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文档简介
1、查房的基本概念查房的基本概念16查房的内容和方法查房的内容和方法3查房的目的和意义查房的目的和意义4查房的分类查房的分类查房的注意事项查房的注意事项5查房的指导思想查房的指导思想2护理查房护理查房是护理工作中,护理专家、上级护是护理工作中,护理专家、上级护师对下级护士的护理方案进行检查、修正、指师对下级护士的护理方案进行检查、修正、指导的过程,是促进护理程序在临床运用的有效导的过程,是促进护理程序在临床运用的有效手段,是评价护理程序最基本最主要的方法。手段,是评价护理程序最基本最主要的方法。“以病人为中心以病人为中心,以护理程序为,以护理程序为框架框架”的护理查的护理查房房 指导思想指导思想“
2、以问题为中心以问题为中心”的护理查房的护理查房 v对病人来说,能得到更全面的优质服务。对病人来说,能得到更全面的优质服务。v对护士来说,能激发其学习多学科知识的兴对护士来说,能激发其学习多学科知识的兴 趣,提高运用多学科知识分析问题、解决问题趣,提高运用多学科知识分析问题、解决问题 的能力及提高临床护理质量。的能力及提高临床护理质量。v采取多种护理查房形式,能促进护理科研的采取多种护理查房形式,能促进护理科研的开展。开展。v对护理管理者来说,能及时发现危重病人的对护理管理者来说,能及时发现危重病人的护理情况和了解护士解决问题的能力。护理情况和了解护士解决问题的能力。1 1、对具体病例按护理程序
3、的内容进行查房对具体病例按护理程序的内容进行查房,如收集,如收集病人的健康资料、评价护理计划和健康计划的制定及病人的健康资料、评价护理计划和健康计划的制定及其实施效果等。其实施效果等。2 2、重点查房内容重点查房内容:如临床罕见的病例,特殊危重病:如临床罕见的病例,特殊危重病例,复杂大手术,新业务新技术开展等。例,复杂大手术,新业务新技术开展等。3 3、检查检查护理程序的实施情况,危重病人护理,健康护理程序的实施情况,危重病人护理,健康教育落实情况等。教育落实情况等。 护理查房方法护理查房方法整体护理查房整体护理查房 主题性护理行政查房主题性护理行政查房 案例启发式护理教学查房案例启发式护理教
4、学查房 对比性护理查房对比性护理查房 评价性护理查房评价性护理查房 个案护理查房个案护理查房 以学生主体的护理教学查房以学生主体的护理教学查房 按性质和按性质和作用分类作用分类 护理教学查房护理教学查房 护理业务查房护理业务查房 护理行政查房护理行政查房 护理行政查房是指各级护理管理者对护理工作护理行政查房是指各级护理管理者对护理工作质量的检查,内容包括:各项规章制度的贯彻执行;质量的检查,内容包括:各项规章制度的贯彻执行;医嘱的执行;护理文件的书写;急救药品、设备的医嘱的执行;护理文件的书写;急救药品、设备的管理与使用;消毒隔离及防止院内交叉感染措施;管理与使用;消毒隔离及防止院内交叉感染措
5、施;病房管理;基础护理以及操作规程的执行情况等。病房管理;基础护理以及操作规程的执行情况等。其目的是检查各级护理人员岗位责任制落实情况,其目的是检查各级护理人员岗位责任制落实情况,加强质量控制。加强质量控制。 护士长每天评价性查房护士长每天评价性查房 护士长总值班查房护士长总值班查房 护士长每周一次管理查房护士长每周一次管理查房 护理部每月一次管理查房护理部每月一次管理查房新业务、新技术等。制定查房计划制定查房计划 查房前资料的收集查房前资料的收集 查房人员组成查房人员组成查房时限查房时限 物品准备物品准备 查房人员站位查房人员站位 查房前准备查房前准备病人的病情、精神状态病人的病情、精神状态
6、责任护士基础护理是否到位(包括责任护士基础护理是否到位(包括 病人床铺卫生和个人卫生)病人床铺卫生和个人卫生)病人对健康指导掌握程度病人对健康指导掌握程度病人还有哪些护理需求和护理问题病人还有哪些护理需求和护理问题病人对责任护士的满意度病人对责任护士的满意度英语护理教学查房英语护理教学查房 护理教学查房护理教学查房 中文护理教学查房中文护理教学查房 按护理查房的按护理查房的内容分类内容分类 个案查房个案查房 重危急救查房重危急救查房 整体护理查房整体护理查房 护理管理查房护理管理查房 护理科研查房护理科研查房 健康教育查房健康教育查房 护理技术查房护理技术查房 典型病例查房典型病例查房 6、总结。科内查房科内查房 全院查房全院查房 全市查房全市查房 医护联合查房医护联合查房 按组织形式分类按组织形式分类 教育覆盖率和合格率病人对护理工作的满意度。查房注意事项查房注意事
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