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文档简介
1、第1页抗甲状腺微粒体抗体文章目录*一、抗甲状腺微粒体抗体的基本信息1.定义 2.专科分类 3.检查分类 4.适用性别 5.是否空腹*二、抗甲状腺微粒 体抗体的正常值和临床意义 1.正常值 2.临床意义*三、抗甲状 腺微粒体抗体的检查过程及注意事项 1.检查过程 2.注意事项 *四、抗甲状腺微粒体抗体的相关疾病和症状1.相关疾病 2.相关症状*五、抗甲状腺微粒体抗体的不适宜人群和不良反应1.不适宜人群 2.不良反应 抗甲状腺微粒体抗体的基本信息1、定义抗甲状腺微粒体抗体是针对甲状腺微粒体的一种抗体,其检测方法同抗 TG 测定。在用免疫荧光染色法检查时,抗甲状腺微粒体抗体(ATM)可引起甲状腺细胞
2、质和细胞表面的顶端(apicalportio n)着染荧光。这种自身抗体是 Belyavin等 1959年用蔗糖密度梯度差速离心法 自甲状腺组织提取抗原,与桥本甲状腺炎患者血清反应时发现的。ATM 的靶抗原是甲状腺过氧化物酶(thyroidperoxidase,TPO) 它是一种膜结合性的血红素蛋白(hemoprotei n),位于甲状腺细胞 表面(顶部)、胞吐和内吞小泡(exo/endocytoticvesicles),主要功能是催化甲状腺球蛋白的碘化作用(iodi natio n)及其与酪氨酸偶联产生 T3、T4。TPO 的分子量为 105kD,由 933 个氨基酸组成,其中 842 个在
3、细胞外,29 个跨膜,62 个在细胞内。TPO 的 cDNA 与髓过氧化物酶 (myeloperxidase) 的有 42%的同源性 , 这可能是 某些自第2页身免疫性甲状腺疾病患者产生抗嗜中性粒细胞胞质抗体 的原因。ATM的 IgG 亚类分布与 ATG 的类似。ATM 可结合补体,可抑制 TPO 舌性,体外试验已证实对甲状腺细胞有细胞毒性。2、 专科分类生长发育检查3、 检查分类免疫检查4、 适用性别男女均适用5、 是否空腹空腹抗甲状腺微粒体抗体的正常值和临床意义1、 正常值间接血凝法为阴性;ELISA 法、RIA 法均为阴性。2、 临床意义 在桥本甲状腺炎患者,ATM 阳性率可达 95%甲
4、状 腺功能亢进、原发性黏液水肿患者 ATM 阳性率 85%95%;亚急性 甲状腺炎、甲状腺癌患者 ATM 阳性率约 15%由于 TPO 与髓过氧 化物酶可能存在交叉反应性 , 因此, 核周型抗嗜中性粒细胞胞质抗体阳性的患者,ATM 也有可能阳性。抗甲状腺微粒体抗体的检查过程及注意事项1、检查过程 同 ELISA 法。首先将浸除甲状腺球蛋白(TG)的 甲状腺组第3页织匀浆、超声处理 , 差速离心后将所获微粒体 (microsome) 加入去氧胆胆酸胆酸钠和胰蛋白酶消化 , 再经Sephadex G-20 柱过滤,收取主蛋白峰,即为 TPO 抗原。检测 ATM 的方法与 ATG 测定法相同。2、 注意事项健康正常人可随年龄增长偶见阳性。抗甲状腺微粒体抗体的相关疾病和症状1 、相关疾病 亚急性甲状腺炎、甲状腺癌2、相关
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