井巷工程单位技术资料及表格(一)

1、矿建单位工程施工技术资料组卷目录及表式综合部分资料1、施工技术总结质管矿.12、主要工程量清单质管矿.23、合同、企业资质、主要施工人员登记表质管矿.34、合同执行情况及说明质管矿.4施工技术资料一、开工准备阶段技术文件 质管矿.51、开工报告质管矿.5-12、设计交底、图纸会审记录质管矿.5-23、技术（安全）交底记录质管矿.5-34、施工组织设计、作业规程、技术措施质管矿.5-45、单位工程质量监督注册申报表、监督表质管矿.5-5二、单位工程竣工质量验收资料 质管矿.61、单位工程质量等级认证书质管矿.6-12、监理单位工程质量评估报告质管矿.6-23、设计单位工程质量检查报告质管矿.6-

2、34、单位工程竣工报告质管矿.6-45、单位工程竣工验收证书质管矿.6-56、单位工程质量检验综合评定表质管矿.6-67、单位工程质量保证资料检查评级表质管矿.6-78、单位工程观感质量评定表质管矿.6-89、分部工程质量评定汇总表质管矿.6-9三、工程测量记录 质管矿.71、工程定位测量及复测记录质管矿.7-12、工程施工测量记录质管矿.7-2四、各种通知、记录及质量处理结果资料 质管矿.81、监理工程师通知单及回复单质管矿.8-12、建设单位通知、指令、认定记录及处理资料质管矿.8-2质量保证资料1、 钢材出厂合格证(含贴条) 质保矿.12、 钢材力学试验报告 质保矿.23、 钢材化学分析

3、试验报告 质保矿.34、 焊条（剂）合格证 质保矿.45、 焊接 (螺纹套筒连接)试验报告质保矿.56、 水泥出厂合格证和出厂检验报告(含贴条) 质保矿.67、 水泥试验报告 质保矿.78、 砖、砌块、料石出厂合格证 质保矿.89、 砖、砌块、料石力学试验报告 质保矿.910、砂子试验报告 质保矿.1011、碎石试验报告 质保矿.1113、外加剂试验报告 质保矿.1214、防水材料出厂合格证 质保矿.1415、防水材料试验报告 质保矿.1516、预制钢筋砼构件出厂合格证 质保矿.1617、预制构件结构性能试验记录 质保矿.1718、钢结构构件出厂合格证 质保矿.1819、混凝土试块力学试验报告

4、和见证取样证明 质保矿.1920、混凝土抗渗试验报告 质保矿.2021、商品混凝土出厂合格证 质保矿.2122、混凝土试块强度统计评定表 质保矿.2223、喷射砼强度试验报告 质保矿.2324、砂浆试块力学实验报告 质保矿.2425、砂浆试块强度统计评定表 质保矿.2526、隐蔽工程检查验收记录 质保矿.2627、砼用水PH值化验质保矿.2728、混凝土配合比通知单 质保矿.2829、砂浆配合比通知单 质保矿.2930、锚杆锚索锚固剂出厂合格证和煤安标志 质保矿.3031、锚杆锚索锚固剂试验报告 质保矿.3132、锚杆抗拔力检测记录 质保矿.3233、防火、防水、防爆等各种门出厂合格证 质保矿

5、.3334、井筒漏水量实测记录 质保矿.3435、施工及质量自检记录 质保矿.3536、分部工程质量检验评定表 质保矿.3637、分项工程质量检验评定表 质保矿.3738、工程质量事故报告 质保矿.3839、工程质量事故处理记录 质保矿.3940、实测设备基础图 质保矿.4041、检查钻孔地质报告 质保矿.4142、地质预测和综合分析报告 质保矿.4243、主要巷道、硐室地质剖面素描图或井筒实测柱状图 质保矿.4344、施工图 质保矿.4445、设计变更通知单 质保矿.4546、竣工图 质保矿.46综合部分资料工程名称: 施工单位: 质保矿NO.1 综合部分资料1、施工技术总结工程名称： 施工

6、单位： 施工技术总结主要内容包括：1、工程概况：包括设计主要工程量，技术要求、建筑面积、占地面积、建筑体积等。2、施工过程简述：单位工程的计划于实际开、竣工时间，建设工期，实际完成工程量。施工简要工程，所采取的主要技术措施，施工中取得的主要经验、教训，重大技术成就，遇到的主要困难及对应措施，以及技术创新等。3、各项工程量实际完成情况。4、主要材料消耗量：包括钢材、木材、水泥、电缆、管材等。5、工程质量情况：对应“单位工程质量综合评定表”对工程质量控制进行简述。6、施工中遇到的重大问题及隐蔽工程检查处理情况。7、设计变更情况：按设计变更编号列出清单，并注明主要工程量。8、工程总造价结算及增减情况

7、。9、存在的问题及今后使用应注意事项等。10、施工工期控制情况，详细阐述工期超前或滞后的原因。质保矿NO.2 综合部分资料2、主要工程量清单工程名称： 施工单位： 质保矿NO.3 综合部分资料3、合同、企业资质、主要施工人员登记表工程名称： 施工单位： 单位工程主要施工人员登记表工程名称：姓 名职 务技 术 职 称（技 术 等 级）专 业（工 种）学 历本专业工龄填报人： 填报日期： 填报单位签章： 注：表格内容要求用碳素墨水填写。质保矿NO.4 综合部分资料4、合同执行情况及说明工程名称： 施工单位： 施工技术资料工程名称: 施工单位: 质管矿.5施工技术资料一、开工准备阶段技术文件工程名称

8、： 施工单位： 一、开工准备阶段技术文件资料目录序号资料编号资料名称份数/页数备注1质管矿NO.5-1开工报告2质管矿NO.5-2设计交底、图纸会审记录3质管矿NO.5-3技术（安全）交底资料4质管矿NO.5-4施工组织设计、作业规程、技术措施5质管矿NO.5-5单位工程质量监督注册申报表、监督表质管矿.5-1施工技术资料一、开工准备阶段技术文件1、开工报告工程名称： 施工单位： 134质管矿.5-1-1开 工 报 告工程名称工程施工单位项目负责人批准文件工程监理单位监理负责人合同编号工程管理部门工地代表计划投资工程质监部门质检负责人工程地点计划开工日期计划竣工日期施工组织设计情况开工条件1、

9、合同已签订；2、已办理质量监督手续；3、已办理安全准入手续；4、图纸会审记录已会签完毕；5、已完成技术交底工作；6、施工组织设计已获得批准；7、施工进度计划图已提交批准规划管理部安全生产监察局工程管理部质量监督站工程管理单位监理单位施工单位开工报告编制说明：1、工程量及简要内容：一般应包括该单位工程的工程量、工程的主要技术特征、主要施工方法等。2、其它：一般应包括开工前准备工作情况和开工有关手续的审办情况。编制要求：开工报告由施工单位负责填报，经建设（监理）单位、质量监督部门审核盖章后，该开工报告方位有效文件。 质管矿.5-2施工技术资料一、开工准备阶段技术文件2、设计交底、图纸会审记录工程名

10、称： 施工单位： 质管矿.5-2-1设计交底、图纸会审记录单位工程名称主持单位负责人参加单位及人员建设单位：设计单位：监理单位：施工单位：图纸名称及编号存在问题及意见解决意见设计单位：（签章） 年 月 日建设单位：（签章） 年 月 日监理单位：（签章） 年 月 日施工单位：（签章） 年 月 日设计交底、图纸会审记录编制说明：1、单位工程名称：单位工程名称的全称。2、记录内容：应记清图纸名称或图号、提出问题及解决意见。未解决的问题也应注明解决时间和方式。3、主持单位负责人：注明主持单位和主持人。4、参加汇审人员：一般由设计单位、建设单位、监理单位、施工单位、质量监督部门分专业进行会审。5、参加会

11、审人员：一般由设计单位项目负责人和专业设计人员，建设、监理、施工单位技术负责人、施工负责人、预决算人员参加，质量监督部门监督员参加。编制要求：1、记录应为标准式原件，不应以会议记录形式出现。2、建设（监理）单位、设计单位、施工单位应逐页加盖单位公章。质管矿.5-3施工技术资料一、开工准备阶段技术文件3、 技术（安全）交底记录工程名称： 施工单位： 质管矿.5-3-1技术（安全）交底记录单位工程名称 分部工程名称分项工程名称交 底 内 容说 明：交底人： 年 月 日接受人： 年 月 日技术（安全）交底记录编制要求：1、对于主要分项工程，必须进行书面技术交底。交底内容应结合本工程和专业的实际，具体

12、提出达到规范、标准、规程的要求和措施。2、重要部位，有特殊要求的结构部位，应用新材料、新工艺、新技术者，务求交底详细，要详解设计、规范、规程、标准要求，必要时应附图说明。3、交底以交接双方签字生效。质管矿.5-4施工技术资料一、开工准备阶段技术文件4、施工组织设计、作业规程、技术措施工程名称： 施工单位： 施工组织设计、作业规程、技术措施 1、编制条件：（1）立井、斜井井筒、平硐井筒、箕斗装载硐室、井底煤仓，以及工程结构复杂的采用特殊施工的主要单位工程应编制施工组织设计；（2）除要求编制施工组织设计的工程外，其他单位工程均应编制作业规程。（3）在单位工程施工中凡与支护形式变更、工程穿过表土层、

13、松软岩层、煤层、砂层、地质构造带、老空区及冬季施工等时应制定施工技术措施。2、内容齐全：（1）单位工程施工组织设计应包括的主要内容：工程概况、地质、水文条件、施工方法的选择、施工技术、主要施工设备及施工材料安全技术措施、质量保证体系组织领导及劳动组织、技术经济指标以及相应的附图、附表。（2）作业规程应包括的主要内容：工程概况、地质、水文条件、施工方法、施工技术、质量保证体系安全、组织措施以及相应的附图、附表。（3）技术措施应包括的主要内容：概况、施工方法、施工安全技术措施；（4）有明确的工程质量要求和相应的孩子了保证措施；（5）基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全；（6）施工组织设计应

14、贯彻到施工队（项目部），作业规程和技术措施应贯彻到区（队）和班组，并有贯彻情况记录。3、签证齐全：（1）单位工程施工组织设计由施工单位负责人编制，设计、建设单位参加，并加盖施工单位公章。由编制单位上一级机关有关职能部门汇审并签章，总工程师签字批准。（2）作业规程和技术措施有承担施工任务的工区或施工队负责编制，并加盖公章。由编制单位上一级机关的有关职能部门汇审并签章，总工程师签证批准。质管矿.5-5施工技术资料一、开工准备阶段技术文件5、单位工程质量监督注册申报表工程名称： 建设单位： 年 月 日煤炭工业建设工程质量监督总站 质管矿.5-5-1煤 炭 工 业 建 设 工 程单位工程、单项工程质量

15、监督注册申报表工程名称工程地址建设单位设计规模设计概算 万元， 其中： 建安工作量： 万元开工日期年 月 日计划建设工期 个月工程概况：主要参建施工单位资质等级资质等级资质等级资质等级主 要参建勘察设计单位资质等级资质等级资质等级主要参建监理单位资质等级资质等级主要检测单位资质等级项目负责人： 电 话：申报单位：(盖 章) 年 月 日质管矿NO.6施工技术资料二、单位工程竣工验收资料工程名称： 施工单位： 二、单位工程竣工质量验收资料目录序号资料编号资料名称份数/页数备注1质管矿NO. 6-1单位工程质量等级认证书/2质管矿NO. 6-2监理单位工程质量评估报告/3质管矿NO. 6-3设计单位

16、工程质量检查报告/4质管矿NO.6-4单位工程竣工报告/5质管矿NO.6-5单位工程竣工验收证书/6质管矿NO. 6-6单位工程质量检验综合评定表/7质管矿NO. 6-7单位工程质量保证资料评级表/8质管矿NO. 6-8-1单位工程观感质量检验评定表立井井筒/9质管矿NO. 6-8-2单位工程观感质量检验评定表斜井（巷）、平峒、井底车场、主要运输巷道（石门、总回风巷）/10质管矿NO. 6-8-3单位工程观感质量检验评定表主要硐室/11质管矿NO. 6-8-4单位工程观感质量检验评定表主要运输线路铺轨12质管矿NO. 6-9分部工程质量评定汇总表/质管矿No.6-1质量管理资料三、单位工程竣工

17、质量验收资料1、单位工程质量等级认证书工程名称： 施工单位： 质管矿NO. 6-1煤 炭 工 业 建 设 工 程单 位 工 程 质 量认 证 书单项工程名称: 单位工程名称: 工 程 类 别: 工 程 性 质: 认 证 等 级: 工程质量监督站 年 月 日单位工程名称资金来源建设单位项目负责人勘察单位资质项目负责人设计单位资质工地代表施工单位资质施工负责人监理单位资质总监理工程师检测单位资质负责人设计工程量完成工程量计划工作量完成工作量开工日期竣工日期工程内容及技术特征：各方责任主体质量行为（结合日常监督）情况：质量核查结果：1、分部工程共 分部，合格 分部，优良 分部，优良率 %，指定分部质

18、量等级 。2、质量控制（保证）资料共 项，基本齐全 项，齐全完整 项。 3、质量观感评分，应得 分，实得 分，得分率 %。工程质量认证等级 。认证意见：总工程师审核： 站长签发：认证组人员（签名） 工程质量监督站（公章） 年 月 日 组长： -成员： 注：此表由矿区工程质量监督站填写1.本认证书一式3份，质监站存档1份、发给建设、施工单位各1份。2.工程类别：填矿建、土建或机电安装。3.工程性质：填主要单位工程或一般单位工程。单位工程质量等级认证书编制说明：1、工程名称：指该单位工程名称的全称。2、认证日期：指认证书发出日期。3、建设单位：指建设工程承包合同甲方单位全称填写。4、监理单位：按监

19、理合同乙方单位全称填写。5、施工单位：按建设工程承包合同乙方单位全称填写。6、设计单位：按设计委托书接受委托单位全称填写。7、开工时间：按开工报告日期填写。8、竣工时间：按单位工程竣工验收证书上的验收日期填写。9、工程量：按单位工程竣工验收证书上的验收工程量填写。10、认证等级：指矿区质量监督站对该单位工程质量认证的质量等级。11、认证意见：注明认证过程和认证结论。如“经过资料核查，现场观感检查，该工程认证为优良工程”。编制要求：1、单位工程质量等级认证书，经矿区站专业监督人员、监督项目负责人、认证组成人员签证，主任工程师核查，站长核准后，加盖矿区站公章方可发出。2、重要工程、结构复杂、大型单

20、位工程，申请优良单位工程的质量认证，站长和主任工程师应参加质量认证；一般单位工程，由项目负责人住处组织质量认证。3、单位工程监督认证签证栏，只保存于质量站内监督档案中。质管矿No.6-2质量管理资料二、 单位工程竣工质量验收资料2、监理单位工程质量评估报告工程名称： 施工单位： 质管矿No.6-2-1监理单位工程质量评估报告单位工程名称监理单位名称监理单位地址监理单位邮编联系电话 1、监理单位质量责任行为的履行情况：2、监理单位执行工程监理规范的情况：3、在施工过程中，执行国家有关法律、法规、强制性标准、条文和设计文件承包合同的情况：4、施工过程中签发的“监理工程师通知单”，“监理工程师通知单

21、回复单”及监督机构签发的“质量问题整改通知单”，施工单位按要求按时限落实整改情况：5、对质量等级的核定情况：6、对工程遗留质量缺陷的处理意见： 7、执行旁站、巡视平行检查监理形式的情况：8、其它需要说明的情况：总监理工程师： 年 月 日监理单位公章监理单位技术负责人： 年 月 日监理单位法人代表： 年 月 日质管矿No.6-3 质量管理资料二、 单位工程竣工质量验收资料3、设计单位工程质量检查报告工程名称： 施工单位： 质管矿No.6-3-1设计单位工程质量检查报告单位工程名称设计单位名称设计单位地址设计单位邮编联系电话设计合理使用年限质量验收意见:1、 通过现场全面检查，工程质量是否满足设计

22、文件的要求，是否体现设计意图，是否认可施工单位的自评意见。2、 本工程是否依法进行设计，是否根据批准的矿井地质勘探报告资料进行设计的。3、本工程是否按强制性标准和强制性条文进行工程设计。4、在施工过程中，设计单位签发的设计文件（包括设计变更通知单和技术核定单等）是否符合国家规范、强制性标准要求，实体质量是否与设计文件相符。5、在施工过程中，是否发现结构性的质量缺陷。6、本工程是否完成工程设计文件要求的各项内容。项目负责人： 年 月 日设计单位公章单位技术负责人： 年 月 日单位法人代表： 年 月 日质管矿No.6-4 质量管理资料二、单位工程竣工质量验收资料4、单位工程竣工报告工程名称： 施工

23、单位： 质管矿No.6-4-1单位工程竣工报告单位工程名称 工程地点建设单位支护类型工作量工程量计划开工日期实际开工日期计划竣工日期实际竣工日期工期是否延期及延期原因：竣工条件说明：施工单位： 日 期： 年 月 日单位工程竣工报告编制说明：1、计划开工日期：以被批准的施工组织设计或施工方案的计划开工日期进行填写。2、实际开工日期：以被批准的开工报告批准日期为准。3、计划竣工日期：以被批准的施工组织设计或施工方案的计划竣工日期进行填写。4、实际竣工日期：以单位工程竣工验收证书的签证日期为准。5、工期是否延期及延期原因：按实进行统计汇总，简要说明延期原因。6、竣工条件说明：工程交给必须具备下列条件

24、：（1）完成了合同中规定的各项工程内容。（2）达到煤矿井巷工程之检验评定标准中规定的合格标准。（3）具有准确、齐全的工程技术资料档案。编制要求：单位工程竣工报告，由施工单位负责填报，报送竣工验收主持单位。质管矿No.6-5 质量管理资料二、单位工程竣工质量验收资料5、单位工程竣工验收证书工程名称： 施工单位： 质管矿No.6-5-1单位工程竣工验收证书工程名称工作量支护形式工程量建设单位设计单位监理单位施工单位开工日期竣工日期工程内容及质量验收评定情况：验收意见： 年 月 日参加验收人员:施工单位（公章）工地代表：年 月 日设计单位（公章）驻工地代表：年 月 日监理单位（公章）工地代表：年 月

25、 日建设单位（公章）工程负责人：年 月 日单位工程竣工验收证书编制说明：1、工程内容及质量验收评定情况：按工程竣工验收的工程内容及质量评定情况填写。应注明该工程是否按照设计要求全部完成工程内容，及各部分工程内容的质量验收评定情况。2、验收意见：由工程验收主持单位在汇总参加验收单位验收意见的基础上，进行填写。编制要求：1、单位工程竣工验收证书，工程内容及质量验收评定情况、验收意见部分由主持竣工验收单位填写，其余部分由施工单位负责填写。2、单位工程竣工验收证书，经建设、监理、施工、设计单位四方签证，并加盖建设、监理、施工单位三方公章后，方准发出。否则视为无效文件。3、单位工程在进行竣工验收时，参加

26、竣工验收单位对该工程质量保证资料的核查评级记录、实测记录、观感检查评定记录应作为单位工程竣工验收证书的附件，一并存入工程档案。质管矿No.6-6质量管理资料二、单位工程验收质量评定资料6、单位工程质量检验综合评定表工程名称： 施工单位： 质管矿No.6-6-1单位工程质量检验综合评定表工程名称： 施工单位： 支护形式： 工 程 量： 开工日期： 竣工日期： 序号检验项目评定情况核定情况1分部工程质量评定汇总共 分部，其中：优良 分部；优良率 %；指定分部工程评级： 。2质量保证资料核查共核查 项，其中：主要单种 项，齐全 项，基本齐全 项。一般单种 项，基本齐全率 %3观感质量评定应得 分，实

27、得 分，得分率 %。4评定等级： 施工单位负责人： 核定等级： 总监理工程师： （监理部公章）5综合评定意见6建设单位：（签章）设计单位：（签章）监理单位：（签章）施工单位：（签章） 检验日期： 年 月 日单位工程质量检验综合评定表编制说明：1、分部工程评定汇总：按“分部工程质量检验评定表”单种质量保证资料进行汇总。2、质量保证资料评定：按照本规定要求进行评级定级。3、单位工程质量检验综合评定表评定情况栏：由合同签定的施工单位填报并对单位工程质量等级进行评定，企业经理、技术负责人进行签证，加盖施工企业法人公章。4、单位工程质量检验综合评定表核定情况栏：由工程质量监督部门或主管部门进行核定签证，

28、核定人和负责人签字并加盖公章。编制要求：单位工程质量综合评定表，意在交付一个完整的单位工程，应将各个分部工程同时进行验评。质管矿No.6-7质量管理资料二、单位工程验收质量评定资料7、单位工程质量保证资料检查评级表工程名称： 施工单位： 质管矿NO.6-7-1 单位工程质量保证资料检查评级表序号文 件 名 称检（核）查评级情况备注单份质量保证资料单种质量保证资料主要单份质量保证资料一般单份质量保证资料应有份数实有份数符合要求基本符合不符合要求应有份数实有份数符合要求基本符合不符合要求齐全基本齐全不齐全1钢材出厂合格证（含贴条）2钢材力学试验报告3焊条（剂）合格证4焊接试验(螺纹套筒连接)报告5

29、水泥出厂合格证或检验报告6水泥试验报告7砖、砌块、料石出厂合格证8砖、砌块、料石力学试验报告9砂子试验报告10碎石试验报告11外加剂出厂合格证12外加剂试验报告13防水材料出厂合格证14防水材料试验报告15构件合格证16混凝土试块力学试验报告17混凝土抗渗试验报告18商品混凝土出厂合格证19混凝土试块强度统计评定表20喷射砼强度试验报告21砂浆试块力学实验报告22砂浆试块强度统计评定表23隐蔽工程检查验收记录24施工组织设计、技术措施25砼用水PH值化验单26混凝土配合比通知单27砂浆配合比通知单28锚杆锚索锚固剂出厂合格证29锚杆锚索锚固剂试验报告30锚杆抗拔力检测记录31防火、防水、防爆等

30、各种门出厂合格证 单位工程质量保证资料检查评级表续表序号文 件 名 称检（核）查评级情况备注单份质量保证资料单种质量保证资料主要单份质量保证资料一般单份质量保证资料应有份数实有份数符合要求基本符合不符合要求应有份数实有份数符合要求基本符合不符合要求齐全基本齐全不齐全32井筒漏水量实测记录33施工及质量自检记录34分部工程质量检验评定表35分项工程质量检验评定表36工程质量事故报告37工程质量事故处理记录38实测设备基础图39检查钻孔地质报告40地质预测和综合分析报告41主要巷道、硐室地质剖面图、素描图或实测柱状图42施工图43设计变更通知单44竣工图检查（核查）结论：主要单种质量保证资料检（核

31、）查 项，其中，齐全 项，基本齐全 项，不齐全 项；一般单种质量保证资料检（核）查 项，其中，齐全 项，基本齐全 项，不齐全 项，基本齐全率为 %。单位工程质量保证资料检（核）查等级： 检查（施工）单位： 核查（监理）单位:检查（施工）人员： 核查（监理）人员: 年 月 日注：1、代表一般单种质量保证资料；代表主要单种质量保证资料。 2、出厂合格证均含“合格证贴条”。质管矿No.6-8质量管理资料二、单位工程竣工质量验收资料8、单位工程观感质量评定表工程名称： 施工单位： 质管矿NO.6-8-1立井井筒观感质量检验评定表工程名称： 工程量： m序号检 验 项 目标准分基本分评定分备注建设单位设计单位监理单位施工单位平均1井壁表面质量1072井壁接茬平整度1073井壁竖直程度15114预留孔洞、预埋构件15105井筒与各水平连接处1076井筒与各硐室连接处1077井筒总漏水量3021合 计应得 分，实得 分，得分率 %。检验人员建设单位设计单位监理单位施工单位 检查日期： 年 月 日注：检验项目中有缺项（工程无该项内容）时，所缺项目不参加得分率计算；各检验项目的评分一般不宜