肛肠外科试卷.

1、专业：姓名线.肛肠外科出科考核理论试题（考试时间：9090分钟，满分：100100分）题号一二 三 四分数计分人复核人一、选择题（每题 1 1 分，共 3030 分）数 请把答案依题号顺序填在表格内，不按要求答题不得分。I2345678910II121314151617181920五 总分分卷人2122232425填空题（每空 1 1 分，共 1515 分）、名词解释（每题 3 3 分，共 1515 分）四、简答题（每题 8 8 分，共 3232 分）五、病例分析题：（每题 8 8 分，共 8 8 分）2627282930分评数卷人分评数卷人分评数卷人分评数卷人一、选择题（每题 1 1 分，共

2、 3030 分）请把答案依题号顺序填在表格内，不按要求答题 不得分。1 1、混合痔是指【】A A、痔与痿同时存在B B 两个以上内痔C C 直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔D D 内痔与外痔分别在不同位置存在E E、内痔多发，遍置一周2 2、 内痔的常见早期症状是【】A A、肛门疼痛B B 大便时滴血C C 痔核脱出D D 粘液血便E E、肛门周围红肿3 3、 关于痔的治疗，哪项是错误的【】A A、单纯内痔可用注射疗法B B 二期内痔可用单纯结扎法治疗C C 嵌顿内痔可先做湿敷再复位D D 环状内痔可行环形切除术E E、外痔可用枯痔钉疗法4 4、患儿 5 5 岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外

3、面，考虑哪种疾病可能性最大【】A A、痢疾B B 痔C C 直肠癌D D 直肠息肉E E、肛周脓肿5 5、 男性，肠镜发现距肛门20cm20cm 左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列哪种治疗最好 【】A A、圈厌器切除B B 电灼C C 剖腹息肉单纯切除D D 部分结肠切除E E、观察随诊6 6、 患者 5656 岁，直肠癌，距肛门 5cm,5cm,未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应 选择哪种治疗【】A A、拉下式直肠癌切除术B B 经腹直肠癌切除术C C 经腹会阴联合直肠癌根治术D D 保留肛门，直肠癌切除，腹壁造痿E E、姑息乙状结肠造痿术7 7、 女性，4747 岁，直肠指诊发

4、现距肛门7cm7cm 处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是【】A A、腹会阴联合直肠癌根治术B B 拉下式直肠癌切除术C C 经腹直肠癌切除术D D 乙状结肠造口术E E、扩大直肠癌根治术8 8、3636 岁，男性，畏寒发热 3 3 天，觉肛管内胀痛，排尿困难，继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁 60ml60ml，应诊为哪种脓肿【】A A、肛门旁皮下脓肿B B 坐骨肛管间隙脓肿C C 骨盆直肠间隙脓肿D D 直肠后间隙脓肿E E、以上都不是9 9、患者 4040 岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是【】A A、内痔脱出嵌顿B B 直

5、肠息肉脱出C C 肛周脓肿D D 血栓性外痔E E、肛裂并前哨痔1010、女性，3939 岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部 痒，应考虑为【】A A、肛旁疖肿B B 肛痿C C 混合痔D D 血栓性外痔E E、肛旁慢性肉芽肿1111、门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查 【】A A、粪便常规检查B B X X 线钡剂灌肠检查C C 直肠指检D D X X 线钡餐检查E E、直肠乙状结肠镜检查1212、一患痔多年的病人突感肛门剧痛，排便，走路，咳嗽时疼痛加剧。检查：肛门部有一圆形肿块突出，与周围分界清楚，触痛，应诊断为【】A A

6、、内痔嵌顿B B 直肠息肉脱出C C 肛门旁皮下脓肿D D 外痔血栓形成E E、外痔合并感染1313、 女性，4545 岁，直肠低分化腺癌，距肛门7cm,7cm,术中见肿块巨大，与盆腔及骶部固定,最适宜的手术选择为【】AMilesMiles 手术B B DixonDixon 手术C C 拉下式直肠癌手术D D、HartmannHartmann 手术E E、仅作乙状结肠造口术1414、 男性，4040 岁，直肠癌，B B 超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是【】A A、乙状结肠造口术B B 根治术+ +肝左叶切除C C 单纯放疗D D、单纯化疗E E、MilesMiles 手术1515

7、、6 6 岁儿童，大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感，最可能的诊断是【】A A、内痔B B 肛裂C C 慢性肠套叠D D、肛窦炎E E、直肠息肉1616、男性，4545 岁，过去十年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是【】AX X 线钡剂灌肠检查B B 直肠指诊C C 纤维光束结肠镜检查D D、乙状结肠镜检查E E、常规体检及化验1717、 男性，2525 岁，肛门胀痛，排尿困难5 5 天。畏寒，高热，肛门外观无异常，直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显，可诊断为【】A A、骨盆直肠间隙脓肿B B 肠后间隙脓肿C C 坐骨肛管间隙脓肿D D 前

8、列腺脓肿E E、直肠粘膜下脓肿1818、男性，6060 岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为【】A A、内痔脱出B B 直肠部分脱出C C 直肠完全脱出D D 直肠息肉脱出E E、环痔1919、男性，2525 岁，近 3 3 个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见 3 3、7 7 点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为【】A A、直肠息肉B B 肛裂C C 内痔D D 肛管癌E E、慢性痢疾2020、 患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑 哪种检查【】A X线钡剂灌肠B B

9、肛镜检查C C 直肠指诊D D 乙状结肠镜检查E E、便常规检查2121、男性，5555 岁，粘液稀便 2 2 个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化 验潜血（+ +）。应先选择哪种检查【】A A、纤维结肠镜检查B B 乙状结肠镜检查C C 大便培养D D 直肠指诊E E、肛门镜检查2222、 男性，5555 岁，粘液稀便 2 2 个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块， 便化验潜血（+ +）。如该患者状态较差，距肛门 9cm9cm 处的直肠癌，能切除，应选择哪种手术为 佳【】A A、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭B B 拉下式直肠癌切除术C C 经腹直肠癌切除术

10、D D 腹会阴联合直肠癌根治术E E、乙状结肠造痿术2323、 男性，4545 岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5cm1.5cm，紫色，触痛。应采取哪种治疗最佳【】A A、坐浴B B 封闭C C 口服药物D D 注射硬化剂E E、血栓外痔剥离术2424、男性，5050 岁，间歇性便血 1010 余年，近 1 1 个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起应诊断为【】A A、外痔B B 内痔C C 混合痔D D 直肠癌E E、直肠息肉2525、男性，5050 岁，间歇性便血 1010 余年，近 1 1 个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊

11、齿线上粘膜呈较大的串球形隆起应选择哪种治疗为佳【】A A、注射疗法B B 冷冻疗法C C 胶圈套扎疗法D D 手术切除E E、坐浴2626、肛裂【】A A、便血量多而鲜红B B 便血少而疼痛C C 便血污秽而腥臭D D 便血量多而色黑E E、便污血而疼痛2727、内痔【】A A、便血量多而鲜红B B 便血少而疼痛C C 便血污秽而腥臭D D 便血量多而色黑E E、便污血而疼痛2828、血栓性外痔【】A A、便血量多而鲜红B B 便血少而疼痛C C 便血污秽而腥臭D D 便血量多而色黑E E、便污血而疼痛2929、直肠癌【】A A、便血量多而鲜红B B 便血少而疼痛C C 便血污秽而腥臭D D

12、便血量多而色黑E E、便污血而疼痛3030、直肠指检，扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹者应考虑【A A、内痔B B 肛痿C C 外痔D D 直肠息肉E E、直肠癌二、填空题（每空 1 1 分，共 1515 分）1 1）依据齿线为界，将痔分为（），（），（）。一般。位（），（）,（）点好发，故称为母痔区。2 2） 般肛裂疼痛特点为（）。3 3）手术中一般切断（）（）括约肌不会引起肛门失禁。4 4）肛门直肠部肌肉有（），（），（），（），（）。5 5）肛管直肠环由（），（）及肛门外括约肌深部组成，术中完全切断会引起肛门失禁。三、名词解释（每题 3 3 分，共 1515 分）1 1痔：2.2. 肛窦：3.3. exterexter nalnal hemorrhiod:hemorrhiod:4.4. 肛裂5 5外痔四、简答题（每题 8 8 分，共 3232 分）1 1）外痔分型?2 2） 内痔