慢性硬化性肾小球肾炎_第1页
慢性硬化性肾小球肾炎_第2页
慢性硬化性肾小球肾炎_第3页
慢性硬化性肾小球肾炎_第4页
慢性硬化性肾小球肾炎_第5页
已阅读5页,还剩4页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、1( (七七) )慢性硬化性肾小球肾炎慢性硬化性肾小球肾炎 25%25%病人无自觉症状,无肾炎病史,发现时亦为晚期。病人无自觉症状,无肾炎病史,发现时亦为晚期。多见于成年人。多见于成年人。 1. 1. 病变特点:病变特点:(1)(1)肉眼观肉眼观: : 继发性颗粒性固缩肾。继发性颗粒性固缩肾。 与高血压所致相似,不易区别。与高血压所致相似,不易区别。 表现为六变:表现为六变: 体积变小、重量变轻、质地变硬、体积变小、重量变轻、质地变硬、 表表 面变形、切面皮质变薄(皮髓分面变形、切面皮质变薄(皮髓分 界不清)、颜色变深。界不清)、颜色变深。 234(2) (2) 光镜下光镜下大部分肾小球纤维化

2、、玻变大部分肾小球纤维化、玻变( (玻璃球玻璃球):): 肾小球内细胞减少肾小球内细胞减少, , 所属肾小管萎缩所属肾小管萎缩, , 间质纤维化间质纤维化, , 使玻变肾小球呈使玻变肾小球呈“集中现象集中现象”。 病变轻的肾单位代偿性肥大病变轻的肾单位代偿性肥大, , 并见管型。并见管型。 因间质纤维增生而收缩,萎缩的肾单位和肥大的肾因间质纤维增生而收缩,萎缩的肾单位和肥大的肾单位相互交错,使单位相互交错,使肾呈颗粒状肾呈颗粒状。 间质间质: :纤维组织增生纤维组织增生,L.M,L.M浸润浸润, ,小动脉硬化。小动脉硬化。 ( (血浆蛋白血浆蛋白+ +系膜系膜基质基质+ +基底膜样物基底膜样物

3、质质+ +胶原胶原) )增多增多, ,5 慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎玻璃样变玻璃样变肾小球纤维化肾小球纤维化6玻璃样变玻璃样变78代偿肥大与萎缩相间存在代偿肥大与萎缩相间存在92.2.临床病理联系临床病理联系 慢性肾炎综合征慢性肾炎综合征 多尿多尿, ,夜尿夜尿, ,低比重尿低比重尿, ,蛋白尿、血尿、管型尿不明显。蛋白尿、血尿、管型尿不明显。肾单位丧失,血流通过残存肾小球的速度加快,肾小球滤过率肾单位丧失,血流通过残存肾小球的速度加快,肾小球滤过率,肾小管重吸收有限,大量水分不能再吸收。肾小管重吸收有限,大量水分不能再吸收。 高血压高血压: :肾缺血肾缺血肾素肾素高血压高血压A A硬化硬化加重缺血。加重缺血。 贫血贫血: :肾单位肾单位,红细胞生成素,红细胞生成素 , ,毒性产物毒性产物 氮质血症氮质血症: :滤过率下降滤过率下降, ,血尿素氮血尿素氮(BUN25mg/dl),(BUN25mg/dl),肌酐肌酐(2mg/dl)(2mg/dl)增高。增高。 尿毒症尿毒症:GFR55mg/dl:GFR55mg/dl,肌酐,肌酐5mg/dl5mg/dl伴水、电解质、酸碱平衡紊乱伴水、电解质、酸碱平衡紊乱, ,全身各系统中毒症状和体征。全身各系统中毒症状和体征。3. 3. 结局结局 极差极差, ,死于尿毒症(肾衰),心力

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论