7第十三章心脑血管疾病的营养治疗(精)

1、第一节原发性高血压一、概述（一）临冻表现1早期：多无症状.一般在体检时偶然发现 血压升高，部分病人可出现头痛、头胀、发最、 耳鸣、失眠、注点力不集屮、颜面敝t、脾气 急躁等症状。症，状勺血压水平未必一致. 2）病程进展，血压持久升怖 显终引起心、 脑、肾等重要器官损害。V p*二）流行病学冉血压患病率心在着明显的地区曲异。2001年我国脑血貲疾病居城ibJS民死亡原因 第二位，在农粘居备位局血爪患病率及均血压水半随年龄增长血增IMJ2二、高血压的营养因素、（；）商钠、低钾膳食臓亍、（二）超巫和肥胖、（）竹:沖勺厂勺（四）兀他沖一些可钙的观枭研究发现钙的降压作用不明显H曲的观察实验发现高镁膳食与

2、降低血圧和关减少钠盐摄入，增加钾盐的摄入正常人每人摄盐最该在6g以内。岛血压患者盐的 縈应在1.53.0g,增加蔬菜和水果恃功能E好者用 含钾盐）；2、控制体重过重者减重和避免肥胖都应是防治高血压的关键策略, 控制体重应从早期开始。三.高血FK的营养治疗原则大芳数干侦试验证明降低脂肪摄入皐可以降低血JK有研究证明膳食纤维与血压呈负411关3、限制饮酒,过蚩饮酒会增加高血压脑奉中等病的危险，高血压病 人应戒酒。j24、减少膳食脂肪，补充适量优质蛍口质 低脂的动物性蛋右质能有效地改善-吐危险因索。A豆蛋r I具住显薯降低血浆胆固醇水平的作用动物性和/或大豆蛋白质的摄入最应占总能量的15%或以上。5

3、、江总补充仰和仙蔬菜和水果是钾的瑕好來源, 牡源，奶屮铛、钾、镁种危险件的作川。56、诱吃奶麹11蔬菜水果屯二7亠1、多鬱有隆血压、降血脂作用的食物。如:四、高血压的食物选择（）宜芹萊、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、海带、香値:学。降 脂食物有山抓古淼削乍耳（匚）限用您物仁限制所冇过咸及腌制的食物，如蛤贝 类、虾米、松花蛋、含钠量高的绿叶蔬 菜等（2、禁用烟、 酒、 浓茶.咖I啡以及辛辣刺 激性食品3、限制能量过高的食物， 尤其是动物油 脂或油炸食物。（亍）衣物与药物相互作用“用药期间不宜川含酪胺高的食物，扁豆、姑、否憊等*服药时忌丿1】茶水送服第二节冠状动脉粥样换化性心脏 过、病、L_、概述（一

4、）定义指由于尅状动脉硬化使管腔 狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而 引起的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病, 简称冠心病。”冠心病在工业化国家占全部死亡人数的1 /3左右o我国卫牛部统计资料衣明，无论城市还 是农村，心脑血管疾病都是死凶的忤位。 A 寒冷季节的刺激，会诱发冠心病。霍（二） 流行病学二、冠心病的营养因素 %仁胎类仪2、碳水化合物3、蛋白质*4、抗氣化成分 召、6、其他蔬菜水果 対冠心病、脑卒中有显著的保护作酒特 长期大量饮酒（60g/d酒精）使总死 亡率和各种类型脑卒中的危险性増加。厂咯果茶和咖啡饮茶有降低胆固醇奶制品 推荐摄入低脂的奶制品以保护心血管。三、冠心病的营养治疗原则，适虽能量，维持理想体亟”控制脂类数#1和质M*碳水化合物要适量适量蛋白质a 充足矿物质和维生索护限制饮酒：四、食物的选择（一）宜用食物 1.豆类及其制品。2富含膳食纤维的粗粮 3. 新鲜蔬菜、水果。5.有降脂、降压作用的海带、香菇、木耳等（二）限用食物 含动物