2019年最新整理临床助理医师模拟试题与答案

1、临床助理医师练习题(137)单选题1、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)式验B抗Smft体C抗SSAK体D抗磷脂抗体E抗dsDNAK体答案：A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素"O"试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。单选题2、男性，29岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成赛道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A骨结核B骨肿瘤C慢性骨髓炎D缺血性骨坏死E急性化脓性骨髓炎答案：C临床上进入慢性炎症期时，有局部肿胀，骨质增厚，表面粗

2、糙，有压痈。如有赛道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作，有全身发冷发热，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物控制心后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此反复发作。全身健康较差时，也易引起发作。单选题3、宵年病人的心理活动特征是A记忆力减退明显B情绪不稳定C不善于表达病情D容易哭E分离焦虑答案：B宵年病人的心理活动特征是 情绪不稳定单选题4、单纯左心衰竭的典型体征A下肢水肿B夜间阵发性呼吸困难C眼睑水肿D颈静脉怒张E活动后胸痈答案：B呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状；阵发性夜间呼吸困难是左心衰

3、竭的一种表现，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。严重时可发展成肺水肿，咯大量泡沫状血痰，两肺满布湿啰音，血压可下降，甚至休克。咳嗽、咯血、疲乏无力、失眠、心悸等是左心衰竭的常见症状。除原有心脏病体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，两肺底部可听到散在湿性啰音，重症者两肺满布湿啰音并伴有哮鸣音，常出现交替脉。单选题5、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A发热B黏液脓血便C腹痈D体重下降E大便次数增多答案：B结肠炎乂称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痈一便意一

4、排便一缓解的特点。单选题6、女，60岁。活晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是A迅速离开现场B吸氧C输血D注射激素E高压氧舱治疗答案：E高压氧舱治疗是抢救一氧化碳中蠹患者的最有效的治疗措施单选题7、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后A36-48小时B1-2小时C24小时D4-16小时E3-4小时答案：C尿淀粉酶升高较晚，在发病后24h开始升高,48h达高峰，1-2周恢复正常单选题8、血栓的结局不包括A溶解B吸收C机化D钙化E排出答案：E血栓结局包括软化、溶解、吸收、机化再通、钙化。单选题9、女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痈后

5、子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不活。可考虑为A子宫破裂B先兆子宫破裂C胎盘早剥D前置胎盘E早产答案：C有高血压病史，腹痈阴道流血考虑可能为胎盘早剥单选题10、关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是A只能催化热力学上允许进行的反应B可大幅降低反应活化酶C温度对酶促反应速度没有影响D具有可调节性E具有高催化效率答案：C酶对温度的变化极敏感单选题11、男，33岁。因活动时心悸，心前区疼痈l年就诊。查体：BP146/80mmHg,双肺呼吸音活,心界不大，心率78次/分，律齐，胸骨左缘第4肋问可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期末的室间隔厚度16mm,左房流出道狭窄，二

6、尖前叶收缩期前向运动。该患者最可能的诊断是A风湿性心脏病B病蠹性心肌炎C高血压性心脏损害D扩张型心肌病E肥厚型心肌病答案：E肥厚型心肌病的早期症状：可以无症状、也可以有心悸、劳力性呼吸困难、心前区闷痈、易疲劳、晕厥甚至猝死。晚期症状：晚期出现左心衰的表现、以肺循环淤血为特征、出现程度不同的呼吸困难、急性肺水肿。单选题12、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选A四氢生物蝶吟B低苯丙氨酸饮食C二氢生物蝶吟D5-羟色氨酸E左旋多巴答案：B苯丙酮尿症患者治疗关键为减少苯丙氨酸摄入。单选题13、慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A左心衰竭B肺性脑病C感染中蠹性脑病D脑梗死E电解质紊乱答案：B肺性脑病主要是肺

7、部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害。单选题14、血栓的结局不包括A溶解B吸收C机化D钙化E排出答案：E血栓结局包括软化、溶解、吸收、机化再通、钙化。单选题15、根据WHO/ISFfe准，下列届于临界收缩期高血压的是A6受体拮抗剂B喋嗪类利尿剂C血管紧张素转换酶抑制剂D钙通道阻滞剂E血管紧张素受体拮抗剂答案：B对于高尿酸血症患者，不宜应用喋嗪类利尿剂单选题16、大肠癌最好发的部位是A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E弯腰前俯位答案：C直肠指检和结肠镜检查常用的体位是截石位。单选题17、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的

8、是A抗链球菌溶血素O(ASO)式验B抗Smft体C抗SSAK体D抗磷脂抗体E抗dsDNAK体答案：A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素"O"试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。单选题18、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A赛神经冲动增加B心交感神经冲动增多C交感缩血管纤维冲动增多D心迷走神经冲动增多E交感舒血管纤维冲动增多答案：D按摩颈动脉赛治疗阵发性室上性心动过速的直接作用是心交感神经冲动增多单选题19、慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A左心衰竭B肺性脑病C感染中蠹性脑病D脑梗死E电解质紊乱答案：B肺性脑病主要