3送教上门学生评估资料全

1、二、评估资料A1学生自理能力评估表请用w”勾选相应选项观察工程是否备注自理一进食V1、用手指拿取小块的食物来吃V2、用吸管吸V3、用杯子来喝水而不弄湿V4、用勺子进食而能大致保持清洁V5、将饮品从水壶里倒出来而不弄湿V6、用牙签取食物V7、用筷子夹食物V自理一穿衣1、脱鞋子V2、脱袜子V3、脱短裤V4、拉下大拉链V5、解开大扣子V6、脱外衣纽扣以被解开V7、拖鞋子V8、穿袜子V9、穿外衣V10、穿长裤V11、扣上纽扣V12、脱套头衫V13、穿套头衫V14、解开4颗小纽扣V15、扣上4颗小纽扣V16、刀、后.懂侍串上毒市V自理一梳洗1、自行洗脸V2、自行洗手及抹手V3、拧手巾V74、在需要时候自

2、行抹鼻子V5、自行梳头且能梳整齐V6、自行用牙膏刷牙V7、自行洗澡V自理一如厕1、能自行完成如厕过程V2、自行擦屁股V3、自行去厕所.如厕后洗手V第2页A2学生自理能力评估结果分析表学生：郝德全评估日期：2021.9.14评估者：树巍柯笑声领域优势劣势原因分析自理能力该生能够自己进展吃饭饮食动作.家长与具沟通后略复杂的动作也可以完成。相比照拟精细的动作.比方如厕、分衣服、系鞋带等行为仍旧无法完成.无良好的卫生习惯该生不仅仅存在言语障碍.在智力开展上也存在缺陷。第3页二、评估资料B1郝德全学生社交能力表现评估表请用“V7"在“"勾选儿童的表现观察工程评估时单对单交往备注A愿意

3、接纳亲近的情况1.当别人接触儿童身体时.儿童会无反响/抗拒承受其他2.在群体中.儿童喜欢靠近的位置是靠近墙壁/靠近墙角位置恰当其他3.与人交往时.儿童与人距离是太近太远5恰当背向别人其他B运用物件及身体1.儿童把玩玩具时.他会只把玩某一种玩具只关注玩具的某一局部以不符合年龄的方式把玩玩具/恰当的玩耍其他2.儿童在上课或玩耍时.身体动作会有自我刺激行为/恰当地运用身体其他C引发社交沟通1.儿童的沟通欲望主动/未会主动其他2.儿童的沟通方法是非语言沟通/语言沟通没有沟通其他3.有语言能力的儿童在对话时能E地持续对话未能有效的持续对话适当的终结对话未能适当的终结对话其他有言语障碍D社交反响1.当别人

4、与儿童有目光接触时.他会/逃避目光接触与别人的目光接触过度持久与别人有适当的目光接触其他2.当别人与儿童沟通时.他会没有反响/转向与他沟通的人回应别人的要求其他家长除外3.当别人与儿童沟通时.他的回应速度是太快/太慢适中其他B2学生社交能力评估结果分析表领域优势劣势原因分析社交能力在屡次接触熟悉后.对言语和动作上的沟通有根本反响.能够认识教师。反响慢且迟钝.不能按指令进展活动。学生没有正常的社交能力.屈百语残疾。学生:评估日期：2021.9.14评估者:第5页、评估资料C1郝德全学生认知能力评估表项目评估初次中期末期012340123401234物体怛存1会把盖住自己手上的布拿开VVV2会把盖

5、住自己家人手上的布拿开VV7V3在孩子面前将物品局部臧起来.能找到物品.能翻出臧在布下的玩具VVV4会指认出藏有玩具的手VVV5会对不在视线的物品或人有反响如叫、哭或转头VV7V6会随着物体移动视线.并会寻找短暂消失的物体V7V7V7注视1眼睛注视定点至少三秒VV2眼睛会跟着挂在眼前的物品上下左右移动VVV3眼睛会跟着快速移动的物品旋转VV7V74会看着说话者的眼睛以及脸V7VV5头会转何刀源VVV6会注视拿在手中的玩具V7VV7能注视书中的图片VV7V7一、/A1在在上课时注意教师VV7V2能专注于游戏五什分钟V71,3能在课程活动中适当转换注意力如由听转换至看VV7V74能注意故事中的变化

6、V7v7V7记忆1看到熟悉的人时会作出熟悉的动作如看到母亲时会伸出手要母亲抱VVV2会对改变作息时间有所反响如哭闹V7V7V7第6页M项目河洗击帝士计目01刀-940,11W-9-24014,3能记得熟悉的人或地方1V1V1kJV4能记得自己或他人的衣服、玩具、私人物品如娃娃、枕头等物品VV5能指出看过的四图片中一名称V7V76能说出看过的四图片中一名称V7V7V77能参与念或唱儿歌或里谣VVV8能记住并说出自己相关的资料如、及父母等VV7V7根本概念1给予大和小两样物品时会认哪一个大VV2认出物品中最大第二大第二小最小V7V7V3根据大小将物品分类V7V4能认出画的两条线较长的一条VVV5对

7、局矮长短有概念VVV6能分辨事物的快慢VVV7能分辨物体的软硬VV18能分辨物体的粗细V7VV79能分辨物品的冷热VV7V10会把问样颜色的积木放在一起V7V7V7评估相应反响分值备注每学期分初次、中期、末期对学生进展三次评估请用勾选相应选项0：没有反n诚无法完成3：延长时间能够完成或简单的辅助完成1:有1/4反响持续时间4:每次均可完成2:有1/2反响需辅助完成C2认知能力评估结果分析表学生：评估日期：2021.9.14评估者：领域优势劣势原因分析物体包存东西没了或者出现有反响.即使臧起来.也会去寻找。但是稍微时间久一点就会忘记。智力缺陷影响注视可以随着物体的移动而移动.也能多色彩进展初步判

8、断。无法完成时间略长的注视.也无法做精细的颜色判断。智力缺陷影响汪息力在反复强调或者训练过后能有提局。注意力无法持续集中。智力缺陷影响记忆对长期进展强化的事情或者物体能记住。短期出现或者说的无法记忆。智力缺陷影响根本概念对长短粗细等根本概念有了解。对长短粗细等根本概念做到具体应用有困难。智力缺陷影响、评估资料D1郝德全学生语言评估表工程评估初次中期末期012340123401234语言转机1有规律的呼吸VVV2具有发声能力如：哭笑出声VVV3大局部时间双唇町维持闭合V7V4舌头可作上下、左右活动V75会口、闭口V7VV6不会流口水V7V7V7语言理解1对自己名子有正确反响VVV2听到、要等制止

9、语气.会停顿正在作的事V7VV3情"能理解爸爸再见等常用语.至少十个VVV4可清楚地指认身体部位的名称如头发、眼睛、嘴巴等.至少五个V7VV5在没有手势动作暗示下.可以听懂喝、走、坐下等动作指令.至少五个V7V7V76听到常见物品名称时会正确指出该物品、至少二十个VVV7说出物品功能或特征时.会正确指出该物品.至少十个.例如1可：喝水用的东西.会指出茶杯VV7V8大人说：把东西给你、给我、给他时.可止确理解你、我、他V7V7V7口语表达1被逗弄时.会以笑声及其愉快的声音作回应VVV2可以用声音表示情绪生气、快乐V7V7V73经常发出重复一连串声首VVV7'4会以特正的刀首表示

10、特7E的事物.如以叭！叭！代表汽车等V7V7V7第9页评估项目,_1_、d-L-t-t01刀挪234011234012345会用自己名字或乳名来称自己VVV6会用你、我、他等代名词来称自己或别人V7V7V77会以是不是答复下列问题VVV8会使用三个字的句子.如狗狗坏玩积木VV7v7沟通能力1头转向说话的人并会用眼睛看着对方V7V7V72说话时能使用适当音量VVV73在沟通或对话时.能维持良好互动VV7v74能用与人对谈VVV5会唱儿歌或童谣V7V7v7语言前的沟通1会发出声音VV2会开场发出咕咕声V7V7V73会使用物品来发声V7V7v74会喃喃儿语V7V7V75模仿声调变化VVV6会发出咳嗽

11、声或尖叫声等VVV7重复一些无意义的音节VVVV8模仿动物的叫声VVV79会发出第一个字V7VV10模仿他人的声音VV7V11听到熟悉的声音会安静V7V7V712认得特定的声音v7VV13听到柔和的声音会安静VV7V714听到大的声音会有惊讶的反响VVV15对声首的改变有反响v7V7V7一z±-项目弟10贝4m%士甘口0123401121340/14杪234语言表达1会跟着音乐或儿歌呀呀学语或哼唱VVV72能跟着念儿歌VVV3模仿简单的童谣并打拍子VVV4唱出大小声VVV5会说要上厕所V7V7V76用动作声首来表达需求VVV7用不问的哭来表达需求VVV8要求食物v7V7V7评估相应反响分值备注每学期分初次、中期、末期对学生进展三次评估请用勾选相应选项0：没反n毗无法完成3：延长时间时能够完成或简单辅助完成1:有1/4反响持续时间短4:每次均可完成2:有1/2反响需辅助完成第11页D2语言评估结果分析表学生：评估日期：2021.9.14评估者:领域优势劣势原因分析语言转机嘴部会闭合动作舌头不会灵活运动.嘴巴无法持续的进展闭或者合的动作。言语残疾导致语言理解对简单的对话可以