多层螺旋CT扫描对乳头状肾细胞癌的诊断价值-肿瘤医学论文

1、.多层螺旋CT扫描对乳头状肾细胞癌的诊断价值-肿瘤医学论文多层螺旋CT扫描对乳头状肾细胞癌的诊断价值 丁伯平杭州市余杭区第三人民医院放射科浙江省杭州市311115【摘要】目的：探讨多层螺旋CT 扫描对乳头状肾细胞癌的诊断价值。方法：抽取我院在2009 年1 月2013 年12 月治疗的30例乳头状肾细胞癌患者，为观察组，再抽取同时期我院治疗的30 例肾透明细胞癌患者，为对照组，对两组患者的囊变与扫描CT 值进行对比与分析。结果：30 例乳头状肾细胞癌中8 例囊变，囊变率26.7%，30 例肾透明细胞癌患者中18 例囊变，囊变率60%，存在明显差异，具备统计学意义（P0.05）。观察组患者在三期

2、强化时的CT 值与对照组，存在明显差异，具备统计学意义（P0.05）。结论：乳头状肾细胞癌中的囊变较少，且平扫和皮质期所用的CT 值差别不明显，延迟期强化有利于医护人员的诊治。保证患者得到及时有效的治疗，提高乳头状肾细胞癌患者的生存率。关键词多层螺旋；CT 扫描；乳头状肾细胞癌；诊断价值肾癌1 又可被称为肾细胞癌，是集合管上皮或者是肾小管中较为多发的一种肾脏肿瘤，在肾脏肿瘤总数中占8590%。而乳头状肾细胞癌属于肾癌中的一个亚型，占肾癌发病总数的1520%，发病率仅次于肾透明细胞癌，位居第2 位。治疗前的诊断严重影响乳头状肾细胞癌患者的治疗方式选择与预后，具有一定的价值。笔者抽取我院在2009

3、年1 月2013 年12 月治疗的30 例乳头状肾细胞癌患者，为观察组，再抽取同时期我院治疗的30 例肾透明细胞癌患者，为对照组，对两组患者的囊变与扫描CT 值进行对比与分析，以探讨多层螺旋CT 扫描对乳头状肾细胞癌的诊断价值，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院在2009 年1 月2013 年12 月治疗的30 例乳头状肾细胞癌患者，为观察组，再抽取同时期我院治疗的30 例肾透明细胞癌患者，为对照组，其中对照组中17 例男性，13 例女性，患者年龄在3076 岁之间，平均年龄（41.3±2.4）岁；观察组中19 例男性，11 例女性，患者年龄在3078 岁之间，平均年

4、龄（45.4±3.6）岁，对两组患者的性别、年龄进行比较，差异不明显，不具备统计学意义（P0.05），但具有可比性。60 例患者均享有知情权，同意参与此次探究。1.2 方法通过16 层西门子螺旋CT 机进行检查，扫描参数如下： 电压120kv、电流100195mA、螺距1.25、扫描层厚为5.0mm，而重建层厚则是2.5mm。在平扫结束后，再开展动态增强扫描，通过高压注射器，注射80100ml 碘海醇，肘静脉注射，注射速度控制为34ml/s，范围是患者整个肾部。分别采集30s、1min、2min 的、髓质期、皮质期以及延迟期的图像资料。1.3 统计学分析使用SPSS18.0 软件对本

5、次的数据资料进行统计时，组间比较使用t 检验，而肿瘤囊变、扫描CT 值则使用x2 检验，存在明显差异，具备统计学意义（P0.05）。2 结果2.1 两组囊变比较30 例乳头状肾细胞癌中8 例囊变，囊变率26.7%，30 例肾透明细胞癌患者中18 例囊变，囊变率60%，存在明显差异，具备统计学意义（P0.05）。2.2 两组患者平扫与增强扫描时CT 值比较两组平扫时CT 值差异不具备统计学意义（P0.05）。而观察组患者在三期强化时的CT 值与对照组，存在明显差异，具备统计学意义（P0.05），见表1。 3 讨论根据WHO 在2004 年颁布的肾细胞癌的分类，肾细胞癌共有亚型11 个，严重影响患者的治疗方式与预后。乳头状肾细胞癌的分级较低，因而预后良好，5 年生存率为8090%，治疗前如能确诊的话，将为其治疗方式的选择Yui 预后提供可靠的数据依据。本研究中，30 例乳头状肾细胞癌中8 例囊变，囊变率26.7%，30 例肾透明细胞癌患者中18 例囊变，囊变率60%，存在明显差异，具备统计学意义（P0.05）。观察组患者在三期强化时的CT值与对照组，存在明显差异，具备统计学意义（P0.05）。与陈文新等的研究结果相一致。综上所述，乳头状肾细胞癌中的囊变较少，且平扫和皮质期所用的CT值差别不明显，延迟期强化有利于医护人员的诊治。保证患者得到及时有效的治疗，提高乳头状肾细胞癌