生活起居护理

1、生活起居护理我国历代医家十分重视生活起居护理，内经曰：“上古之人，其 知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故 能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”反之“以酒为浆，以妄 为常 逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。说明要保持身体健 康，要懂得自然发展规律，适应四时气候，做到饮食有节、起居有常, 生活规律，就能健康长寿，颐养天年；如果饮食不节，起居无常，就 会多病早衰。这说明起居与健康有着密切的关系。 起居调摄是保证身 体健康不可缺少的重要方面。一、生活起居与疾病的关系六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。六淫是导致人体发病的因素，所以又称为“六邪”，属于外感病的

2、一 类致病因素。六淫致病多与季节气候、居处环境有关。所谓四时阴阳, 是指一年四季不同的气候，如春温、夏热、秋凉、冬寒，也包括了四 时的主气：春主风、夏主暑热、长夏主湿、秋主燥、冬主寒等。春夏 阳气充沛，万物生机蓬勃，人体的新陈代谢也相对旺盛，所以要注意 保养体内的阳气，防止其发泄太过，影响人体生发之气；秋冬阳气藏 伏，阴气转盛，人体的新陈代谢也相对减缓，所以要注意保养体内的 阴气防止阴精耗损，影响人体阴气内守的秘藏之积。所谓“从之则苛 疾不起”是提示人们要顺从四时阴阳，以达到“阴平阳秘，精神内守” 的防病强身目的。如果不能顺应四时阴阳，即所谓“逆之则灾害生” 可导致疾病的发生。劳逸结合是健康的

3、源泉， 经常合理的体力劳动和脑力劳动有益于通畅 气血，活动筋骨，增强新陈代谢，健脑强神。通过一些有意义的劳动 还能陶冶情操，开阔胸怀， 从而保持旺盛的精力和愉快的情绪，增强 体质，防止疾病发生。有规律的周期性变化是宇宙普遍规律。 人体的生命活动， 有其内在的 规律（或称节律）。中医学认为，人的生命过程与自然界相适应，人 体自身的生命节律， 具有顺应宇宙规律协调各种功能， 保持机体正常 生命活动， 防御疾病发生的作用。 所以人体的起居动静与四时昼夜阴 阳之气相适应，就有益于健康。二、生活起居护理的基本原则1. 顺应自然 人与自然界实际上是一个整体。在这种“人与天地 相应”的整体自然规律是对疾病护

4、理不可违背的基本法则。 “天人相应”的自然观认为，人与自然是和谐统一的，人体的生理 活动与自然界变化的周期完全同步。 自然界的各种变化， 如四时气 候的不同、昼夜晨昏的交替、地理环境的改变等，都会直接或间接 地影响人体， 从而使之产生相应的生理或病理反应。 人类必须掌握 和了解自然环境的特点，顺乎自然界的运动变化来进行护养调摄。 中医护理强调顺应一年四时阴阳变化规律入手， 制订出不同的护理 方法。如春夏季节要注意保护人的阳气不要消耗过分； 秋冬时节则 应注意防寒以积蓄阴精。 因此，必须根据四时阴阳的变化规律从顺 应自然的角度来进行护理和指导养生。2. 平衡阴阳 生命活动从根本上来说， 只有阴气

5、平和， 阳气秘固， 即阴阳协调，人的生命活动才能正常。而患病的最根本原因，则是 阴阳失去了平衡。因此，护理疾病首要的都是调理阴阳，即确保使 机体自身和机体与自然界的阴阳保持动态的平衡。 从日常起居、 生 活习惯、饮食调节、生活和治疗环境等各方面贯彻平衡阴阳的思想， 以使人体达到“阴平阳秘，精神乃治”的境地。3. 起居有常 指作息和日常生活的各个方面要合乎自然界以及人 体生理的正常规律， 以使机体阴阳两方面始终保持在一个平衡的状 态。4. 劳逸结合 指应合理地安排各种活动，包括体力活动、脑力活 动和性活动。任何活动均应坚持适中有度地原则， 不宜太过和不及。 人的体力活动包括劳动和运动两个方面。

6、坚持劳动和运动， 可以调 畅气机、流通血脉、滑利关节，从而增强机体的抗病能力。但如劳 累过度，超出了自身的承受能力，也会引起机体损伤，影响健康， 如所谓“久卧伤气，久坐伤肉” 。人的精神活动也是如此。 一定限度内的情志活动包括脑力劳动和娱 乐是正常和必要的， 但如果超出限度， 出现情志活动过于激烈或持 续时间过久， 则同样会引发各种疾病。 人的性生活也是正常和必要 的，但必须适中和有度。 肾中精气之盛衰对于人的生老病死起着十 分关键的作用，因而应非常重视对肾精的保养。5. 慎避外邪 任何疾病的发生过程都是正气与邪气双方斗争的过 程，正气虚弱者易于感受风、寒、暑、湿、燥、火六淫和疫疠之气 等外邪

7、的侵袭。因此， “虚邪贼风，避之有时”就是中医护理的一个基本原则。人们应根据季节、气候、地域和生活居住环境等各方面的情况而采取相应措施， 以避免外界不良因素的影响。 在反常气 候或遇到传染病流行时， 更要注意避之有时， 并及时采取其他措施 提高机体防御变化的适应力，以避免外邪的侵袭。6. 形神共养 人身有“形”有“神”。形是神的物质基础，神是形 的外在表现，形神之间有着密切的关系。 人不仅应注意形体的保养， 而且还应重视精神的摄护，两者不可偏废。要做到形神共养，相辅 相成，才能达到形体强健，精力充沛，形神兼备的境地。 所谓养形，主要是指对人的五脏六腑、气血津液、四肢百骸、五官 九窍等形体的摄养

8、，应以适当的休息和运动，提供良好的医疗、物 质条件等来实现；所谓养神，主要是指人的精神调养，应以各种方 式调节人的情志活动， 在精神上为其提供愉快的氛围， 达到怡情快 志、心平气和的境地，从而使其能保持最佳的精神状态，有利于疾 病的康复和健康的维持。三、生活起居护理的方法1. 环境适宜（1）自然环境 气候适宜，空气清新，水源洁净，景色秀美。医 院应努力为病人创造有利于健康恢复的自然环境。（2）居室环境 应保持安静，避免噪声。应通风整洁，保持空气 新鲜是居室应有的基本条件之一。室内应经常通风，及时排 除秽浊之气。应根据季节和室内的空气状况而决定每日通风 的次数和每次持续的时间，但每天至少通风 1

9、2 次。阳虚和 易受风邪侵袭者，在通风时应注意不使直接当风。地面和家 具、用品等应每日清洁。室内一般以 1820 度为宜。病室的 湿度以 50%60%为宜。居室的光线应适度。要求光线充足， 但针对不同病人病情，加以适当调节。如热证、肝阳亢盛、 肝风内动的病人，光线宜稍暗；寒证、风寒湿痹证病人，光 线就要充足。2. 生活规律（1） 定时作息 因时、因地、因人、因病制订不同的作息时间。春 夏季节应晚睡早起；秋季应早睡早起；冬季应早睡晚起。（2） 睡眠充足 一般每日睡眠时间不应少于 8 小时。病人更应增加 睡眠和休息时间。3. 顺应四时（1） 气候 要注意气候变化对病人的影响。（2） 季节 要做到春防风，夏防暑，长夏防湿，秋防燥，冬防寒。 春天应注意养阳， 应该早起健身， 抒发气机， 吸取新鲜空气， 使心情舒畅，以利于吐故纳新，气血调畅，用春天的生机， 补充机体的阳气。夏天应养阳护阴并重，应晚卧早起，注意 保持心境平和欢畅。秋天应“早睡早起”注意收敛精气，注 意冷暖，保养阴津。冬季宜“早卧晚起”早起锻炼以待日光 为宜。（3）昼夜 病人对昼夜的变化反应就特别敏感。在冬季夜间应注 意保暖，夏季虽然暑热，但是夜间任然比白天气温低，应注意不可袒胸露腹而受凉。四、生活起居护理在现代护理学中的意义随着社会的发展，人民生活质