病源微生物复习题

1、病源微生物学作业题   一、填空 1革兰阳性菌细胞壁特有成分是  磷壁酸   ，革兰阴性菌细胞壁特有成分是外膜    。2评价细菌毒力强弱程度的指标有   半数感染量  和  半数致死量    。3金黄色葡萄球菌能引起人类多种疾病，可分为 化脓性炎症 和毒素性疾病           二大类。4体积最小的原核细胞型微生物是  支

2、原体  ，其基本结构中缺少  细胞壁    。5病毒的基本结构包括  核心     和    衣壳        。6甲型流行性感冒病毒的包膜上镶嵌有 血凝素   和  神经氨酸酶 二种糖蛋白刺突。7HIV的全称为人类免疫缺陷病毒    ，它引起的疾病中文全称为 获得性免疫缺陷综合征   。8多细胞真菌在结构上包括&#

3、160; 菌丝     和   孢子         。9寄生虫对人体危害包括直接危害    和  间接危害      。10可引起自体外感染的医学蠕虫有蛲虫      和  猪带绦虫    。 二、名词解释 1细菌的L型（概念、意义）细菌细胞壁的肽聚糖受到理化因素或生

4、物因素的影响而直接破坏或合成障碍，失去细胞壁的细菌在高渗环境中仍可存活，称为L-型细菌。 某些L型细菌仍有致病性。 2终宿主（概念、举例）寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主 。例如血吸虫成虫寄生于人体的门静脉系统中，人是血吸虫的终宿主。 3.消毒（概念、举例）用物理或化学方法杀死物体上病原微生物的方法，但不能杀死非病原微生物。 如饮水煮沸法、2%的碘酒消毒注射皮肤局部。 4结核菌素试验（概念、意义）结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起超敏反应的一种试验 。以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力 5垂直感染（概念、举例）许多病毒通过生殖细胞、胎盘、分娩产道

5、等由亲代传递给子代的方式。 如风疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒等。 三、简答题 1  比较细菌内外毒素的主要区别。 区   别 内毒素 外毒素 来源 革兰氏阴性菌 革兰阳性菌与部分革兰阴性菌 存在部位 细菌细胞壁成分，菌体裂解后释放出 从活菌分泌出或细菌溶解后散出 化学成分及稳定性 脂多糖，160，2-4小时才被破坏 蛋白质，60-80，30min被破坏 毒性作用 较弱，各种菌内毒素的毒性作用大致相同，引起发热，微循环障

6、碍，内毒素休克，弥漫性血管内凝血等 强，各种细菌外毒素对机体组织器官有选择性的毒害作用，引起特殊临床症状 抗原性 弱，甲醛液处理不能脱毒形成素类毒素 强，刺激机体产生抗毒素；甲醛液处理脱毒形成类毒素 2何谓正常菌群？有何生理作用？答：正常人的体表和与外界相通的眼结膜、口腔、鼻咽、肠道、泌尿生殖道等腔道中的不同种类和数量对人体无害而有益的微生物群称为正常微生物群。 （1）生物拮抗作用：抵抗外来致病菌，维持正常菌群内部的平衡，保护机体免受感染；生物屏障作用化学屏障作用营养竞争作用。 （2）营养作用 （参与机体代谢，产生维生素等供人吸收；）（3）免疫

7、作用 （促进免疫器官发育，刺激免疫系统应答；）（4）抗衰老作用 （产生过氧化物歧化酶(SOD),清除自由基；）（5）抗肿瘤作用 （产生自身抑癌产物；激活巨噬细胞等发挥免疫功能抑制肿瘤。）3何谓性传播疾病？可由哪些病原生物引起？请举例说明。答：所谓性传播疾病指主要是通过人类自身的性行为方式传播引起的疾病。 可引起性传播疾病的微生物有：细菌，如淋病奈瑟菌引起淋病；病毒，如HIV引起AIDS；支原体，如解脲脲原体引起非淋菌性尿道炎；衣原体，如沙眼衣原体引起非淋菌性尿道炎和性病淋巴肉芽肿；螺旋体，如梅毒螺旋体引起梅毒。（回答4类以上得4分）4简述AIDS的传染源、传播途径和HIV感染的主要特点？答：A

8、IDS的传染源为HIV无症状携带者和AIDS患者；     传播途径主要性接触途径、血液途径和母婴垂直途径；     HIV感染的主要特点是该病毒侵入人体后，能选择性地侵犯表达CD4分子的细胞， 从而引起以CD4+细胞缺损和功能障碍为中心的严重免疫缺陷。 末经治疗的经典HIV感染通常经过原发感染期、临床潜伏期、AIDS相关综合征期、AIDS期。 5简述血吸虫的致病性及肉芽肿形成的机理答：血吸虫生活史中的在人体的各个阶段均有致病性，其中（1）尾蚴：尾蚴性皮炎。 （2）童虫：童虫移行至肺，引起肺炎。 （3）成虫：成虫寄生于门脉及肠系膜静脉

9、引起静脉内膜炎和静脉周围炎。 （4）虫卵：引起肝及结肠壁等肉芽肿和纤维化 ，引起血吸虫病。主要致病阶段是虫卵 肉芽肿形成的机理：卵内毛蚴分泌可溶性卵抗原 刺激T淋巴细胞，使其致敏。当致敏的T细胞再次受到SEA刺激后，产生各种淋巴因子 并吸引淋巴细胞、巨噬细胞、酸性粒细胞及成纤维细胞等聚集到虫卵周围而形成虫卵肉芽肿（IV型变态反应）。 四、综合分析题 156岁，女性。因乏力10d，尿赤3d人院。10d前出现乏力、四肢酸软、胃纳减退伴恶心，无呕吐和发热，3d前尿液加深如浓茶样。体格检查：精神委靡，皮肤和巩膜明显黄染。心、肺(一)，肝、脾肋下未及，肝区叩痛(+)。实验室检查：GPT727 u，STB

10、 47.7mol/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc(+)，抗-HBcIgM(+)，HBV DNA2.37×105copies/ml。(1)试述HBV的传染源和传播途径。(2)HBV有哪些抗原抗体系统，各有哪些特点?(3)请分析该病人HBV抗原抗体检测结果与临床的关系。答：(1) HBV的传染源和传播途：传染源： HBV主要传染源是患者以及无症状携带者。 传播途径如下：输血和血制品、注射等途径传播径 ；母婴垂直传播 ；性接触途径。 (2)HBV有哪些抗原抗体系统，各有哪些特点?HBV的抗原抗体系统包括有：HBsAg与抗-HBs、HBcAg与抗-HBc、HBeAg与抗-

11、HBe 1)        HBsAg：存在于大球形颗粒、小球形颗粒和管形颗粒的外衣壳中，见于急性、慢性或携带者，是HBV感染的主要标志；HBsAg具有很强的抗原性，可刺激机体产生抗-HBs。 2)        抗-HBs：为特异性中和抗体，见于恢复期、既往感染者或接种疫苗后，表示对HBV有免疫力3)        HBcAg：存在于Dane颗粒的内衣壳中，只存在于肝细胞核内，一般血清

12、学方法检测不到，但抗原性强，可刺激机体产生抗HBc。4)        抗HBc：无中和作用，高效价抗HBc-IgM提示病毒在体内复制增殖，血液具有传染性。5)        HBeAg：存在于血中可溶性抗原，其消长与病毒体及DNA多聚酶的消长基本一致，是病毒复制和血清有传染性的标志，HBeAg刺激机体产生抗-HBe。6)        抗-HBe：对HBV的感染具有一定的保护作用，病毒

13、在肝细胞内复制减弱，传染性降低、预后好的征象。(3)请分析该病人HBV抗原抗体检测结果与临床的关系。该病人HBV抗原抗体检测结果为HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc(+)，抗-HBcIgM(+)，为“大三阳”，急性乙型肝炎，病毒在肝细胞内复制，传染性强。 二、填空1细菌的毒力包括  侵袭力     和   毒素     二个方面。2在感染性疾病中，根据感染发生的场所不同可将感染分为  社区感染     &

14、#160;    和   医院感染         。3金黄色葡萄球菌可引起的疾病包括 化脓性炎症  、  毒素性疾病   二类。4抗“O”试验的原理是 毒素中和试验  ，可用于链球菌近期感染或风湿热活动期  的辅助诊断。5甲型流行性感冒病毒抗原变异与流感流行密切相关，其抗原变异为  抗原漂移     、 抗原转换   二种类型。6HDV

15、为  缺陷   病毒，必须在 辅助病毒HBV   的辅助下才能复制。7人被狗等动物咬伤后的处理措施包括伤口处理           及  被动免疫和疫苗接种     。8多细胞真菌在结构上包括   菌丝         和  孢子     

16、    。9中间宿主是寄生虫  幼虫阶段  或    无性生殖阶段        寄生的宿主。10日本血吸虫的感染阶段为 尾蚴  ，感染方式为  经皮肤粘膜感染   。 三、名词解释1、感染（概念，类型）病原生物体在宿主体内的生活中，与宿主相互作用并导致不同程度的病理化过程，称感染（2分）。根据病原体的来源不同分为外源性感染和内源性感染二种。（1分）2、干扰现象（概念，发生原因）是指两种病毒同时或

17、先后感染同一宿主细胞时，可发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象，称为干扰现象（2分）。可能是因为病毒感染诱导宿主细胞产生干扰素；也可能是病毒的吸附受到干扰或改变了宿主细胞的代谢途径。（1分）3、脓毒血症（概念，举例）化脓性细菌侵入血液后，在其中大量生长繁殖，通过血流扩散到机体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。（2分）如金黄色葡萄球菌常可引起肝脓肿、肺脓肿等。（1分）4、带虫免疫（概念、举例）大部分寄生虫感染人体后，宿主所产生的特异性免疫力虽在一定程度上抵抗再感染，但并不能消除体内已有的寄生虫，宿主保持低度感染，当药物消除寄生虫后，获得的免疫逐渐消失。（2分）如疟原虫感染后的免疫。（1分）5

18、、无菌操作（概念、举例）防止微生物进入机体或物体的操作方法，称无菌操作或无菌技术。（2分）如外科手术，细菌接种等。（1分）四、简答题（25分，每题5分）1、  简述G+菌和G-菌细胞壁的主要区别。（每项1分）答：G+菌和G-菌细胞壁的主要区别如下表：                            &#

19、160;                                      项目 坚韧度  肽聚糖层厚度和含量      磷壁酸 外膜层 &#

20、160;  医学意义G+菌 较坚韧  较厚（可达50层） 5080%  有     无  对青霉素、溶菌酶敏感G-菌 较疏松  较薄（仅12层） 10%左右  无     有  对上述药物不敏感                                                     2、 临床上