病生习题——水电解质紊乱VIP

1、 水电解质代谢障碍一. 选择题(一).A型题： 1. 细胞外液中的阳离子主要是A. Na+B. K+C. Ca2+D. Mg2+E. Fe2+答案 A2. 细胞外液中的主要阴离子是A HCO3-B SO42-C CL-D HPO42-E 蛋白质答案 C3. 细胞内液中的主要阳离子是A Na+B Mg2+C Ca2+D K+ E Fe2+答案 D4. 细胞内液中的主要阴离子是AHPO42-和蛋白质B有机酸 CHCO3-DCL-ESO42-答案 A5. 机体排出水分的途径有A 消化道B 皮肤C 肺D 肾E 以上都是答案 E6. 正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？A 800ml

2、B 1000mlC 500mlD 1200mlE 1500ml答案 C10.低渗性脱水的特点是A 失Na+多于失水B 血清Na+浓度130mmol/LC 血浆渗透压280mmol/LD 伴有细胞外液量减少E 以上都是答案 E11.低容量性低钠血症也可称为A 高渗性脱水B 等渗性脱水C 低渗性脱水D 原发性脱水E 水中毒答案 C12.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因？A 长期持续使用速尿或利尿酸B .肾上腺皮质功能亢进 C 慢性间质性肾疾患D 消化道失液（呕吐,腹泻）E 大量出汗和大面积烧伤答案 B13.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A 细胞外液减少,易发生休克 B 无

3、口渴感 C 早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D 有明显失水体征E 肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少答案 C14.处理低容量性低钠血症,原则上给予A. 生理盐水 B. 5%的葡萄糖液 C. 血浆D. 糖酐E. 7.5%Nacl答案 A15.高容量性低钠血症的特点是A血清Na+浓度130mmol/LA 血浆渗透压280mmol/LB 体钠总量正常或增多C 体液量明显增多D 以上都是答案 E16.高容量性低钠血症也可称为A 水中毒B 低渗性脱水C 等渗性脱水D 高渗性脱水E 原发性脱水答案 A17.高容量性低钠血症最常发生于A 用无盐水灌肠B 急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C 精神

4、性饮水D 持续大量饮水E ADH分泌过多答案 B18.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A 细胞外液量增多，血液稀释 B 细胞内水肿 C 无中枢神经系统症状D 红细胞压积降低E 早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降答案 C19.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A 失水失钠 ，血清Na+浓度150mmol/LB 血浆渗透压>310 mmol/LC 细胞外液量和细胞内液量均减少D 细胞外液量减少，细胞内液量维持不变E 又称为高渗性脱水答案 D20.尿崩症患者易引起A 低渗性脱水B 高渗性脱水C 等渗性脱水D 水中毒E 盐中毒答案 B21.下列关于低容量性

5、高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A 口渴B 细胞内液向细胞外液转移 C 细胞外液容量增加 D 尿少,尿比重增加E 醛固酮和ADH分泌增加答案 C24.低渗性脱水时机体表现为 细胞内液 细胞外液A. B. C. D. E. 正常 答案 D25.高渗性脱水时机体表现为 细胞内液 细胞外液A. B. . C. 正常D. E. 正常 答案 B26.等渗性脱水时机体表现为 细胞内液 细胞外液A. B. . C. 变化不大 D. E. 变化不大 答案 E27.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?A 低渗性脱水 B 等渗性脱水 C 高渗性脱水 D 水中毒E 原发性高钠血症答案 A28.水肿是指A 细胞内

6、液过多B 细胞外液过多C 组织间隙或体腔内液体过多D 血管内液体过多E 体内液体过多答案.C29下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？A 毛细血管流体静压增高B 血浆晶体渗透压增高C 微血管壁通透性增加D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴回流受阻答案.B30.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是A 肝硬变B 严重营养不良C 肾病综合征D 恶性肿瘤E 以上都是答案.E31.造成体内外液体交换平衡失调钠、水潴留的机制哪项是不正确的？A GFR降低B 心房肽分泌减少C 肾小球滤过分数降低D 醛固酮分泌增多E ADH分泌增多答案.C34.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是A 钾丢失过多 B 碱中

7、毒 C 长期使用受体激动剂 D 钾摄入不足 E 低钾性周期性麻痹答案.A35.经肾失钾过多的原因是A 速尿、利尿酸的使用B 肾小管性酸中毒C 盐皮质激素过多D 镁缺失E 以上都是答案.E36.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的？A 呕吐、腹泻B 胃肠减压C 钡中毒D 肠瘘E 过量发汗答案.C37.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是A 醛固酮分泌增多 B 跨细胞转移，细胞摄钾增多C 肾小管重吸收钾障碍D 结肠上皮细胞分泌钾过多E 呕吐、腹泻致失钾过多答案.B38.急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是 静息电位(负值) 阈电位（负值） 静息电位与阈电位间差距A. 不变 B. 不

8、变 C. D. 不变 E. 不变 答案.D39.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是 静息电位(负值) 阈电位（负值） 静息电位与阈电位间差距A. 不变 B. 不变C. D. 不变 E. 答案.A40.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. B. C. D. E. 答案.B 41.低钾血症的心电图特点是 QRS波 ST段 T波 u波 A. 增宽 下移 低平 有 B. 增宽 正常 低平 无 C. 增宽 上移 高尖 无 D. 变窄 下移 高尖 无 E. 变窄 正常 正常 有答案.A42.低钾血症对心肌功能的损害可表现有A 窦性心动过速B 期前收缩C 阵发性心动过速D

9、对洋地黄类药物毒性的敏感性增高E 以上都是答案.E43.引起高钾血症最重要的原因是A 酸中毒B 使用受体阻滞剂C 洋地黄中毒D 肾排钾障碍E 摄钾过多答案.D.44.高钾血症对心肌生理特性的影响是 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. B. C. 先后 D. E. 答案.C二、填空题2.低容量性低钠血症的特点是 ， , 和 。答案 失Na+多于失水 血清Na+浓度130mmol/L 血浆渗透压280mmol/L 伴有细胞外液量减少3.低容量性低钠血症主要表现为 量减少，易发生 ；其中 量减少更为明显，故出现明显的 。答案 细胞外液 休克 组织间液 失水征（脱水征）6.低容量性高钠血症的特点是 和 。答案 失水多于失钠 血清钠浓度150mmol/L 血浆渗透压310mmol/L 细胞内、外液量均减少7.高容量性低钠血症发生的主要原因是 ，故最易发生于 时。答案 过多的低渗性体液在体内潴留 急性肾功能不全的病人而又输液不当8.低容量性高钠血症的补液原则是 。答案 补水为主，适当补钠9.水肿的发病机制主要是 和 。答案 血管内外液体交换平衡失调 体内外液体交换平衡失调钠、水潴留10.近曲小管重吸钠水增多的机制是 和 。答案 肾小球滤过分数增加 心房肽分泌减少11.导致远曲小管和集合管重吸收钠水增加的机制是 和 。答案 醛固酮分