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文档简介

1、5肉芽组织(100)5肉芽组织(200)5肉芽组织(100)5肉芽组织(100)5肉芽组织(100) 消化性溃疡一、分类二、临床表现三、发病机制四、病理特点 1、组织学 2、大体特点五、结局及合并症一、分类 根据发生部位: 1、胃溃疡:发生在胃部 2、十二指溃疡:发生在十二指肠 3、复合性溃疡:两者都有二、临床表现:周期性上腹部疼痛,返酸、嗳气三、胃溃疡 (一)、好发部位:胃小弯侧近幽门处,尤其是胃窦部(二)、病理变化1、肉眼观:溃疡常为一个,圆形或椭圆形,直径2.5,边缘整齐,状如刀切,周围粘膜可有轻度水肿,粘膜皱襞从溃疡向周围呈放射状 胃 溃 疡(肉眼观)2、镜下观:分四层坏死层:成分为薄

2、层纤维素性渗也 物和坏死细胞碎片炎症层:嗜中性粒细胞为肉芽层:由新生毛细血管、增生的成纤维细胞、炎症细胞构成疤痕层:肉芽组织转变为纤维疤痕组织 31胃溃疡(40) 31 胃溃疡(40) 31 胃溃疡瘢痕层(40) 31 胃溃疡底浆细胞浸润(400) 31胃溃疡底淋巴细胞浸润(400)(三)结局及合并症1、愈合:渗出物和坏死组织被吸收、排出,溃疡由肉芽组织增生填满2、出血:小血管出血导致潜血阳性,大血管出血导致呕血或黑便3、穿孔:胃内容物漏入腹腔引起腹膜炎,易发生于十二指肠溃疡4、幽门梗阻:瘢痕收缩和炎性水肿所5、恶变:十二指肠恶变少于胃溃疡 课堂作业课堂作业1、绘肉芽组织或肾细胞水肿图2、溃疡 复习思考题复习思考题1、细胞的水变性与脂肪变性在镜下如何区别?2、描述坏死的镜下特点,分型以及各型的病变特征?3、肉芽组织的镜下主要结构和主要功能有

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