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文档简介
1、2011年INS输液治疗护理实践标准解读输液治疗护理实践标准经过7次修订:1980年初步完成;1983年修订;1990年再次修订;1998年第三次修订;2000年第四次修订;2006年第四次修订;2011年INS隆重推岀了最新版,现就其更新及强调的内容做一解读。一、增加了循证学等级1.整合的标准;2.血管通路穿刺点的准备和血管通路装置的置换;443.血管通路穿刺点的护理和敷料的更换;634.渗出和外渗66二、输液相关并发症新标准中增加了以下内容1.气体栓塞;2.导管栓塞;3.导管相关性静脉血栓;4.中心血管通路易位。、循证分级与证据1.实践标准的证据;2.标准本身没有分级之分,只是支持的循证证
2、据的多少。3.期望实践标准适用于所有医疗护理机构。四、主要更新和强调的内容1.无针输液接头。2.冲封管。3.血管通路的建立与维护(导管选择、穿刺部位选择、导管拔出、输液装置与敷料更换等)。4.静脉输液相关并发症。无针输液接头2011年CDC关于CRBSI指南更改和INS指南更改的共同焦点;指南更推荐结构简单的无针输液接头;26.3所有的附加装置应该使用螺口连接,以保证安全连接;27.2连接在导管座或者通路装置上的无针输液接头应该使用螺口连接,以保证 安全连接。在以下情况下,护士应该更换无针接头无针接头由于任何原因从原输液装置上移除时;接头松脱;移除接头推注;从导管里抽取血液培养样本之前;无针接头中有血液或者残留物;无针输液接头被污染的时候;更换血管通路装置时。.冲封管实践标准何时冲管:每一次输液之前,作为评估导管功能的一个步骤,应该冲洗导管;每一次输液后,应该冲洗导管,以便将输入的药物从导管腔内清除,防止不相容药物之间的接触。PICC ( 4Pr)+延长装置容积*2=2.66ml;外周留置针容积(20G)*2=2.20ml.对于采血或者输液而言,可
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