中医诊断学--脏腑辨证ppt课件(精)_第1页
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文档简介

1、第五节肾病辨证肾病主要反映在人体生长、发育和生 殖机能障碍、 水液代谢失常、 呼吸功 能减退和脑、髓、骨、发、耳及二便 异常等方面，肾病多虚证，其证多因禀赋不 足，或幼年精气未充，或老年精 气亏损，或房事不节所导致肾的 阴、阳.精.气亏损为常见。而 膀胱的证候则主要是因湿热而致O其常见症状为：腰膝酸软或痛、耳鸣耳餐、齿摇发脱、阳萎遗精、精少、女子经少、闭经、 水第五节肾病辨证肾r病常 V见证 I I候肾阳虚证是指由于肾阳虚衰，温煦失 职，气化失权所表现的一类虚寒证候。多因素体阳虚，或年高命门火衰，或 久病伤阳，它脏累及于肾，或因房事太 过，日久损及肾阳所致。【审证要点】、肾四.三.肾阴虚证五.

2、肾气不固.肾阳虚证【临床表现】面免白或黎黑.腰膝酸冷.形寒 肢冷.龙以下肢为痕.神疲歹力. 畀子阳痿.早汛h精冷.女子宫寒 丕全，性欲减退，或见五更泄泻一 完谷不化.或小便频数.清长.夜 尿多.或尿少.周身浮肿.舌淡. 苔口.脉冗细无力.尺剂尤具。2017 如丫卞乡 ：中医诊断学* 5 -“ YC6上亠 Z【辨证分析要点】（1）有肾阳不足.生殖机能减退见症（腰膝酸冷，男子阳萎、早泄.精冷，女子宫寒不孕，性欲减退）。（2）有阳虚阴盛见症（形寒肢冷，舌 淡苔白脉沉无力）。气化失权（小 便频数，夜尿多）。（3）有火不失土，脾失健运见症（便:蜃萨泄泻M铲:券二、肾虚水泛证【概念】指肾阳亏损（虚），气

3、化失权，水湿泛溢所表现的证候【临床表现】（参教材P194）o【审证要点】A水肿腰以下为甚，伴见腰”购砖二畏寒槪令等需麻少象 d _【辨证分析要点】（1）有气化无权，水湿泛溢见症（身浮肿以腰以下为甚，小便短少）（2）有肾阳虚，温煦失职见症（畏 寒肢冷，腰膝冷痛等）。（3）可有水气凌心犯肺见症（心悸气短、咳喘痰鸣）O2017 门中医诊断学疑难点：肾虚水泛证的性质应如何正确理解？分析本证是因肾阳亏虚，气化 失权，致水湿泛溢所表现的以水肿 腰以下为甚为主症，伴见腰膝酸冷 ,畏寒肢冷等虚寒之象，据此可知 其病性为本虚肾阳虚，标实一 水气泛溢肌肤、凌心犯肺。三、肾阴虚证【概念】含义是指肾亏损，虚热 内生所表现的虚热证候。【临床表现】（参教材P194）

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