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文档简介
1、分级护理质量检查评价分析2016 年医院 分级护理质量检查评价分析日期2016.1基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%存在问题:病区床单位不整洁,床头柜及床下杂物过多内科:13床腕带丢失,留置针未签名5床床头卡不齐,安全防护栏未设置,病人不知晓责任护士25床责任护士八掌握不全面,病人无腕带12床 无床头卡,护理记录不及时,护士输液泵使用不熟练持续改进:1 .各科重病人要加强安全防范措施,认真落实患者识别制度,做好宣教,让病人了解腕带的重要性并积极配合2 .科内加强仪器使用的培训,人人达标日期2016.2基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率
2、100%存在问题:基础护理内科1.无床头卡 2.责任护士对诊断不清楚3.床单位不整洁4责任护士病情未掌握急诊科未及时巡视1.药物注意事项未掌握2.健康教育不到位持续改进:1 .护士长要重点督查责任护士对危重病人的护理,认真落实八掌握与床头交接班制度,2 .健康宣教要落到实处,不能应付差事,要形式多样的指导患者及家属,将宣教贯穿于所有治疗与护理中日期2016.3基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%存在问题:基础护理1 .责任护士病情未掌握2留置针未签名2责任护士病情未掌握2急诊科健康教育不到位1药物注意事项未掌握危重病护理:内科1.氧气吸引器未处于备用状态2 .护
3、士对监护仪使用不熟练,吸氧未告知四防持续改进: 护士长组织学习专科护理技能及科内所有仪器使用日期2016.4基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%存在问题:基础护理内科1晨间护理不到位2走廊床单位不平整危重病护理内科1.病情变化护理记录不及时2.护士健教不到位持续改进:继续做好健康宣教工作,加大力度更新服务理念,做好宣教工作日期基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%2016.5存在问题:基础护理1.床床单不整洁,有异味危重护理安全措施不到位,未告知注意事项持续改进:基础护理知识薄弱,护士长加强管理,利用业务学习时间更新业 务知识,更好
4、的为患者服务。日期基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%2016.6存在问题:基础护理内科:1晨间护理不到位,床单位凌乱危重护理基础护埋不到位,床单位不洁,引流袋未妥善放置持续改进:1.加强晨间护理2.晨间护理需要进一步改善日期2016.7基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%存在问题:基础:内科:病房无床头卡(2个)输液未签名危重:护士对病情不了解,血压变化时未及时记录责任护士对治疗措施不了解,健康教育持续改进:1加强巡视工作2.做好基础护理相关工作日期基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%2016.8
5、存在问题:基础1 .护士对疾病知识不了解,健教不到位2 .护士对仪器使用不熟悉,无腕带,输液未签名持续改进:1.加强业务更新2.加强三基训练,保证临床需求日期基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%2016.9存在问题:基础:内科:病房基础护理不到位,杂物多危重内科 输液后滴数未调整,输液泵使用不熟练,用后不清洁处理未按规定放置持续改进:1 .加强巡视工作,护士长加大检查力度2 .熟练掌握各种仪器的使用日期基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%2016.10存在问题:基础护理:急救意识差,未备好用物持续改进:个别护士基础护理意识淡薄,需要加强自身素质,提高业务能力日期2016.11基础护理合格率98%一级护理 合格率98.6%特级护理合格率100%存在问题:基础:24床液体换药无执行时间及签名-1危重:家属不知晓责任护士,健教不到位持续改进:继续加强基础知识培训,加强健康宣教工作日期2016.12基础护理合格率98%一级
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