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文档简介

1、临床生化化学及检验生物化学检验中的诊断酶学试题库 、判断题1. 在临床自动化分析仪上最常用测定ALT 的方法是赖氏法。2. 小分子酶可通过尿液排出, 而大分子酶主要在血管内失活 或分解。3. 细胞器中的酶比胞质中游离的酶更易释放入血。4.酗酒可使 GGT 明显升高。5. GGT 是肝胆疾病阳性率最高的酶。6.心肌中含量最多的 CK 同工酶是 CK-MB。7. 氧化酶法测定葡萄糖可受到维生素C 的干扰,产生正的测定误差。8. 酶的反应速度随着温度上升无限地增加。9.淀粉酶可将淀粉水解,而且能将糖元水解。10.-淀粉酶作用于a-1,2 糖苷键。11.脂肪酶的主要生理功能是水解脂肪酸。12.酶偶联法

2、测定转氨酶,以 340nm 处吸光度的下降速率计 算出酶的活性单位。13.利用逆向反应测 LDH 是以乳酸为底物,常用 LDH-P 表示。14. 在过量底物存在下,酶的活力越高,线性反应期越长。15. 血清中 GGT 主要来自肝脏,故溶血标本的干扰不大。16. 凝血酶原和 ALT 都属于血浆固有酶。17. 胰淀粉酶属于外分泌酶。18.酶从细胞内释出的速度与酶的相对分子量成反比。19.半衰期长的酶在血浆中维持时间长。20.成年人 ALP 水平比儿童期时咼。二、单选题21.乳酸脱氢酶的组成是A.两种亚基组成的二聚体 B.两种亚基组成的三聚体C.两种亚基组成的四聚体 D.四种亚基组成的四聚体E.三种

3、亚基组成的三聚体22.酶能加速化学反应速度是因为A .向反应体系提供能量 B .降低反应的自由能变化 C.降低 反应的活化能D .降低底物能量水平 E.降低产物的能量水平23.下列关于酶定量测定叙述错误的是A .是测定酶的活性浓度 B .是测定酶催化反应的速度 C. 一 般不直接测酶蛋白的含量D .测定酶活性浓度时要选择好各种条件E.任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例24. SI 制中酶活性单位为A . U/L B . Katal C . g/LD . ml/L E .%25. 人血清碱性磷酸酶的活力最能反映下列哪种疾病的情况A .进行性前列腺癌 B .心肌梗死 C.胆道阻塞D .胰腺炎

4、E.有机磷中毒26. CK 同工酶由几个亚基组成A .2 个 B .3 个 C.4 个 D .5个 E. 6 个27. 人体内哪种酶随年龄变化而变化最明显A . ALTB . GGT C . AST D . ALP E . LD28. 何种情况下的酶促反应速度与酶量成正比A .最适温度 B .最适 pH C .酶量足够大时 D .底物浓度足够 大 E .以上都不是29. 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A.(25.1)CB.(37.5)CC.(37.3)CD.(37.1)CE.(37)C30. 酶促反应进程曲线通常可用于确定A .酶反应线性范围B .适宜的 pH C.适宜的酶量范围D

5、 .反应线性的时间范围 E.底物的浓度31. ACP 含量最多的人体组织是A .红细胞 B .肝脏 C .血小板 D .骨骼 E .前列腺32. 血液中的淀粉酶是A .a淀粉酶 B .3淀粉酶 C.Y淀粉酶 D .卜淀粉酶 E .入淀粉酶33.下列哪种酶是血浆特异酶 A .淀粉酶 B .凝血酶原 C.碱 性磷酸酶 D .酸性磷酸酶巳脂肪酶34. 人体含 ALT 最丰富的组织是A .肝脏 B .心肌 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏35. CK-BB 主要存在于A .脑组织 B .肝脏 C .心肌D .骨骼肌 E . ALT36. CK 含量最多的人体组织是A .肝脏 B .肾脏 C.骨骼肌 D

6、 .肺 E.心脏37. 转氨酶的作用需下列哪一种维生素来作辅因子A .烟酸B .泛酸 C.硫胺素 D .磷酸吡哆醛 E.四氢叶酸38. 关于同工酶的叙述错误的是A .具有相同的催化功能B .具有相同的空间构象C.分子组成不同D .器官分布不同 E.理化性质不同39. 为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是A . Km 值 10 倍以上 B .与 Km 值相同 C .等于 1/2Km值 D. 1/2Km 值 E. 1/10Km 值40. 下列酶中哪一项对慢性酒精中毒最敏感A . ALTB . AST C . ALP D . GGT E . LD41. 在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是A .

7、LDB . ALP C . CK D . AMY E . LPS42.n冬氨酸,a酮戊二酸是哪种酶作用的底物A . ALTB . AST C . ALP D . GGT E . AMY43. 根据米曼氏方程改写成双倒数方程作图,纵轴表示 A . SB . V C . 1/S D . 1/V E . Km44. 酶活力浓度连续监测法测定对偶联酶反应的要求为A .一级 B .二级 C.零级 D .混和级 E.反应级别和第 一步反应的级别一致45. 同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP 升高的来源A . LD B . GGT C . ACP D . AST 乳酸脱氢酶 E . CK46. CK-M

8、M 有几种亚型 A . 2 B . 3 C . 4 D . 5 E . 647. 关于淀粉酶的错误叙述是A .最适反应 pH6.77.0 B .可通过肾小球滤过C .需氯离子活化D .不能采用 EDTA 抗凝血来检测E .淀粉酶升高仅见于胰腺炎48. LD1 同工酶的四聚体组成为A . H4 B. H1M3 C . H2M2D . H3M1 E . M449. 连续监测法测定 ALT 活性浓度常用的波长是A. 340nmB . 405nm C . 500nm D . 280nm E . 630nm50. 关于同工酶的正确叙述是A .催化的功能相同B .催化的功能不同 C.分子结构相同 D .电

9、泳迁移率相同 E. Km 相同51. 在骨骼和肝脏疾病均有重要诊断价值的酶是A . LDB . CK C . ALP D . ACP E . AMY52. 血清中 AST/ALT 参考值约为A . 0.5 B . 1.15 C . 2 D . 3E . 453.-HBDH 测定实际反映的主要是下列那种酶的活性A . LD1 B . LD2 和 LD3 C . LD3 和 LD4D . LD4 和 LD5E . LD5 和 LD154. 常用来分析同工酶的方法是A .电泳法 B .层析法 C .沉淀法 D .热失活分析法巳蛋白酶水解法55. AST 测定的基质是A .丙氨酸-洒同戊二酸 B .丙

10、酮酸-谷氨酸 C .门冬氨酸-o 酮同戊 二酸 D .草酰乙酸-谷氨酸 E .谷胱甘肽-氨基酸56. 下列哪种疾病血中 ALP 升高最明显 A .佝偻病 B .软骨 症 C.肢端肥大症 D .变形性骨炎 E.慢性 肾衰57. 下列指标中对前列腺癌诊断价值最大的酶是A . ASTB . LD C . GGT D . CK E . ACP58.有机磷中毒时下列哪种酶活性明显降低C. CK D . ALP E . pChE59. 下列关于 LD 叙述错误的是A .红细胞中含量比血清高 100 倍B .有 5 种同工酶C. 主要存在于细胞质中D .标本宜贮存在 4CE. LD1 可以协助诊断急性心肌梗

11、死60. 急性肝炎时,LDH 同工酶谱中以何种增高为主A . LD1B . LD2 C . LD3 D . LD4 E . LD561. 临床上检测 CK-MB 多用于诊断 A.肝脏疾病 B .心脏 疾病 C .肾脏疾病 D .大脑疾病 E .胆囊疾病62. 肝细胞中,大部分 AST 存在于 A .高尔基体 B.线粒体C .微管 D .细胞浆 E .细胞核63-67 题共用选项:A . ALT B . ALPC . LPS D . ChE E . CK-MB63. 多用于有机磷中毒诊断的酶是64.多用于急性心肌梗死诊断的酶是断的酶是67. 多用于胰腺炎诊断的酶是68-70 题共用选项:A .

12、GOD B . POD C . H2O2 D . NADHE. 500nm F. 340nm68. Trinder 反应的底物是69. Trinder 反应的酶是70. Trinder 反应的检测波长是三、多选题71 .下列关于酶催化活性浓度测定的叙述正确的是A .可测定产物生成量B .可测定底物消耗量C.需最适 pH D .需最适温度 E.应尽量减少底物量72. 碱性磷酸酶活性升高可见于A .变形性骨炎B .骨肿瘤C.恶性贫血D .甲状腺功能低下E.梗阻性黄疸73.溶血标本不宜检测以下指标A . AMY B . ALT65.多用于肝脏疾患诊断的酶是66.多用于骨疾患诊C . GGT D .

13、LD E . ASTD. LD E. AST75. AST 的同工酶包括A . a-AST B . b-AST C . c-ASTD . d-AST E . m-AST76. 理想的测定酶的催化活性方法,哪些与酶活性成正比A.最大反应速度B.初速度C.酶样品量D.底物消耗速度E.产物生成速度77. 下列哪些因素影响酶活性的测定A.缓冲液的种类B.最适 pHC.反应温度D.激活剂浓度 E.比色杯光径78. 温度对酶活性影响的正确的叙述是A .一定温度范围内,温度升高,酶促反应速度加快B .酶都有一个最适反应温度,是酶的特征常数之一C .高温能使大多数酶变性D .低温保存不会破坏酶活性E. 反复冻

14、融会使酶蛋白变性74.心肌损伤酶谱包括A. CKB. CK-MBC. ALP79. 下列指示物检测波长在 340nm 的是 A. NADH B.NADPH C.醌类化合物 D.钼蓝 E. 4-硝基酚80.酶促反应一般包括下列哪些期A.延滞期 B.零级反应期 C.一级反应期 D.预孵育期 E.二级反应期81.影响血清酶变异的生理因素有A .性别 B .年龄 C.进 食D .运动 E.妊娠82.下列酶中具有酶原形式的酶有A .胃蛋白酶 B .胰蛋白酶 C. ALT D . ALP E .糜蛋白酶83. 下列对酶活性浓度测定描述正确的是A .可测定产物生成量B .可测定底物消耗量C.与底物浓度无关

15、D .需最适温度 E.需最适酸碱度84. 临床上应用酶检测诊断疾病时,一般考虑下列哪些因素A .组织与血清酶活性比值在 100 倍以上B .组织损伤后,酶能较快地释放到血液中C.要有合适的生物半寿期D.同工酶有一定组织分布特异性E.酶的组织分布广85.肌酸激酶存在于A .心肌 B .骨骼肌 C.脑组织 D .红细胞 E.肝86.标本溶血对测定结果有影响的血清酶是87.CK 的主要同工酶包括A .巨 CK1B . CK-MBC. CK-MM D .巨CK2 E . CK-BB88.ACP 与 ALP 作用类似,主要区别在于A .最适 pH 不同 B .组织来源不同C.所作用的底物种类相近 D .

16、缓冲液种类不同E .稳定性不同89 .连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有A .样本本身含有其他酶和物质干扰B.工具酶中混有其他酶的污染C .非酶反应的干扰D .分析容器的污染与沉淀形成E .使用双试剂90 .关于乳酸脱氢酶叙述正确的是A .红细胞中含量比血清中高B .有冷变性的特点C.只存在于心脏D .有五种同工酶E .同工酶的最适反应条件不同四、名词解释 91.同工型(isoform )92.连续监测法(continuous monitoring assay)C. ALTD.ASTE. GGT93.零级反应期(线性期)94.酶活性国际单位95.血浆外分泌酶 五、简答题96.Write

17、down the clinical significance of AST? 97.Writedown the clinical significance of ALP?98.简述影响正常血浆酶含量的自身因素99.简述影响正常血浆酶含量的生物学因素100 生物化学检验中的诊断酶学参考答案:1.x2.V3.x4.V5.V6.x7. XI18.x12. 103 .x x14 .x15 .V16 .x17 .V18 .V19 .V20 .x21 .C 22 .C 23 .E 24. B 25 .C 26 .A 27. D 28 .D 29 .D 30 .D31. E 32 A 33 .B 34 .A 35 .A 36 .C 37 .D 38 .B 39 .A 40 .D41. C 42 B 43.D 44 .A 45 .B 46 .B 47 .E 48 .A 49 .A 50 .A51

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