结核病知识问卷调查

1、1/ 4结核病知识问卷调查、个人信息姓名性别文化程度工作单位联系电话调查日期调查员二、肺结核病防治相关知识1、你知道（听说过）肺结核病（痨病、肺痨）吗？（） A 不知道（没听说 过）B 知道（听说过）2、得了肺结核身体会有哪些不舒服？A 不知道 B 发烧 C 气短、气喘 D 咳嗽 E 咳痰 F 咯血、痰中带血 G 胸痛 H 乏 力、消瘦 I 夜里出汗 J 其他3、肺结核能传染吗？A 不知道 B 不能 C 能4、所有肺结核病人都能传染吗？A 不知道 B 所有病人都能 C 一部分病人能5、咳嗽、咳痰多长时间应考虑可能得了肺结核？A 一周以上 B 两周以上 C 三周以上 D 一个月以上6、检查、治疗

2、肺结核有免费政策，你知道吗？A 知道 B 不知道7、你曾经主动了解过有关结核病的知识吗？A 没有 B 有8、如果得了肺结核最好去哪里看病？2/ 4A 不知道 B 私人诊所 C 村卫生室 D 乡镇卫生院 E 县级以上综合医院 F 结核 病防治所或防疫站9、肺结核能治好吗？A 不知道 B 不能治好 C 有些能治好 D 能治好10、你是否愿意了解有关预防肺结核病的卫生知识？A 愿意 B 不愿意 C 有时间愿意11、你周围有没有肺结核病人？A 不知道 B 有 C 没有12、 你曾经主动了解过有关肺结核病的知识吗？A 没有 B 有13、 你曾经向别人讲过你所了解的肺结核病知识吗 ?A 有 B 没有14、

3、 你知道的结核病知识是从哪里了解的？A 广播 B 报纸、杂志、书刊 C 传单、折页、宣传画 D 电视、网络 E 听别人 说的村医生调查问卷姓名一、一般情况1、性别文化程度工作单位联系电话调查日期调查员2、你是在哪里学的医？A 中专卫校 B 医学专科 C 医学或本科以上 D 上级培训 E 祖传 F 自学3、你是否有执业医师资格？A 有 B 没有3/ 44、你从事村医工作（）年5、 你们村里有多少常住人口？A200 人以下 B200-500 人 C500 人以上6、 你们村有肺结核病人吗？A 没有 B 不清楚 C 有7、 有（）个？8、 他们的情况是：A 不清楚 B 未治愈二、结核病相关知识1、肺

4、结核是哪一类传染病 ?A 不知道 B 甲类 C 乙类 D 丙类2、 你知道咳嗽、咳痰多长时间就应考虑有可能是肺结核？A 不知道 B1 星期以内 C1 星期以上 D2 星期以上 E1 个月以上3、 肺结核病人的主要症状有哪些？A 不知道 B 发烧 C 气短气喘 D 咳嗽咳痰 E 咯血、 痰中有血 F 乏力 G 盗汗 H 胸痛I 消瘦 J 其他4、 发现可疑肺结核病人应该怎么办？A 不知道 B 在村卫生室治疗 C 转诊至乡镇卫生院 D 转诊至结核病防治所 E 转诊至县级以上综合医院5、 肺结核病人正规治疗多久一般就没了传染性？A 不知道 B1-2 个星期 C2-3 个星期 D1-2 个月 E2 个

5、月以上 F 半年以上6、 新发现的肺结核病人必须进行多长时间的规范治疗？A 不知道 B 不超过 14/ 4个月 C1-2 个月 D3 个月以上 E5 个月以上 F6 个月以上 G8 个月以上7、预防控制肺结核最有效的措施？A 早发现早治疗 B 接种疫苗 C 尽量避免近距离接触病人 D 加强营养 E 运动 锻炼 F 不与病人公用餐具8、你所在的地区有没有专门检查和治疗肺结核的机构 ?A 不知道 B 没有 C 有9、在结核病防治所做痰检免费吗？A 不了解 B 不免费 C 部分免费 D 全部免费10、你是否发现过可疑的肺结核病人？A 没有发现过 B 发现过11、你是否登记了这些可疑的肺结核病人？A 没登过 B 登记过12 、你将他们转诊了吗？A 没有转诊 B