工程材料构配件设备报审表 修改

1、.工程构配件报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：08致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2014 年 10 月 9 日进场的用于工程 管道 部位的 DN250双放球阀、DN315双放球阀 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程材料/设备/构配件清单2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。：构配件检查记录 质检表1工程名称瑞安市天然气利用一期工程标段施工单

2、位天津市管道工程集团有限公司检验日期2014年10月 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1燃气PE球阀DN315FS11400100791量具2燃气PE球阀DN250FS11400100741量具3燃气PE球阀DN250FS11400100971量具4燃气PE球阀DN250FS11400100981量具5燃气PE球阀DN250FS11400101001量具678检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员构配件清单 工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注1燃气PE球阀D

3、N315FS北京1合格2燃气PE球阀DN250FS北京1合格3燃气PE球阀DN250FS北京1合格4燃气PE球阀DN250FS北京1合格5燃气PE球阀DN250FS北京1合格678910111213质检员； 材料员： 日期：工程构配件报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：009致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2014 年 10 月 25 日进场的用于工程 所有 部位的 DN315热熔正三通、DN315管帽、DN315*250注塑异径 、90°注塑弯头、DN315电熔套筒、90°电熔弯头 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关

4、资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程设备清单2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。构配件检查记录 质检表1工程名称瑞安市天然气利用一期工程标段施工单位天津市管道工程集团有限公司检验日期 2014年10月10日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1 DN315管帽PE80*DN3151201409041量具2DN315*250注塑异径DN315*2501201408011量具390°注塑弯头PE8

5、0*DN3152201410172量具4DN315热熔三通DN315*3151201410031量具5电熔套筒DN3153201409073量具690°电熔弯头DN3151201410171量具检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员构配件清单 工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注1 DN315管帽PE80*DN315浙江1合格2DN315*250注塑异径DN315*DN250浙江1合格390°注塑弯头PE80*DN315浙江2合格4DN315热熔三通DN315*315浙江1合

6、格5DN315电熔套筒PE80*DN315浙江3合格690°电熔弯头PE80*DN315浙江1合格78910111213质检员； 材料员： 日期：工程材料报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：010致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2014 年 8 月 24 日进场的用于工程 管道 部位的 PE 80 DN250 燃气管材 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程材料/设备/构配件清单 2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章）

7、专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 材料检查记录 质检表1 编号：010工程名称瑞安市天然气利用一期工程标段施工单位天津市管道工程集团有限公司检验日期201 年 月 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1PE燃气管道DN250 SDR11 1200mWGMB2501114301200m量具2检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员材料清单 编号：010 工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注1PE燃气管道DN250*SD

8、R11沧州1200m合格2345678910111213质检员； 材料员： 日期：工程材料报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：011致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2014 年 10 月 9 日进场的用于工程 管道 部位的 PE 80 DN315 燃气管材 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程材料/设备/构配件清单 2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位

9、各一份。 材料检查记录 质检表1 编号：011工程名称瑞安市天然气利用一期工程标段施工单位天津市管道工程集团有限公司检验日期2014年10月 9 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1PE燃气管道DN315 SDR11 24mWGMB31511142124m量具2检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员材料清单 编号：011 工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注1PE燃气管道DN315*SDR11沧州24m合格2345678910111213质检员； 材料员： 日期

10、：工程材料报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：012致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2015 年 3 月 14 日进场的用于工程 管道 部位的 PE 80 DN250 燃气管材 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程材料/设备/构配件清单 2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 材料检查记录 质检表1 编号：012工程名称瑞安市天然气利用一期工程标

11、段施工单位天津市管道工程集团有限公司检验日期2015年 月 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1PE燃气管道DN250 SDR111159mWGMB2501115061159m量具2PE燃气管道DN250 SDR11137mWGMB250111506137m量具检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员材料清单 编号：012 工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注1PE燃气管道DN250*SDR11沧州1296m合格2345678910111213质检员； 材料员：

12、日期：A6工程设备报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：13致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2015 年 3 月 10 日进场的用于工程 所有 部位的 0.4级0-1mpa精密压力表 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程设备清单2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。设备检查记录 质检表1工程名称瑞安市天然气利用一期工程标段施工单位天津市管道工程集团

13、有限公司检验日期2015年 月 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段10.4级0-1mpa压力表YB-1501HC646210785371试用20.4级0-1mpa压力表YB-1501HC645620015131试用34567检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员设备清单 工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注10.4级0-1mpa压力表YB-150西安2合格2345678910111213质检员； 材料员： 日期：工程构配件报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一

14、期）标段 编号：014致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2015 年 3 月 29 日进场的用于工程 管道 部位的 DN250 双放燃气PE球阀、DN160双放燃气PE球阀 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程材料/设备/构配件清单 2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 构配件检查记录 质检表1 编号：014工程名称瑞安市天然气利用一期工程标段施工单位天津市管道工程

15、集团有限公司检验日期2015年3 月 30 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1燃气PE球阀DN250FS11400300051量具2燃气PE球阀DN250FS11400300161量具3燃气PE球阀DN250FS11400300181量具4燃气PE球阀DN250FS11400300031量具5燃气PE球阀DN250FS11400300361量具6燃气PE球阀DN160FS11500100501量具7燃气PE球阀DN160FS11500100941量具8燃气PE球阀DN160FS11500100291量具检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员

16、材料员构配件清单 编号：014 工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注1燃气PE球阀DN250FS北京1个合格2燃气PE球阀DN250FS北京1个合格3燃气PE球阀DN250FS北京1个合格4燃气PE球阀DN250FS北京1个合格5燃气PE球阀DN250FS北京1个合格6燃气PE球阀DN160FS北京1个合格7燃气PE球阀DN160FS北京1个合格8燃气PE球阀DN160FS北京1个合格910111213质检员； 材料员： 日期：工程构配件报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：015致：浙江蟠龙工程管理

17、有限公司 （项目监理机构）我方于 2015 年 4 月 3 日进场的用于工程 管道 部位的 DN250 电熔套筒、DN160电熔套筒、DN250*160电熔三通、DN250*250电熔三通、DN160注塑管帽、DN160 90°电熔弯头、DN250注塑管帽 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程材料/设备/构配件清单 2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 材料检查记录 质检表1

18、 编号：015工程名称瑞安市天然气利用一期工程标段施工单位天津市管道工程集团有限公司检验日期2015年4 月 4 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1电熔套筒DN250161503W16量具2电熔套筒DN25041502BE4量具3电熔套筒DN16041504AQ4量具4电熔套筒DN160215035Q2量具5电熔三通DN250*25011503W1量具6注塑管帽DN16011503UM1量具7电熔三通DN250*16021503W2量具8电熔三通DN250*16011501TE1量具990°电熔弯头DN16041502GL4量具10注塑管帽DN25

19、041503YN4量具检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员构配件清单 编号：015 工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注1电熔套筒DN250宁波16合格2电熔套筒DN250宁波4合格3电熔套筒DN160宁波4合格4电熔套筒DN160宁波2合格5电熔三通DN250*250宁波1合格6注塑管帽DN160宁波1合格7电熔三通DN250*160宁波2合格8电熔三通DN250*160宁波1合格990°电熔弯头DN160宁波4合格10注塑管帽DN250宁坡4合格111213质检员； 材料员： 日

20、期：工程构配件报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：016致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2015 年 5 月 5 日进场的用于工程 管道 部位的 DN250 双放燃气PE球阀、电缆 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程材料/设备/构配件清单 2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 构配件检查记录 质检表1 编号：016工程名称瑞安市天然气利用一期

21、工程标段施工单位天津市管道工程集团有限公司检验日期2015年5 月 6 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1燃气PE球阀DN250FS11500100311量具2燃气PE球阀DN250FS11500100271量具3燃气PE球阀DN250FS11500100291量具4电缆VV22 2*2.520332015.4.222033量具5678检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员构配件清单 编号：016 工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注1燃气PE球阀DN250F

22、S北京1个合格2燃气PE球阀DN250FS北京1个合格3燃气PE球阀DN250FS北京1个合格4电缆VV22 2*2.5温州2033m合格5678910111213质检员； 材料员： 日期：工程材料报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：017致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2015 年 5 月 23 日进场的用于工程 管道 部位的 PE80 DN250 燃气管材 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程材料/设备/构配件清单 2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日

23、审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 材料检查记录 质检表1 编号：017工程名称瑞安市天然气利用一期工程标段施工单位天津市管道工程集团有限公司检验日期2015年5 月 23 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1PE燃气管道DN250 SDR11936WGMB250111517936量具2PE燃气管道DN250 SDR11348WGMB250111518348量具345678检查结论： 合 格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员工程材料清单 编号：017 工程名称：瑞安市天然

24、气利用工程（一期）标段 承包单位：天津市管道工程集团有限公司序号名称规格产地数量试验结果备注1PE燃气管道DN250*SDR11沧州 1284合格2345678910111213质检员； 材料员： 日期：工程构配件报审表工程名称：瑞安市天然气利用工程（一期）标段 编号：018致：浙江蟠龙工程管理有限公司 （项目监理机构）我方于 2015 年 5 月 26 日进场的用于工程 管道 部位的 DN250 双放燃气PE球阀 （工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件：1.工程材料/设备/构配件清单 2.质量证明文件 3.自检结果施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 构配件检查记录 质检表1 编号：018工程名称瑞安市天然气利用一期工程标段施工单位天津市管道工程集团有限公司检验日期2015年5 月 26 日序号名 称规格型号数 量合 格 证 号检 查 记 录检查量检测手段1燃气PE球阀DN250FS11500100361量具2燃气PE球阀DN250FS11500100381量具3燃气PE球阀DN250FS