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文档简介
1、12 一種早期不正常的精神狀態 患者的思維、感覺和情緒出現問題,而與現實脫節 若果不及早治理,會發展成不同的精神病甚麼是思覺失調甚麼是思覺失調? ?3(1) 思想及言語紊亂(2) 妄想(3) 幻覺思覺失調的思覺失調的主要徵狀主要徵狀4談話內容常常離題, 甚至語無倫次或者是內容貧乏,變得沉默寡言(1) (1) 思想及言語紊亂思想及言語紊亂5多數患者變得多疑,會深信被監視、跟蹤及有被迫害的想法一種脫離現實,難以置信的 思想,但患者卻是深信不疑(2) (2) 妄想妄想6沒有人在身邊,卻聽到有人對他們說話。會表現出自言自語,或無緣無故地笑或發怒。患者看到、聽到或感覺到一些不存在的影象或聲音。例如: (
2、3)(3) 幻覺幻覺7假若發現身邊的人出現以上三個徵狀, 他可能已患上 思想及言語紊亂 妄想 幻覺思覺失調的思覺失調的主要徵狀主要徵狀8每年的新症發病率(Annual Incidence) 每一萬人裡,每年會有 5 個新發現的 個案思覺失調狀態較多於青少年期及早 期成年時發生 思覺失調的病發率思覺失調的病發率9 雖然任何年齡的人士都有來機會患上思覺失調,但每年新症中,15至25歲患者佔四成。, 若得不到及早和適切的治療,將會對他們的心理、生理及社交方面造成長遠的影響思覺失調的思覺失調的發病年齡發病年齡思覺失調有較大機會發生在 15-25歲的青少年身上。思覺失調思覺失調(1) 先天:遺傳(2)
3、後天誘發性: 壓力、藥物誤用、 腦部病變等11根據香港的研究資料顯示,思覺失調人士平均於情況出後一年半才求診。12在思覺失調這個早期階段接受治療需要治療藥物的劑量較少減少併發症康復效果更理想1314 全新的公眾健康教育推廣 針對青少年而設 一站式、開放式的評估及治療EASY1515 至 25 歲青少年服務對象服務對象思覺失調服務計劃思覺失調服務計劃16醫管局在全港設立五個分區服務中心:思覺失調服務中心思覺失調服務中心瑪麗醫院 (港島、九龍東及離島)瑪嘉烈醫院 (九龍西及東涌)九龍醫院 (九龍中)青山醫院 (新界西)沙田醫院 (新界東)17五個分區服務中心設跨專業醫療隊伍 醫生 護士 社工 臨床
4、心理學家思覺失調服務中心思覺失調服務中心18計劃的三個主要項目計劃的三個主要項目(1) 廣泛公眾教育(2) 及早轉介及評估(3) 延續治療服務19(1) (1) 向目標對象直接教育 對象:教師、醫生、家長、社工等前 線工作人員等普羅大眾 方法:專題教育講座及工作坊20(1) 廣泛公眾教育廣泛公眾教育(2) 利用大眾傳媒廣泛宣傳 轉介熱線 互聯網頁 大眾傳媒 宣傳海報及其他健康資料冊 教育短片21 一站式、開放式的轉介方法 服務中心收到個案轉介後,為患者作出評估及提供即時治療 透過思覺失調熱線 、 互聯網或直接聯絡五個分區服務中心,協助身邊可能患有思覺失調人士作出轉介(2) 及早轉介及評估及早轉
5、介及評估22(3) 延續治療服務延續治療服務為青少年患者提供度身訂造的治療方案,包括:(1) 藥物治療(2) 心理健康教育(3) 身、心、社交復康計劃2324服務計劃成效服務計劃成效計劃的成效包括以下三方面: (1) 康復情況及成效(2) 改善整體生活質素 (Quality of Life)(3) 縮短未治期 (Duration of Untreated Psychosis)計劃自2001年開始至2004年, 推行首三年成效顯著。25(1) (1) 康復情況及成效康復情況及成效 八成半患者在6個月內康復 患者的徵狀如思想及言語紊亂、妄想及幻覺等完全消失26(2) (2) 改善整體生活質素改善整
6、體生活質素經過一年治療後,患者的生活質素有明顯進步,包括: 普遍健康狀況(general health) 心理健康狀況(mental health) 社交(social functioning) 對周遭環境的滿意程度 (satisfaction with the environment)27(3(3) ) 縮短未治期縮短未治期計劃推行後,平均未治期縮短近200日5135133203200 0100100200200300300400400500500600600計劃推行前計劃推行前計劃推行後計劃推行後28(3(3) ) 縮短未治期縮短未治期縮短未治期對患者的好處:減少 增加 受徵狀困擾的時間 長遠治療效果 用藥劑量 性格及思維發展的長遠影響 社交生活和人際關係方面的負面影響29(3(3) ) 縮短未治期縮短未治期仍然存在一定未治期的原因: 患者身邊的人 (如家人、朋友等)對思覺失調缺乏認識,未能及早察覺病情 患者在患病過程中沒有病識感,未能意識自己患上思覺失調 患者對於向精神科醫生求助存有忌諱,因而不積極求診部份患者更被耽延至病情嚴重時才到急症室求助,這情況極不理想。30及早治療思覺失調 重拾燦爛人生如果發現
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