2012年护理部总体工作目标

1、2012年文登整骨医院护理部总体工作目标及实施计划一、工作目标 1、基础护理合格率96%（合格标准95分）。 2、分级护理合格率96%（合格标准为90分）。3、护理文件书写合格率96%（合格标准为90分）。 4、急救物品完好率达100%。5、消毒灭菌合格率100%。6、病区开展中医护理操作项目2项7、住院患者压疮发生率0（难免性压疮除外）。 8、护理严重差错发生次数0 9、年护理事故发生次数010、病人对护理服务的满意度95%（数字上的不升反降，原因在于开展优质服务后基础护理质量要求提高，满意度调查表进一步细化，满意度调查更加细致，实际上体现了满意度调查更加接近实际。）11、护理技术操作合格率

2、95%（合格标准为95分）12、护理人员参与院内培训率达90%（合格标准：业务讲座缺席2次、手术室护士每年讲座听课10次但要补记讲课笔记，理论考试不缺席且成绩60分）13、健康教育覆盖率100%14、优质护理服务示范病房开展率90%15、年工作计划完成率达95% 二、实施计划 （一）加强护理队伍建设，人文与专业培训相结合，院内外培训相结合，不断提高护理队伍整体素质。 1、根据中医医院护理工作指南要求，有计划分层次进行护士中医药知识培训，本年度重点培训任务中医基础理论、中医疾病护理常规、中医护理三基训练、中医护理技术操作8项。加强新入伍护理人员培训，制定新入伍护士培训计划，对新入伍护理人员首先进

3、行岗前培训，内容函盖护理工作的最基本要求、危机意识的建立、差错事故的预防、法律意识、职业素养、护患沟通等方方面面。以各临床科室为培训基地，分别承担12项操作培训任务，首先制定操作流程，指定示范培训老师，统一进行培训和考核，用个月时间完成31项常见中西医护理操作的强化培训，为新护士尽快适应临床护理工作及其成长奠定良好的基础。制定护士培训管理措施，激励护士在培训中创优争先。2、利用业务讲座、中医护理业务查房、护理教学观摩查房、护理会诊、护理病历讨论、护理技术练兵等形式，对护士进行业务技术、疑难护理问题处理、急诊急救技术培训。 3、外出培训、学术会议，根据专业发展需要，派出专科护士进修；参加山东省护

4、理学会、山东省中医药学会、中华护理学会、中华中医药学会等护理学术团体组织的学术交流活动。4、发挥护理特色小组作用，充分发挥护理人员的特长和潜能，探索临床护理工作，发现问题，解决问题，总结经验，不断提高。5、组织丰富多彩的竞赛和活动，倡导爱岗敬业无私奉献的敬业精神。评选温馨服务明星、微笑天使之星、优秀带教老师、中医药知识分层培训优胜选手，举行先进事迹报告会，组织中西医护理技能大赛等多种形式，进行爱岗敬业、无私奉献的护士素质教育，树立护理团队积极向上奋勇争先的竞争氛围，提高护理团队的凝聚力和向心力。（二）加强护理管理人员培训，提高护士长管理水平。 1、进行优秀护理管理者评选，举办院内护理管理经验交

5、流座谈会，总结管理经验，交流管理技巧，更新管理理念，以老带新，以后进促先进，不断提高管理水平。 2、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 3、促进护士长间及科室间的学习交流，每月组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。 4、送护士长参加省、市、国家护理学会举办的护理管理培训班、学术交流会，根据业务发展需要，有针对性地选派护士长到上级医院参观学习，开阔管理视野，拓展管理水平。（三）严格质量管理，持续提升护理工作质量。1、建立健全规范的中医护理质量管理体系和制度，按计划定期或不定期进行中医护理质量检查和督导，各质

6、控小组各司其职，各负其责，涵盖护理管理的方方面面，以中医医院护理工作指南、山东省医院护理服务质量标准及评价细则、文登整骨医院护理质量质控细则、三级医院优质护理服务评价细则为依据，每月分两次对护理工作进行全面检查并及时作出反馈。2、根据三级中医院评审细则和中医医院护理工作指南要求，修订中医护理质量评价细则、规章制度、工作流程、应急预案、中医疾病护理常规。3、护理部每月组织中医护理质量分析会议至少一次，针对检查中发现的问题，制定纠正预防措施，并把本月存在的问题作为下一个月的工作重点来抓，以此达到持续改进的目的。4、强化护理安全预警意识，重视不良信息反馈。落实文登整骨医院护理安全管理办法，将护理不良

7、事件报告和讨论作为长效机制，便于挖掘临床护理工作中存在的问题和隐患，制定预防纠正措施，有利于信息沟通资源共享。5、加强重点时段、薄弱环节的工作督导，重大节假日护理部统一组织日夜班督导，夜班实行护理部、护士长两级巡视督导，确保护理质量和护理安全。（四）全面开展优质护理服务，全面落实护理职责。1、2012年在扩充护士人力资源的基础上，总结经验扎实拓展，至2012年下半年全面展开优质护理服务。 2、优化护理人力资源配置，加强分层管理。根据护士工作能力实行分层使用和管理，建立合理的绩效考核制度，充分调动护士工作积极性和主动性。3、实行两班制弹性排班，减少交接次数，实施弹性排班和调配，按工作现状及时增减

8、护理人员。 4、责任护士全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务，对患者开展中医特色健康教育，康复指导，提供心理护理。临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，保障患者安全，促进患者康复；护士严格遵守工作流程分时段落实，并充分尊重病人的风俗和生活习惯，提供合情合理、恰如其分的人性化护理服务，加强基础护理工作的落实。5、临床护理服务体现中医护理特色优势，开展辩证施护和中医传统疗法，对疼痛、肿胀、失眠、焦虑、便秘、尿潴留等骨伤科常见并发症采取干预措施，开展耳穴压豆、拔火罐、艾条灸、穴位按摩、中药湿敷、浴足等护理服务，减轻患者痛苦，提供舒适护理。6、根据优质护理服务质量要求，重新修订患者满意度调查

9、表，细化调查标准，突出基础护理服务满意度调查项目，使满意度调查更加深入细致，更加贴近临床实际，并能从中发现优质护理服务工作中存在的问题，分析原因持续改进。7、继续开展“打造精品护理品牌,争当满意杯标兵”活动，以创建护理品牌为依托，深化护理服务内涵建设，每个护理单元推出具有自身特色的护理服务品牌，每个护士争当“微笑天使”，以达到群众满意，患者感动，领导放心的社会效益为目标。三、具体安排。（一）第一季度工作重点1、2011年护理工作总结汇报。布置2012年护理工作计划。 2、配合好医院工作总结及春节文艺晚会的筹备。3、春节前各项工作准备、督查，春节期间查房工作的落实，确保节日期间护理工作安全。节日

10、期间的温馨服务（问候、祝福、水饺）。4、修订满意度调查表并投入使用。5、开展中医护理质控活动、满意度调查。 6、带教工作阶段性总结反馈7、按计划进行护理业务讲座及中医护理业务查房8、召开中医护理质量分析会，进行中医护理质控总结、分析、反馈。不良事件讨论。9、做好三级中医院评审相关准备。 （二）第二季度工作重点1、策划安排“护士节”庆祝活动。（“齐心协力创三甲”演讲比赛、规范化护理实践智力竞赛）2、举办中医护理操作技术培训。3、按计划进行护理业务讲座及中医护理业务查房。 4、按计划落实护理人员中医药知识分层培训计划。5、开展中医护理质控活动、满意度调查。6、儿童节“小小礼物送温馨”7、招聘新护士。8、老护生总结反馈，新护生岗前培训、带教安排。9、召开中医护理质量分析会，进行中医护理质控总结、分析、反馈。不良事件讨论。10、准备迎接三级中医院评审。 （三）第三季度工作重点1、按计划进行护理业务讲座及中医护理业务查房。 2、按计划落实护理人员中医药知识分层培训计划。3、开展中医护理质控活动、满意度调查。4、新护士培训5、全院性护理技能培训及比赛6、拓展优质护理服务示范病房7、召开中医护理质量分析会，进行中医护理质控总结、分析、反馈。不良事件讨论。8、做好三级中医院评审相关准备。 （四）第四季度工作重点 1、“国庆节”前做好各项准备工作，节日