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文档简介
1、异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第一页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合n 异位妊娠(rnshn)指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠(rnshn)过程,也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至失血性休克。一、概念(ginin)第二页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合二、异位妊娠的发生部位(bwi) 1输卵管壶腹部妊娠78 2输卵管峡部妊娠123输卵管
2、伞部妊娠5 4输卵管间质部妊娠235腹腔妊娠12 6阔韧带妊娠0.5 7卵巢妊娠1 8宫颈妊娠0.5 第三页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合病例(bngl)分析n 女性,30岁,于2015年12月26日因突然右下腹剧烈疼痛2小时(xiosh),伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,至我院就诊。患者平素月经规律3-4/28-30日型,现停经45天,一周前开始出现少量阴道流血,少于月经量。饮食佳,二便正常。第四页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第五页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第六页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第七页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合三、
3、疾病三、疾病(jbng)(jbng)病因病因1.输卵管炎症2.输卵管手术3.输卵管发育不良或功能异常4.辅助生育技术5.避孕(b yn)失败6.其他第八页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合 疾病疾病(jbng)(jbng)病因病因第九页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合疾病(jbng)病因第十页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合疾病(jbng)病因第十一页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合疾病(jbng)病因第十二页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合三、疾病病理三、疾病病理 正常情况下,妇女怀孕后胚胎正常情况下,妇女怀孕后胚胎(piti)(piti)种植
4、在子宫腔内称为宫内种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处,医学上即称为异位妊娠。异位妊孕,若种植在子宫腔外某处,医学上即称为异位妊娠。异位妊娠娠( (宫外孕宫外孕) )部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。宫颈妊娠中存活的孕卵脱落在宫颈内,偶尔还在宫颈壁上处。宫颈妊娠中存活的孕卵脱落在宫颈内,偶尔还在宫颈壁上继续生长,则形成宫颈妊娠。继续生长,则形成宫颈妊娠。n 宫颈妊娠病理检查标准:宫颈妊娠病理检查标准:(1 1)胎盘全部或部分在子宫动脉或膀胱腹膜以下,即子宫颈内)胎盘全部或部分在子宫动脉或膀胱腹膜以下,即子宫颈内口以下;口以下;
5、(2 2)绒毛膜滋养细胞与合体细胞深入宫颈壁或肌层,胎盘附着处必)绒毛膜滋养细胞与合体细胞深入宫颈壁或肌层,胎盘附着处必须有宫颈腺体存在;须有宫颈腺体存在;(3 3)胎盘组织必须紧密附着宫颈上;)胎盘组织必须紧密附着宫颈上;(4 4)子宫体腔内无胚胎组织但可有蜕膜反应。)子宫体腔内无胚胎组织但可有蜕膜反应。第十三页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第十四页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第十五页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第十六页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第十七页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第十八页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的
6、抢救配合第十九页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十一页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十二页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十三页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十四页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十五页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十六页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十七页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十八页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第二十九页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十页,共五十六页。异
7、位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十一页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十二页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十三页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十四页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十五页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十六页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十七页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十八页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第三十九页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四十页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四十一页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四
8、十二页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四十三页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四十四页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四十五页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四十六页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四十七页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四十八页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第四十九页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第五十页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第五十一页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合抢救(qingji)配合第五十二页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第五十三页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第五十四页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合第五十五页,共五十六页。异位妊娠腹腔大出血的抢救配合内容(nirng)总结异位妊娠腹腔大出血的抢救配合。异位妊娠指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,也称“宫外孕”。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血
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