中医内科学(淋证)模拟试卷4

1、中医内科学（淋证）模拟试卷4（总分：74.00， 做题时间：一、A1型题（总题数：10，分数：20.00）1.淋证名称始见于 （分数：2.00）A.诸病源候论B.内经VC.金匮要略D.伤寒论E.千金要方解析：2.若肾虚下元不固，不能摄纳精微脂液，则为 （分数：2.00）A.热淋B.血淋C.石淋D.膏淋VE.劳淋 解析：3.淋证发生的主要病机是 （分数：2.00）A.肝肾阴虚B.气机不利C.气滞血瘀D.脾肾阳虚E.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利V解析：4.血淋与尿血的鉴别要点是 （分数：2.00）A.有无排尿困难B.小便量多少C.有无砂石D.有无尿血E.有无尿痛V解析：5.淋证与癃闭的区别在于 （分

2、数：2.00）A.排尿困难B.血尿C.砂石D.小便量少于正常甚或无尿VE.小便混浊 解析：6.可以鉴别膏淋与尿浊的症状是 （分数：2.00）A.排尿时有无疼痛滞涩感VB.小便混浊C.小便量少D.尿中带血E.尿中有砂石解析：7.淋证的基本治则是（分数：2.00）A.利水消肿B.实则清利，虚则补益VC.活血化瘀90分钟)D.疏肝理气E.行气止痛解析：8.淋证的病因包括 （分数：2.00）A.外感湿热B.饮食不节C.情志失调D.劳伤久病E.以上都是V解析：9.血淋与尿血的主要鉴别在于 （分数：2.00）A.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C.小便有无混浊D.小便是否通畅E.小便时有无疼痛V解析

3、：10.无比山药丸可用于治疗下列何种病证 （分数：2.00）A.劳淋VB.癃闭C.血淋D.气淋E.尿浊解析：二、A2型题（总题数：5，分数：10.00）11.小便频数短涩，灼热刺痛，溺黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉濡数，宜选方（分数：2.00）A.小蓟饮子B.石韦散C.程氏萆薢分清饮D.八正散VE.沉香散解析：12.尿中夹砂石， 排尿涩痛， 或排尿时突然中断， 尿道窘迫疼痛， 少腹拘急， 往往突发， 一侧腰腹绞痛难忍， 甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。宜选方（分数：2.00）A.无比山药丸B.八正散C.石韦散VD.膏淋汤E.补中

4、益气汤解析：13.小便涩痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数。宜选方 （分数：2.00）A.补中益气汤B.石韦散C.沉香散D.八正散E.小蓟饮子V解析：14.尿浊反复发作，日久不愈，状如白浆，小腹坠胀，神倦乏力，面色无华，劳累或食油腻后加重，舌淡苔白，脉虚软。宜选方方（分数：2.00）A.补中益气汤VB.小蓟饮子C.知柏地黄丸D.六味地黄丸E.杞菊地黄丸解析：15.膏淋病久不已，反复发作，淋出如脂，涩痛不堪，形体日渐消瘦，头昏乏力，腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细无力，此为脾肾两虚，气不固摄，宜选方（分数：2.00）A.小蓟饮子B.八正散C.知柏地黄丸D.程氏萆薜分清

5、饮E.膏淋汤V解析：三、A3/A4型题（总题数：2，分数：20.00）患者，男性，40岁。急性发病，发病半日，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，大便秘结，曾发作二次排尿突然中断。舌质红，苔黄腻，脉弦紧数。（分数：10.00）（1）.此患者应诊断为（分数：2.00）A.腰痛B.石淋VC.腹痛D.气淋E.热淋解析：（2）.立法应为（分数：2.00）A.利气疏导B.清热利湿C.泄热通腑D.清热利湿，通淋排石VE.清热利湿，舒筋止痛解析：（3）.应选用的主方为（分数：2.00）A.石韦散VB.八正散C.沉香散D.四妙丸E.大柴胡汤解析：（4）.如果该患者病久，伴见神疲乏力，少腹坠胀者，方药应选（分数：

6、2.00）A.补中益气汤加金钱草、海金沙VB.知柏地黄丸C.四君子汤合八正散D.二神散合八珍汤E.右归丸解析：（5）.若患者病久，不表现为以上诸证，而表现为伴见腰腹隐痛，手足心热，舌红少苔，脉细数，则应选用（分数：2.00）A.六味地黄丸合石韦散VB.知柏地黄丸合八正散C.青娥丸D.玉女煎E.八珍汤倍茯苓加杜仲、枸杞、怀牛膝解析：梁某，男，46岁，突发左侧腰痛，绞痛难忍，小便涩滞不畅，疼痛向左下部放射，B超示右输尿管结石,尿中红、白细胞增多，舌红，苔薄黄，脉略数。（分数：10.00）（1）.其诊断为（分数：2.00）A.劳淋B.气淋C.石淋VD.热淋E.血淋解析：（2）.其治法是（分数：2.0

7、0）A.益气利尿B.行气疏导，利尿通淋C.清热利湿，排石通淋VD.清热利湿通淋E.清热凉血通淋解析：（3）.其选方（分数：2.00）A.无比山药丸B.沉香散C.石韦散VD.八正散E.小蓟饮子解析：（4）.尿中带血，可加（分数：2.00）A.木香、沉香B.青皮、乌药C.白芍、甘草D.小蓟、藕节VE.元胡、川楝子解析：（5）.因有结石，可加排石药物（分数：2.00）A.王不留行、赤芍B.芒硝、大黄C.金钱草、海金沙、鸡内金VD.厚朴、枳实E.槟榔、沉香解析：四、B1型题（总题数：3，分数：12.00）A.小便浑浊如泔浆水B.小便不畅尿道涩痛C.两者均有D.两者均无（分数：4.00）（1） .膏淋的

8、临床特点（分数：2.00）A.B.C.VD.解析：（2） .尿浊的临床特点（分数：2.00）A.VB.C.D.解析：A.石韦散B.沉香散C.八正散D.代抵当丸E.肾气丸（分数：4.00）（1） .小便艰涩，尿中夹有砂石，尿道窘迫疼痛，舌红苔黄，脉弦者，治疗首选的方剂是（分数：A.VB.C.D.E.解析：（2） .小便涩滞，淋沥不宣，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉沉弦者，治疗首选的方剂是（分数：A.B.VC.D.E.解析：A.血淋B.气淋C.膏淋D.劳淋E.石淋（分数：4.00）（1） .若肾阴不足，虚火扰动阴血，亦称为（分数：2.00）A.VB.C.D.E.解析：2.00)2.00)（2） .若肝气

9、失于疏泄，气火郁于膀胱，亦称为（分数：2.00）A.C.D.E.解析：五、 案例分析题（总题数：1，分数：12.00）某男，52岁，工人。主诉小便淋沥，间断发作6个月，加重3天。病史：患者嗜烟酒。半年前突感尿路涩 痛，淋漓不畅，少腹拘急。（分数：12.00）（1）.西医诊断考虑可能为（分数：2.00）A.尿路感染VB.肾盂肾炎VC.淋病D.前列腺炎VE.泌尿系结石解析：（2）.假设信息经市医院查肾盂造影示：慢性肾盂肾炎，间断口服抗生素治疗。3天前劳累后症状加重，而来就诊。现症见：小便淋沥不尽，遇劳尤甚，面色苍白，手足不温，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，苔 薄白，脉虚弱。下列哪项是淋证的主症（分数：2.00）A.小便频数短涩VB.小便点滴难出C.淋涩刺痛VD.每日排尿量少于正常E.小腹拘急引痛V解析：（3）.淋证的基本病理变化是（分数：2.00）A.肾阳衰微B.肾阴虚C.湿热蕴结下焦VD.肾气不足E.肾与膀胱气化不利V解析：（4）.治疗淋证的基本原则是（分数：2.00）A.实则