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文档简介
1、气管、支气管的解剖一.气管trachea从颈前正中下份,环状软骨下缘至气管杈或隆突(隆嵴)。从第6颈椎下缘至第5胸椎上缘。分为颈部气管和胸部气管。 长 度:1012. 左右径:22.5. 前后径:1.52.气管隆嵴 气管杈 bifurcation of tracheaCarina of trachea 气管形态前面观食管 颈根部前面观气管食管的毗邻气管纤维内窥镜下的 气管腔和隆突上面观隆突气管腔下段气管全貌隆突 气管环颈部气管气管软骨环马蹄形,1220个,占气管周径2/3,缺口向后,为 膜性组织,占周径1/3。气管环隆突缺口 纤维镜下气管腔像颈部气管78个, 位于颈前正中,其长度及位置深浅与头
2、位有关。右: 小 25左: 大 45主支气管与 气管轴夹角:主支气管腔 大小及长度: 右-粗短 2.5.左-细长 5.0.主支气管principal bronchus的解剖特点气管主支气管关系图二.支气管起点气管隆嵴 支气管铸型 隆突示意图Carina of trachea支气管树bronchial treebronchus 隆突纤维镜像 支气管树bronchial tree 支气管树级分支的开口示意图树状分支分级:主支气管肺叶支气管肺段支气管segmental bronchusprincipal bronchuslobar bronchus气管、支气管的生理功能physiology通气及呼吸
3、调节. 清洁,加湿和调温调节. 免疫:非特异性,特异性(体液,细胞).防御性咳嗽和屏气反射. 姓名:梁炼强 性别:男 年龄:Y72 婚况:已婚 住院号: 143706主诉:反复咳嗽、咳痰、气促10多年,加重2天。 现病史:患者于10多年前始反复出现咳嗽、咳痰,呈阵发性,晨起咳少许白色粘痰,可咳出,无脓痰、血丝痰、盗汗,伴有活动性气促,经休息可缓解,此后多于受凉后或天气转变时上症出现,每年累计发作超过3个月。曾多次在我院及外院门诊及住院诊治,诊断为“慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭”,予“抗感染、平喘、化痰”等治疗后症状可缓解。症状反复。2天前因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,咳中量黄白色黏痰,难以咳出,无咯血或血丝痰,气促较前加重,活动后即感气促,休息后不能完全缓解。2小时前始,患者出现精神转差,呼之能应,但反应迟钝。由家属送我院急诊科就诊,给予“通畅呼吸道、氧疗、应用激素”等处理后,症状有所好转,拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、呼吸衰竭”收入我科进一步诊治。气管异物较多进入何侧主支气管? 气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症
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