19、为：抗癫痫大发作、精神运动性发作疗效好，小发作无效；治疗外周神经痛、三叉神经、坐骨神经、舌咽神经痛；抗心律失常：室性，特别是强心昔中毒。A. 骨折后约2周可初步完成骨样组织逐渐钙化形成新生骨的过程血肿机化的过程外骨痂形成的过程内骨痂形成的过程骨样组织形成的过程（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：骨折修复过程包括：肉芽修复期：新生血管形成，血肿逐渐吸收，大约23周；原始骨痂期:A. 约610周；成熟骨板期，约812周；塑形期，约需24年。因此，正确答案为Bo反射性交感性营养不良的手部体征不包括动脉脉搏减弱手屈曲不能活动皮肤苍白或暗紫色手普遍肿胀皮肤温度降低（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：A. 肱二头肌、肱梯肌功能障碍提示脊髓损伤水平在C3GGGG（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：肱二头肌、肱梯肌均为屈肘肌，其功能障碍提示C5水平的脊髓损伤。A. 最轻微的脑损伤是脑震荡脑挫伤脑裂伤脑干损伤蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：脑震荡是一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。A. L4-5中央型巨大椎间盘突出最可能压迫的神经是L3神经根L4神经根马尾神经S神经根腰髓（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：L4-5中央型巨大椎间盘突出最可能压迫的神经是马尾神经。A. 有关痈的诊断要点，下列说法