医疗废物处置与管理20160309

1、医疗废物处置与管理医疗废物处置与管理医疗废物的定义和分类医疗废物的定义和分类1医疗废物处置与管理办法医疗废物处置与管理办法42医疗废物处置与管理的相关规定医疗废物处置与管理的相关规定主要内容主要内容3医疗废物管理督查现存情况医疗废物管理督查现存情况 医疗废物的定义医疗废物的定义 医疗废物医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。他危害性的废物。医疗废物的分类医疗废物的分类感染性感染性损伤性损伤性病理性病理性药物性药物性化学性化学性

2、共五类共五类 指携带病原微生物具有引发感指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。染性疾病传播危险的医疗废物。v医用针头、缝合针。医用针头、缝合针。v各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。备皮刀、手术锯等。v载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 指指能够刺伤或者割伤人体的能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。废弃的医用锐器。 指诊指诊疗过程中产生的人体疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动物尸体等。医疗废物和医学实验动物尸体等。 指过期、淘汰、变质或者被污染指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。的废弃的

3、药品。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括: (1)致癌性药物，致癌性药物， (2)可疑致癌性药物，可疑致癌性药物， (3)免疫抑制剂。免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。、废弃的疫苗、血液制品等。1 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3 3、废弃的汞血压计、汞温度计。、废弃的汞血压计、汞温度计。 指具有指具有毒性、腐蚀性、易燃易毒性、

4、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。爆性的废弃的化学物品。医疗废物分类目录（修订稿）医疗废物分类目录（修订稿）（2010年）年）医疗废物分类目录（修订稿）医疗废物分类目录（修订稿）（2010年）年）医疗废物的定义和分类医疗废物的定义和分类1医疗废物处置与管理办法医疗废物处置与管理办法42医疗废物处置与管理的相关规定医疗废物处置与管理的相关规定主要内容主要内容3医疗废物管理督查现存情况医疗废物管理督查现存情况 医疗废物处置与管理的相关规定医疗废物处置与管理的相关规定v 医疗废物管理条例（医疗废物管理条例（2003）v 医疗卫生机构医疗废物管理办法（医疗卫生机构医疗废物管理办法（2003）v 医疗

5、废物分类目录（医疗废物分类目录（2003）v 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定（医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定（2003）v 医疗废物集中处置技术规范（医疗废物集中处置技术规范（2004）v 医疗废物管理行政处罚办法（医疗废物管理行政处罚办法（2004）v 中华人民共和国固体废物污染环境防治法（中华人民共和国固体废物污染环境防治法（2005）v 国家危险废物名录（国家危险废物名录（2008）v 中华人民共和国传染病防治法（中华人民共和国传染病防治法（2004）v 国家卫生计生委国家卫生计生委办公厅办公厅 环境保护部环境保护部办公厅办公厅关于进一步加强医疗废物关于进一步加强

6、医疗废物管理工作的通知管理工作的通知(2013)v 福建省卫生计生委福建省卫生计生委 福建省环境保护厅转发国家卫生计生委办公厅福建省环境保护厅转发国家卫生计生委办公厅 环境环境保护部办公厅关于进一步加强医疗废物管理工作的通知（保护部办公厅关于进一步加强医疗废物管理工作的通知（2014）v中华人民共和国国务院令（第中华人民共和国国务院令（第380号）号）v医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第一条第一条 为了加强医疗废物的安全管理，为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病防止疾病传播传播，保护环境保护环境，保障人体健康保障人体健康，根据，根据中华人民共中华人民共和国传染病防治法和国传染病防治法和和中

7、华人民共和国固体废物污中华人民共和国固体废物污染环境防治法染环境防治法，制定本条例。，制定本条例。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第七条第七条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当应当建立、健全医疗废物管理责任制建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人其法定代表人为第一责任人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。传染病传播和环境污染事故。v 第八条第八条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发应当制定与

8、医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的生意外事故时的应急方案应急方案；设置监控部门或者专（兼；设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本条例的行为发生。管理工作，防止违反本条例的行为发生。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第九条第九条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、

9、安全防护以及紧急处理等、安全防护以及紧急处理等知识的培训知识的培训。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第十条第十条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的当采取有效的职业卫生防护措施职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。员进行免疫接种，防止其受到健康损害。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第十一条第

10、十一条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照应当依照中华人民共和国固体废物污染环境防治法中华人民共和国固体废物污染环境防治法的规定，执行的规定，执行危险废物转移联单管理制度危险废物转移联单管理制度。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第十二条第十二条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行应当对医疗废物进行登记登记，登记内容应当包括医疗废，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料法、最

11、终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少至少保存年保存年。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第十三条第十三条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效措施，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散防止医疗废物流失、泄漏、扩散。v 发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环

12、境保护行政在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第十四条第十四条 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。v 禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。生活垃圾。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第十六条第十六条 医疗卫生机构应当医疗卫生机构应当及时收集及时收集本单位产

13、生的本单位产生的医疗废物，并医疗废物，并按照类别分置按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的于防渗漏、防锐器穿透的专专用用包装物或者密闭的容器内。包装物或者密闭的容器内。v 医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。识和警示说明。v 医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部定，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定。门共同制定。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第十七条第十七条 医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮医疗卫生机构应

14、当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，存设施、设备，不得露天存放不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间贮存的时间不得超过天不得超过天。v 医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。盗以及预防儿童接触等安全措施。v 医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期

15、消毒和清洁。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第十八条第十八条 医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的的专用运送工具专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。v 运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。及时消毒和清洁。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第十九条第十九条 医疗卫生机构应当根据医疗卫生机构应当根据就近集中处置就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废

16、物集中处置单的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。位处置。v 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。位处置前应当就地消毒。医疗废物管理条例医疗废物管理条例v 第二十条第二十条 医疗卫生机构产生的医疗卫生机构产生的污水污水、传染病病人、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严严格消毒格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系

17、统。处理系统。医疗废物管理条例医疗废物管理条例医疗废物的定义和分类医疗废物的定义和分类1医疗废物处置与管理办法医疗废物处置与管理办法42医疗废物处置与管理的相关规定医疗废物处置与管理的相关规定主要内容主要内容3医疗废物管理督查现存情况医疗废物管理督查现存情况 督查发现的主要问题督查发现的主要问题v人员意识不强人员意识不强 重视不够重视不够v制度不健全制度不健全 职责不明确职责不明确v分类不清楚分类不清楚v放置不规范放置不规范v收集不及时收集不及时v运送不规范运送不规范v暂存处设施不全暂存处设施不全v培训不到位培训不到位医疗废物的定义和分类医疗废物的定义和分类1医疗废物处置与管理办法医疗废物处置

18、与管理办法42医疗废物处置与管理的相关规定医疗废物处置与管理的相关规定主要内容主要内容3医疗废物管理督查现存情况医疗废物管理督查现存情况 v 第四条第四条 医疗卫生机构应当医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管建立、健全医疗废物管理责任制理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第五条第五条 医疗卫生机构应当依据国家有关法律、行政法规、部门规医疗卫生机构应当依据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文件的规定

19、，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工章和规范性文件的规定，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案应急方案。内容包括：。内容包括：v （一）医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方（一）医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作要求；法和工作要求；v （二）医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作（二）医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送

20、至暂时贮存地点的工作要求；制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求；v （三）医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废（三）医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定；物处置单位的有关交接、登记的规定；v （四）（四） 医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施；泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施；v （五）医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的（五）医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。职业卫生

21、安全防护。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第六条第六条 医疗卫生机构应当医疗卫生机构应当设置设置负责医疗废物管理的监控部门或者负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员专（兼）职人员，履行以下职责：，履行以下职责：v （一）（一） 负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机v 构内处置过程中各项工作的落实情况；构内处置过程中各项工作的落实情况；v （二）（二） 负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机v 构内处置过程中的职业卫生安全防护工作；构内

22、处置过程中的职业卫生安全防护工作；v （三）负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧（三）负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作；急处理工作；v （四）（四） 负责组织有关医疗废物管理的培训工作；负责组织有关医疗废物管理的培训工作；v （五）（五） 负责有关医疗废物登记和档案资料的管理；负责有关医疗废物登记和档案资料的管理；v （六）（六） 负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第十条第十条 医疗卫生机构应当根据医疗卫生机构应当根据医疗废物分类目医

23、疗废物分类目录录，对医疗废物实施，对医疗废物实施分类管理分类管理。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第十一条第十一条 医疗卫生机构应当按照以下要求，及时医疗卫生机构应当按照以下要求，及时分类收集分类收集医疗废医疗废物：物：v （一）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合（一）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合医疗废物专医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定用包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装物或者容器内；的包装物或者容器内；v （二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认（二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真

24、检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；v （三）（三） 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化v 学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；但应当在标签上注明；v （四）（四） 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物v 的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；v （五）（五）

25、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专v 门机构处置；门机构处置；医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v （六）（六） 批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，v 应当交由专门机构处置；应当交由专门机构处置；v （七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等（七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理

26、；毒处理，然后按感染性废物收集处理；v （八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性（八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性v 的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；准后方可排入污水处理系统；v （九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应（九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；当使用双层包装物，并及时密封；v （十）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤（十）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理

27、性废物、损伤性废物不得取出。性废物不得取出。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第十二条第十二条 医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明示意图或者文字说明。v 第十三条第十三条 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用时，应当使用有效的封口有效的封口方式，使包装物或者方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。容器的封口紧实、严密。v 第十四条第十四条 包装物或者容器的外表面被感染性废物包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当

28、对被污染处进行消毒处理或者污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一增加一层层包装。包装。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第十五条第十五条 盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有当有警示标识警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。产生日期、类别及需要的特别说明等。v 第十六条第十六条 运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装

29、的医疗废物按照装的医疗废物按照规定的时间和路线规定的时间和路线运送至内部指定运送至内部指定的暂时贮存地点。的暂时贮存地点。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第十七条第十七条 运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求符合要求，不得，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。v 第十八条第十八条 运送人员在运送医疗废物时，应当运送人员在运送医疗废物时，应当防止防止造成造成包装物或容器破损和医疗废物的包装物或容器破损和医

30、疗废物的流失、泄漏和扩散流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。并防止医疗废物直接接触身体。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第十九条第十九条 运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具专用运送工具。v 每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。和消毒。v 第二十条第二十条 医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，施、设备，不得露天存放不得露天存放医疗废物；医疗

31、废物暂时贮医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间存的时间不得超过不得超过2天天。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第二十一条第二十一条 医疗卫生机构建立的医疗废物医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存暂时贮存设施、设备设施、设备应当达到以下应当达到以下要求要求：v （一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场（一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；v （二）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作（二）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防

32、止非工作人员接触医疗废物；人员接触医疗废物；v （三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；（三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；v （四）防止渗漏和雨水冲刷；（四）防止渗漏和雨水冲刷；v （五）易于清洁和消毒；（五）易于清洁和消毒；v （六）避免阳光直射；（六）避免阳光直射；v （七）设有明显的医疗废物警示标识和（七）设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食禁止吸烟、饮食”的警的警示标识。示标识。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第二十二条第二十二条 暂时贮存病理性废物，应当具备暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存低温贮存或者防腐或者防腐条件。条件。v 第二十三

33、条第二十三条 医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门级以上人民政府环境保护行政主管部门许可许可的医疗废的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存写和保存转移联单转移联单。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第二十四条第二十四条 医疗卫生机构应当对医疗废物医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。数量

34、、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料登记资料至少保存至少保存3年年。v 第二十五条第二十五条 医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行点、设施及时进行清洁和消毒清洁和消毒处理。处理。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第二十六条第二十六条 禁止禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。卖医疗废物。v 禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

35、医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第二十七条第二十七条 不具备集中处置医疗废物条件的农村地区，不具备集中处置医疗废物条件的农村地区，医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的要求，护主管部门的要求，自行就地处置其自行就地处置其产生的医疗废物。产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合以下基本要求：自行处置医疗废物的，应当符合以下基本要求：v （一）（一） 使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理；废物应当消毒并作毁形处理；v （二）

36、（二） 能够焚烧的，应当及时焚烧；能够焚烧的，应当及时焚烧；v （三）（三） 不能焚烧的，应当消毒后集中填埋。不能焚烧的，应当消毒后集中填埋。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第二十八条第二十八条 医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施紧急处理措施：v （一）确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、（一）确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；影响范围及严重程度；v （二）组织有关人员尽快按

37、照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散（二）组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；的现场进行处理；v （三）对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人（三）对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；、医务人员、其它现场人员及环境的影响；v （四）采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进（四）采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；v （五）对感染性废物污染区

38、域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域（五）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；行消毒；v （六）工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。（六）工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。v 处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。有效的防范措施预防类似事件的发生。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第二十九条第二十九

39、条 医疗卫生机构应当对本机构工作人员进行医疗卫生机构应当对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等防护以及紧急处理等知识的培训知识的培训。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第三十条第三十条 医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求要求：v

40、（一）（一） 掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；要求；v （二）（二） 掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序；程序；v （三）（三） 掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；防护等知识；v （四）（四） 掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预掌握

41、在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；v （五）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧（五）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。急处理措施。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第三十一条第三十一条 医疗卫生机构应当根据接触医疗废物种医疗卫生机构应当根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，采取适宜、有效的类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防职业卫生防护护措施，为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂措施，为

42、机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行护用品，定期进行健康检查健康检查，必要时，对有关人员进，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。行免疫接种，防止其受到健康损害。医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 v 第三十二条第三十二条 医疗卫生机构的工作人员在工作中发生医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处处理措施理措施，并及时报告机构内的相关部门。，并及时报告机构内的相关部门。

43、医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 1加强法制观加强法制观念，提高对念，提高对医疗废物管医疗废物管理重要性的理重要性的认识认识2完善管理制完善管理制度，明确职度，明确职责，责任落责，责任落实到人实到人3严格落实医严格落实医疗废物管理疗废物管理的相关规定的相关规定4 1、强化强化医疗废物管理意识医疗废物管理意识 医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议 2、完善医疗机构内部管理制度完善医疗机构内部管理制度v 依据：国家有关法律、行政法规、部门规章、依据：国家有关法律、行政法规、部门规章、 规范规范性文件性文件 v 制定

44、：医院相关规章制度、工作流程和要求、有关人制定：医院相关规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责、应急方案（流失、泄漏、扩散和意外员的工作职责、应急方案（流失、泄漏、扩散和意外事故）事故） 3、人员设置以及材料、设备购置等人员设置以及材料、设备购置等医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议v 配备专（兼）职人员负责；配备专（兼）职人员负责；v 人员防护用品、消毒设备及材料、低温冷藏设备；人员防护用品、消毒设备及材料、低温冷藏设备；v 医疗废物包装袋、利器盒、盛器、周转箱（桶）等医医疗废物包装袋、利器盒、盛器、周转箱（桶）等医疗废物专用设备和材料等；疗废物专用设备和材料等；v 密闭运

45、送工具等；密闭运送工具等；v 监控设施等。监控设施等。 4、严格分类放置、规范收集运送严格分类放置、规范收集运送医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议医疗废物院内交接流程图医疗废物院内交接流程图5、规范落实暂存处设施、设备、规范落实暂存处设施、设备医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议v （一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存（一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；v （二）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非（二）有严密的封闭措施，设

46、专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；工作人员接触医疗废物；v （三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；（三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；v （四）防止渗漏和雨水冲刷；（四）防止渗漏和雨水冲刷；v （五）易于清洁和消毒；（五）易于清洁和消毒；v （六）避免阳光直射；（六）避免阳光直射；v （七）设有明显的医疗废物警示标识和（七）设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食禁止吸烟、饮食”的警示标识。的警示标识。6、做好三交接，谨防医疗废物流失、做好三交接，谨防医疗废物流失医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议v科室科室 收集员收集员vv医疗废物暂存处医疗废物暂存处v医

47、疗废物集中处置单位医疗废物集中处置单位7、加强职业防护、加强职业防护医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议v 防护用品配置：防护用品配置：v 工作衣、手套、袖套、口罩、帽子、围裙、雨靴、护目镜等工作衣、手套、袖套、口罩、帽子、围裙、雨靴、护目镜等v 防护措施：防护措施：v 正确穿戴防护用品，进行近距离操作或可能有液体溅出时应当佩戴护正确穿戴防护用品，进行近距离操作或可能有液体溅出时应当佩戴护目眼镜；目眼镜； v 每次作业结束应当及时按规定对污染防护用品和手进行消毒和清洗；每次作业结束应当及时按规定对污染防护用品和手进行消毒和清洗； v 防护用品有破损时应当及时予以更换；防护用品有破损

48、时应当及时予以更换； v 卫生防护用品在操作中被感染性废物污染时，应当及时对污染处进行卫生防护用品在操作中被感染性废物污染时，应当及时对污染处进行消毒处理。消毒处理。 v 相关人员定期进行健康体检，建立健康档案，必要时进行免疫接种。相关人员定期进行健康体检，建立健康档案，必要时进行免疫接种。 8、制定医疗废物管理意外事故处置及应急预案、制定医疗废物管理意外事故处置及应急预案医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议v1 1、认真落实医院医疗废物管理制度，建立各级各类人员责任制。、认真落实医院医疗废物管理制度，建立各级各类人员责任制。v2 2、发现医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗弃事故时，

49、要立即报、发现医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗弃事故时，要立即报告医院医疗废物管理意外事故应急处理领导小组，医疗废物应急处理告医院医疗废物管理意外事故应急处理领导小组，医疗废物应急处理领导小组须报告上级卫生行政部门。领导小组须报告上级卫生行政部门。v3 3、领导小组立即组织人员进行调查，组织有关人员尽快对发生医、领导小组立即组织人员进行调查，组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理，确定流失、泄漏、扩散的医疗废疗废物泄漏、扩散的现场进行处理，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。v4 4、保卫科立即组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现、保卫科立即组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁，必要时封锁污染区域，以防止扩大污染。场进行封锁，必要时封锁污染区域，以防止扩大污染。8、制定医疗废物管理意外事故处置及应急预案、制定医疗废物管理意外事故处置及应急预案医疗废物处置与管理的建议医疗废物处置与管理的建议v5 5、院感科立即组织人力对污染现场进行消毒