附1社区卫生服务中心中医科建设评审标准合计1000分

1、附件2社区卫生服务中心中医科建设评审标准（合计：1000分）项目评估内容和要求分值检查评分方法得分备 注一、社区卫生服务中心管理（140分）1、正确贯彻执行党和国家中医药工作方针政策，中医药工作有领导分管并管理到位。10查阅领导分工文件和有关资料。无领导分管扣5分。2、中西医并重，将中医药工作纳入中心发展规划和年度计划，并有切实可行的措施。10查社区卫生服务中心发展规划、年度计划及有关资料，未列入不得分；无切实可行的措施扣5分。3、社区卫生服务中心各种管理组织有中医药人员参与。10查阅有关文件，不符合要求扣5分/个。4、国家社区中医药工作指南学习贯彻情况。20查阅有关资料，根据实际情况评分。5

2、、建立中医科医疗质量管理体系。10查阅有关资料，根据实际情况评分。6、有中医药人才培养计划。10查阅有关资料，根据实际情况评分。7、有适宜技术推广方案。20查阅有关资料，根据实际情况评分。8、有治未病工作方案。20查阅有关资料，根据实际情况评分。9、有完善的统计报表制度。30无统计报表制度扣10分。无统计报表不得分。二、科室设置管理（230分）1、 科室设置设置有中医科，能开展针灸、推拿、中药和煎药服务，有明确中医专科专病1个。设置有治未病、名医工作室。5020每开展一项得10分。每开展一项得10分。2、 中医科房屋使用面积：不低于40平米，含中医医疗用房、中药药剂用房、煎药室。中医各科诊疗用

3、房布局合理、规范，体现以人为本，本区域相对独立。5020实地考察，面积达到200平米得满分，达100平米得30分，不足100平米得10分。未保护病人隐私扣10分，区域未相对独立扣10分。3、人员配备：执业（助理）医师：不少于2人。药剂人员：不少于1名中药人员。5010查阅有关人员资料：医师数达到6人得满分，达到4人得30分，达到2人得10分，不足2人不得分。无中药人员扣10分。4、设备配置：配置5种常规诊疗设备：煎药机、中药柜、中药熏蒸治疗仪、牵引设备和电子理疗设备等。50每有一项设备得10分。三、医疗服务质量及服务水平(570分)严格遵守基本医疗管理制度，执行中医药护诊疗规范和技术操作规程等

4、，未发生医疗事故和严重差错。10查阅区卫生局相关记录给分。中医门诊、住院病历和中药处方格式符合有关规范要求。30现场检查中医病历和处方格式等资料，不符合要求扣10分/项。注重中医内涵建设，有中医特色，并至少制定5个中医疾病的诊疗规范。50现场检查有关文件资料，少制定1个中医疾病的诊疗规范扣10分。中医门诊量：达本院30以上。50查阅医院和科室有关统计报表，达30%得满分，达20%得30分，达10%的10分，不足10%，几%得几分。三、医疗服务质量及服务水平(570分)中医处方量：达本院30%以上。50查阅医院和科室有关统计报表，达30%得满分，达20%得30分，达10%的10分，不足10%，几

5、%得几分。中医药服务收入应占全院医疗服务总收入的15%以上。30查阅医院和科室有关统计报表，达15%得满分，达10%得10分，不足10%，几%得几分。开展5种以上常见病、多发病、慢性病中医药防治一体化的服务。50现场检查有关文件资料，少制定1个一体化的方案扣10分。实施院内学习和推广中医适宜技术的计划与方案。100%中医人员掌握市级推广的适宜技术。30查阅资料，有适宜技术推广学习活动的原始资料，无则扣10分。抽查医师1名，考核2项技术，根据实际情况给分。制定有中医药内容的适合社区的老年人、妇女、儿童等重点人群以及亚健康人群的保健方案各1种，并组织实施。80现场检查有关文件资料，少制定1个保健方

6、案扣10分。未实施的每项扣10分。社区居民健康档案中具备体现中医（如证候与体质辨识）的内容。30现场随机抽查3份健康档案，每少一份扣10分。开展具有中医特色的养生保健工作。20工作形成品牌给满分，年工作量低于30人次，不给分。开展中医“治未病”工作。20工作形成品牌给满分，年工作量低于30人次，不给分。安排中医药人员指导社区卫生服务站开展中医药工作。全年不低于5次。40查阅资料每少一次扣10分。中药配备250种以上中药饮片；80种中成药满足临床需求。2525达到250种给满分，未达到不给分，达到80种给满分，未达到不给分。三、医疗服务质量及服务水平(570分)护理质量：按中医护理常规对病人进行

7、护理；定期开展中医护理技术操作培训和考核，护理人员100经过中医知识培训，至少掌握7种基本中医传统技术操作：针灸、毫针、水针、穴位注射、拔火罐、梅花针、中药敷药法等，合格率达95%以上。2020检查病历，按工作情况给分；未开展病房服务的，不给分。检查工作记录，按工作情况给分（10分），抽考2名护士按考试情况给分（每人5分）。四、继续教育和健教（60分）1、中医药人员每年参加市级以上中医药继续教育项目学习不少于1次。10查阅中医药人员继续教育情况统计表，每一人不达标扣5分。2、中医、中药、中医护理人员掌握“三基知识”，“三基考核”合格率达100%。10查阅有关资料，未达标不得分。3、煎药室人员（无中药士以上职称）经过中药知识培训并持证上岗。10查阅有关资料，未达标不得分。4、总结中医药临床经验，积极发表论文每年不少于1篇。10查阅有关资料，未达标不得分。5、开