建筑材料报验单

1、 329国道五乡至宝幢公路改建工程承包单位：宁波市公路管理局路桥工程处 监理单位：鄞州区交通工程监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)117建筑材料报验单年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制监理工程师：下列建筑材料经自检试验符合本工程有关要求，报请验证，并准予进场使用。 承包人： 日期：附件：1、材料出厂质量保证书。 2、材料自检试验报告材料名称材料来源、产地材料规格用途（工程或部位）本批次材料数量试样数量抽检自检取样地点、日期试验日期、操作人试验结果材料(予计)进场日期致承包人项目经理部：现证明上述材料的取样、试验等是符合（不符合）规程要求的，经抽检复查试验的结果，表示这些材料

2、，符合（不符合）本工程有关要求，可以（不可以）进场在指定工程部位使用。 试验（材料）监理工程师： 日期： 注：本表由承包人填报一式三份。宁波市公路局路桥工程处 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)118进场设备报验单年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制致总（驻地）监理工程师：下列施工设备已按合同规定进场，请你查验鉴证，准予使用。 承包人（签名公章）： 日期：序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注致合同段项目经理部： 经查1、性能、数量能满足施工需要的设备： （准予

3、进场使用的设备）2、性能不符合施工要求的设备： （由承包人更换后再报的设备）3、数量或能力不足的设备： （由承包人补充的设备）请你们尽快按施工进度要求，配齐、配足所需设备，保持适用设备的良好状态。 监理工程师： 日期：注：本表由承包人填报。一般为一式三份。浙江大地交通工程有限公司 329国道五乡至宝幢公路改建工程承包单位：宁波市公路管理局路桥工程处 监理单位：鄞州区交通工程监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)119标准试验（综合毛体积密度）审核表年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制材料名 称用 途来 源使用地点或桩 号承包人试验结果试验规程和方法试验日期项 目各粒级所占重量百分

4、率(%)及材料毛体积密度(g/cm3)综合毛体积密度试验单编 号40-6020-4010-205-10<5重量百分率毛体积密度第一次第二次第三次平 均承包人申报意见 技术负责人： 试验人： 年 月 日监理平行试验结果试验规程和方法试验日期项 目各粒级所占重量百分率(%)及材料毛体积密度(g/cm3)综合毛体积密度(g/cm3)试验单编 号40-605-10<5重量百分率毛体积密度第一次第二次第三次平 均监理审核意见 试验监理工程师： 年 月 日注：1、粒径<5mm的材料用土粒相对密度。 2、本表由承包人填报，一般一式三份。 宁波市公路局路桥工程处 329国道五乡至宝幢公路改建

5、工程承包单位：宁波市公路管理局路桥工程处 监理单位：鄞州区交通工程监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)120标准试验（标准击实）审核表年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制材料名 称用 途配合比使用地点或桩号承包人试验结果试验规程和方法试验日期试验来源项 目承载力(CBR)塑性指数IP最大干密度(g/m3)最佳含水量(%)试验单编号备 注第一次第二次第三次承包人申报意见 技术负责人： 试验人： 年 月 日监理平行试验结果试验规程和方法试验日期试验来源项 目承载力(CBR)塑性指数IP最大干密度(g/m3)最佳含水量(%)试验单编号备 注第一次第二次平 均监理审核意见 监理确认采用

6、：最大干密度 g/m3，最佳含水量 %。 试验监理工程师： 年 月 日注：1、本表由承包人填报，一般一式三份。 宁波市公路管理局路桥工程处 329国道五乡至宝幢公路改建工程承包单位：宁波市公路管理局路桥工程处 监理单位：鄞州区交通工程监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)121标准试验（矿料级配组成）审核表年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制材料用 途使用部位或桩号来 源说 明承包人试验结果矿料名称配合比通过下列（方或圆）筛孔的百分率（%）合成后级配规定级配范围承包人申报意见 技术负责人： 试验人： 年 月 日监理平行试验结果矿料名称配合比通过下列（方或圆）筛孔的百分率（%）合成

7、后级配监理审核意见监理确认级配 试验监理工程师： 试验人： 年 月 日注：1、本表由承包人填报，一般一式三份。 宁波市公路管理局路桥工程处 329国道五乡至宝幢公路改建工程承包单位：宁波市公路管理局路桥工程处 监理单位：鄞州区交通工程监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)122标准试验（水泥砼(砂浆)配合比设计）审核表年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制浇铸部位设计强度MPa试配强度 MPa要求坍落度 mm原材料水泥生产商、品格及标号强度富余系数粗集料产地及质量最大粒径mm细集料产地及质量细度模数Mx=外掺剂生产工具商、品种及质量外掺剂剂量%其他掺料生产商、品种、质量掺入量Kg/

8、m3承包人试验结果项目水灰比理论配合比水泥用量Kg/m3砂率%用水量Kg/m3实 测 结 果水泥砂石水容重Kg/m3坍落度cmR28Mpa或R7MPa123承包人申报意见推荐设计方案水灰比配合比水泥砂石水技术负责人： 试验人： 年 月 日监理平行试验结果 项目水灰比理论配合比水泥用量Kg/m3砂率%用水量Kg/m3实 测 结 果水泥砂石水容重Kg/m3坍落度cmR28Mpa或R7MPa123监理审核意见监理确认设计方案水灰比试验监理工程师： 年 月 日配合比水泥砂石水注：1、其他掺料指例：钢纤维等材料。2、实测砼强度应以28天为准。其R7只可用于非正常情况下，如赶工期等。 3、本表由承包人填报

9、，一般为一式三份。宁波市公路管理局路桥工程处 329国道五乡至宝幢公路改建工程承包单位：宁波市公路管理局路桥工程处 监理单位：鄞州区交通工程监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)123标准试验（沥青混合料配合比设计）审核表年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制原材料混合料种类集料产地及质量铺筑层位填料种类及质量沥青产地、品种及标号填料掺量%承包人试验结果油石比%稳定度KN流值0.1mm空隙率%饱和度%残留稳定度KN密度g/cm3矿料间隙率%动稳定度值(次/mm)123456承包人申报意见推荐方案 技术负责人： 试验人： 年 月 日监理平行试验结果油石比%稳定度KN流值0.1mm空隙

10、率%饱和度%残留稳定度KN密度g/cm3矿料间隙率%动稳定度值(次/mm)123456监理审核意见推荐方案 试验监理工程师： 年 月 日注：1、车辙动稳定度值只有高速及一级公路才检测，即在60摄氏度，轮压0.7Mpa条件下车辙试验结果。2、填料掺量按矿料总量计算。3、本表由承包人填报，一般一式三份。 宁波市公路管理局路桥工程处 329国道五乡至宝幢公路改建工程承包单位：宁波市公路管理局路桥工程处 监理单位：鄞州区交通工程监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)124标准试验（稳定粒料(土)配合比设计）审核表年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制原材料混合料种类混合料设计强度R7= M

11、Pa铺筑层位粒料规格水泥生产商、品种及标号粉煤灰产地及级别石灰生产商、品种及等级石灰状态(含水量%)承包人试验结果 项目剂量%配合比（重量比）击实试验7天无侧限抗压强度试验室内回弹模量水泥石灰粉煤灰粒料rdmaxWo平均值Cv代表值12345承包人申报意见推荐设计方案：拟取剂量%的一组配合比监理平行试验结果 项目剂量配合比（重量比）击实试验7天无侧限抗压强度试验室内回弹模量水泥石灰粉煤灰粒料rdmaxWo平均值Cv代表值12345监理审核意见确认方案：取剂量%的一组配合比 试验监理工程师： 年 月 日注：1、石灰状态系指生石灰（块或粉）或消石灰等。2、本表由承包人填报，一般一式三份。 宁波市公

12、路管理局路桥工程处 329国道五乡至宝幢公路改建工程 月进度报告一般内容浙路(JB)125浙江省交通厅工程质量监督站监制目 录附 录01封面A基本数据表02月进度报告分送表B形象进度表一项目描述C进场设备一览表二各合同段情况D试验一览表三监理工作E索赔与延期一览表四咨询服务F变更令一览表五摘要G中期支付证书一览表H监理组织图I外监或业主人员J照片K项目位置图注：1、月进度报告系部监办（或业主代表）向业主和主管部门报送。 2、三级以下公路项目可发月工程简报。宁波市公路管理局路桥工程处 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程 月监理报告一般内容浙路(JB)126浙江省交通厅工程质量监督站监制目

13、 录附 录0封面A基本数据表1位置图B气象记录有2气象情况C形象进度表3月进度与累计进度（计划与实际）D进场设备一览表4下月计划E监理试验一览表5承包人资源（计划与实际）F索赔与延期一览表（1）人员 （2）设备 （3）材料G变更令一览表6分包情况H中期支付证书一览表7进度障碍I驻地办机构与人员8质量问题J照片9技术事宜10索赔与延期11变更令12财务事宜13管理事宜14其它15监理事宜注：1、月监理报告由各合同段驻地内向总监办和业主报送。 2、三级以下公路项目可发月监理简报。浙江大地交通工程有限公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程 月工程（施工）报告一般内容浙路(JB)127浙江省

14、交通厅工程质量监督站监制目 录附 录0封面A分项工程计划1位置图B进场设备一览表2气象情况C承包人试验一览表3月进度与累计进度（计划与实际）4下月计划5承包人资源（计划与实际）（1）人员 （2）设备 （3）材料6分包情况7进度障碍8质量问题9技术事宜10索赔与延期申请11变更12财务事宜13管理事宜14其它15监理注：1、月工程报告由各合同段承包商向驻地办、总监办及业主报送。 2、三级以下公路项目可发月工程施工简报。浙江大地交通工程有限公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)12

15、8中间交工证书年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制工程名称工程部位里程桩号致监理工程师：本工程项目下列作业已完成、备检，以便进行下一道的作业。工作内容：承包人日期、时间签字监理工程师收件日期、时间和签字监理工程师评语：签名：日期监督工程师评语（如需要）：签名：日期本作业已验收，可进行下道： 作业质量验收单编跑号本作业下列原因不予验收，必须重新申请。 签名日期：承包人收件日期、时间签字注：本表主要用于单位工程（或单位工程单元分部工程）的中间交工；分项工程的中间交工则只需报JB105表即可。浙江大地交通工程有限公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监

16、理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)129工程移交证书年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制本证书包括的工程已完成未完成本证书未包括的工程我们保证在缺陷责任期内按合同要求完成未完成的工程及修复已完成工程缺陷等全部工作承包人（盖公章） 承包人代表（签字） 日期驻地监理办公室意见： 盖公章签字日期主管质量监督站意见： 盖公章签字日期业主代表意见： （盖公章签字）批准移交日期：年月日交工质量鉴定日期 年 月 日交工验收日期 年 月 日缺陷责任期自 年 月 日起至 年 月 日止注：1、本证书应在交工验收后签发，作为已完主体工程缺陷责任期的开始。浙江大地交通工程有限

17、公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)130工程缺陷责任终止证书年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制致总（驻地）监理工程师：本合同段下列工程项目在整个缺陷责任期内未发现重大质量缺陷，一般缺陷已经修复检验合格。已于 年 月 日通过竣工验收，并被评为 工程，请予审核签认终止证书。 承包人（签名、公章）： 日期：本证书包括的主要工程项 目数量完工日期交工验收日期缺陷责任终止日期12345678910合同规定缺陷责任终止日期 年 月 日实 际 缺 陷责任终止日期 年 月 日签认意见

18、监理工程师（签名、日期）业主代表（签名、日期）接养(或运营)单位(签名日期)注：1、本表一式三份，业主、监理、承包人各存一份。作为保留金支付的依据。浙江大地交通工程有限公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)131索赔（费用、延期）申请单年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制申请依据：索赔内容：证明文件：索赔金额：申请延期：承包人提交日期和签字监理收到日期和签字附件说明浙江大地交通工程有限公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监理单位

19、：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)132索赔（费用、延期）审批书年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制索赔内容：上报日期： 年 月 日收到日期： 年 月 日索赔接收与否： 是 否索赔确认与否：是 否 部份 索赔同意与否：是 否 部份 同意金额和延期：索赔金额延期统计截止此前索赔累计此项索赔所有索赔累计金 额延 期金 额延 期金 额延 期驻地监理 签字日期：业主代表 签字日期：附件说明浙江大地交通工程有限公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)13

20、3在建工程质量事故简报（公章）年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制致主管质量监督站浙江省交通厅（或 市交通）工程质量监督站工程名称里程桩号工程部位施工日期事故简况：附件：事故原因简析：予估损失情况：现场保护措施和处理意见：主管质监站初步确定质量事故的类 别 性 质 主管监督工程师（签名、盖公章） 年 月 日抄报建设单位项目经理日 期填报人日 期监理单位注：1本报告一式六份，一份主管质监站留存，五份签回分别给施工、监理、设计、建设和监督单位。 2、本简报内容根据交通部公路发199990号公路工程质量管理办法规定制定。浙江大地交通工程有限公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位

21、：浙江大地交通工程有限公司监理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)134在建工程质量事故书面报告通知书年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制致合同段项目经理部： 按你部上报的在建工程质量事故简报所列质量事故经浙江省交通厅（或市交通）工程质量监督站初步确定该质量事故的性质属级质量事故，请按下列要求提供书面报告。 总（或驻地）监理工程师（签名、盖公章）质量事故书面报告上报时限及报送部门1、质量问题：问题发生单位应在2天内书面上报建设单位、监理单位、质量监督站。2、一般质量事故：事故发生单位应在3天内书面上报质量监督站，同时报企业上级主管部门、建设单位、监理单位和

22、省级质量监督站。3、重大质量事故：事故发生单位必须在2小时内速报省级交通主管部门和国务院交通主管部门，同时报告省级质量监督站和部质监总站（传真号，并在12小时内报出公路工程重大质量事故快报。质量事故书面报告内容一、工程项目名称，事故发生的时间、地点、建设、施工、监理等单位名称。二、事故发生的简要经过、造成工程损伤状况、伤亡人数和直接经济损失的初步估计。三、事故发生原因的初步判断。四、事故发生后采取的措施及事故控制情况。五、事故报告单位。备注抄送单位项目经理部收 到 日 期签 名注：本通知书内容根据交通部公路发199990号公路工程质量管理办法规定制订。浙江大地交通工

23、程有限公 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)135在建工程质量事故处理决定执行通知书年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制项目名称工程部位或桩号事故类别性质主管处理部门按本事故处理决定，工程施工应按下列要求执行： 总（驻地）监理工程师（签名、日期公章）（附件：质量事故处理文件）主管质监站意见： 监督工程师（签名、日期、公章）抄报单位承包人收到日期签 名注：监理工程师必须取得按交通部交公路发199990号公路工程质量管理办法文件规定权限机构的处理决定后，方可签发本通知。浙江大地交

24、通工程有限公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)136工程暂时停工指令年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制停工依据：停工范围：停工原因：停工日期： 年 月 日 时停工后应进行如下处理：总（驻地）监理工程师审批意见： 签名： 日期： （公章）现场监理签名、日期承包人收到日期、签名注：本表由现场监理填报、总（驻地）监审批后，送承包人签收。浙江大地交通工程有限公司 329国道陈华至白峰段及沿海中线北仑段工程承包单位：浙江大地交通工程有限公司监理单位：宁波交通工程咨询监理有限公司合 同 号：02编 号：浙路(JB)137工程复工指令年 月 日浙江省交通厅工程质量监督站监制复工依据：复工范围：复工原因：复工日期： 年 月 日 时停复工后应做如下工作：总（驻地）监理工程师审批意见： 签名： 日期： （公章）现场监理签名、日期承包人收到日期、签名注：本表由现场监理填报、总（驻地）监审批后，送承包人签收。浙江大地交通工程有限公司 329国道陈华至白峰段