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文档简介
1、成釉细胞纤维瘤成釉细胞纤维瘤Ameloblastic fibroma成釉细胞纤维瘤成釉细胞纤维瘤成釉细胞纤维瘤是一种真性混合成釉细胞纤维瘤是一种真性混合性肿瘤,占牙源性肿瘤的性肿瘤,占牙源性肿瘤的2.57。 由牙源性上皮和间充质成分组成。没由牙源性上皮和间充质成分组成。没有成牙本质细胞、牙本质和釉质形成。有成牙本质细胞、牙本质和釉质形成。此肿瘤较少见。此肿瘤较少见。 临床特点: 常发生于下颌磨牙区与成釉细胞瘤相似,常发生于下颌磨牙区与成釉细胞瘤相似,但发病年龄较轻,平均但发病年龄较轻,平均14岁左右,超过岁左右,超过21岁者较少见;而成釉细胞瘤多发在中年人,岁者较少见;而成釉细胞瘤多发在中年人
2、,平均年龄平均年龄40岁。男性稍多于女性。岁。男性稍多于女性。 肿瘤生长缓慢,比成釉细胞瘤还要慢。肿瘤生长缓慢,比成釉细胞瘤还要慢。肿瘤不沿骨小梁浸润,仅为膨胀性生长,肿瘤不沿骨小梁浸润,仅为膨胀性生长,所以肿瘤边缘较光滑,小时无症状,常在所以肿瘤边缘较光滑,小时无症状,常在线拍片时偶然发现。肿瘤大时可引起颌线拍片时偶然发现。肿瘤大时可引起颌骨膨胀。骨膨胀。线特点:常为单房性边界清楚透光区,偶尔常为单房性边界清楚透光区,偶尔为多房性透光区。为多房性透光区。线特点:病理变化:病理变化:由牙源性上皮和间充质两种成分所组由牙源性上皮和间充质两种成分所组成。肿瘤性上皮成份较少,排列成条索、成。肿瘤性上
3、皮成份较少,排列成条索、上皮岛或团块,分散在间质中。周边的上上皮岛或团块,分散在间质中。周边的上皮细胞呈立方形或柱状,核染色深,偏位皮细胞呈立方形或柱状,核染色深,偏位,类似于牙胚发育早期的成釉细胞。排列成类似于牙胚发育早期的成釉细胞。排列成条索状的上皮一般为两层似牙板,无星网条索状的上皮一般为两层似牙板,无星网状层;排列呈团块状的瘤细胞和较大的上状层;排列呈团块状的瘤细胞和较大的上皮条索,中央可出现星网状层,但不形成皮条索,中央可出现星网状层,但不形成囊腔。囊腔。病理变化:病理变化: 间叶纤维组织成分较幼稚,细胞丰富,间叶纤维组织成分较幼稚,细胞丰富,细胞体积较大呈圆形或多角性,胶原纤维细胞
4、体积较大呈圆形或多角性,胶原纤维较少,似牙胚的牙乳头结构。另外在上皮较少,似牙胚的牙乳头结构。另外在上皮条索或团块与结缔组织之间有时为一狭窄、条索或团块与结缔组织之间有时为一狭窄、染色淡的均质无细胞带。有时出现玻璃样染色淡的均质无细胞带。有时出现玻璃样变的透明带。肿瘤有时出现钙化和粘液变变的透明带。肿瘤有时出现钙化和粘液变性。性。Ameloblastic fibroma 生物学特点:生物学特点:良性肿瘤,无骨小梁间浸良性肿瘤,无骨小梁间浸润,复发少见。润,复发少见。 组织来源:组织来源:上皮成分来源于成釉器或上上皮成分来源于成釉器或上皮剩余,纤维结缔组织来源于牙乳头或皮剩余,纤维结缔组织来源于牙乳头或牙囊。牙囊。 成
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