抗菌药物临床应用培训试题

1、抗菌药物临床应用培训试题（二）科室_姓名_ 得分_一、单选题（20X21.预防用抗菌药物缺乏指征（无效果,并易导致耐药菌感染）的是（）A 发热的水痘患者 B 昏迷、休克、心力衰竭患者C 以上都是2.经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的 抗菌药物定义为（）抗菌药物A 非限制级 B 限制级 C 特殊级3、 剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（）A、 剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B、 剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。C、 剖宫产手术围手术期宜选择一代头抱菌素，应在结扎脐带后给药。D 以上都不对4、 胆汁中药物浓度最高的头抱菌素类药

2、物是：（）A.头抱曲松 B.头抱氨苄 C.头抱哌酮 D.头抱呋辛5、下列情况有抗菌药联合用药指征（）A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎6 按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则有关规定，一类切口手术时间超 过（）小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不 超过（）小时，个别情况可延长至 48 小时。A、2 12 B 、3 12 C 、3 24 D、2 247、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于（）类切口。A I类 B、II 类 C III 类

3、 D、不详8、卫生部明确规定，（）类药物严格控制作为外科围手术期预防用药。A、头抱类 B、氟喹诺酮类 C、青霉素类 D、克林霉素类9、 对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用（）级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用（）级。A、非限制 限制 B、非限制特殊 C、限制 特殊 D、限制限制10、 青霉素类、头抱菌素类和其他B-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日（）给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药（）次。（重症感染患者例外）A、1 次 1 次 B、多次 多次 C、多次 1 次 D、1 次 多次11、 葡萄球菌、

4、链球菌、肠球菌是（）菌，奈瑟菌属和莫拉菌属是（ ）菌A. G-球菌 B 、G-杆菌 C 、G+球菌12、 葡萄球菌、链球菌大多是（）菌，分布于（）A 致病菌 B非致病菌 C 自然界、人体表、与外界相通的腔道D 土壤、水13、 对于肠球败血症和心内膜炎感染，目前仍首选（）A 青霉素+氨基糖苷类 B 喹诺酮类+氨基糖苷类 C 替考拉宁+氨基糖苷类14. 对万古霉素耐药的肠球菌，对（）敏感A 氨基糖苷类 B喹诺酮类 C 利奈唑胺 D 头抱唑肟15. 铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌属于（）A 肠杆菌科细菌 B非发酵糖革兰氏阴性杆菌 C志贺菌属 D 沙门菌属16. 克雷伯菌因能产生 ESBLs 等耐药机制，

5、宜选用（）A B 内酰胺类 B大环内酯类 C 碳青霉烯类17. 支原体因缺乏细胞壁，对（）天然耐药A 大环内酯类 B B-内酰胺类 C 喹诺酮类18. 立克次体传播给人的典型方式是（）A 蜱、螨叮咬 B蚊子叮咬 C 空气传播19. 立克次体感染，（）首选，（）可作为替代A 多西环素和其他一些四环素B 氯霉素和喹诺酮C 大环内酯类 D头抱菌素20. 军团菌发病机理目前认为是该菌通过（）传播，直接进入（）A 水，肺 B 空气，肺部 C 空气，鼻腔 D 水，鼻腔二、多选题（10X31.外科手术预防用药目的（ ）A 预防手术后切口感染B 清洁-污染或污染手术后手术部位感染C 预防呼吸道感染D 术后可能

6、发生的全身性感染E 预防消化道感染2住院患者使用下列哪些抗菌药物需在使用前送检病原学标本率达50% （）A 头抱呋辛 B 头抱西丁 C 头抱地尼 D 氨曲南 E 莫西沙星3.下列哪些手术患者不需要预防使用抗菌药物（）A 腹股沟疝修补术（包括补片修补术）B 甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术C 关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术D 颅骨肿物切除手术E 经血管途径介入诊断手术4.根据卫办医政发（2009） 38 号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用 于（）A 院内获得性呼吸道感染 B 社区获得性呼吸道感染 C 肠道感染 D 社 区获得性泌尿系统感染5.下列哪些诊断无抗菌药物使用指证（）A 月经失调

7、 B 胃肠型感冒 C 腹痛 D 发热待查 E 高血压6.将哪些抗菌药物定义为特殊级抗菌药物A 不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导 致严重后果的抗菌药物；B 新上市的抗菌药物，其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；C 药品价格昂贵的抗菌药物，应严格控制使用。D 经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小E 价格相对较低的抗菌药物7.抗菌药物临床应用指导原则分哪四部份（）A “抗菌药物临床应用的基本原则” B“抗菌药物临床应用的管理”C “各类抗菌药物的适应证和注意事项” D “各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”E 以上都不是8

8、.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药 C 抗菌药物剂量、品种选择错误D 给药途径、给药次数不合理E 疗程不合理9.抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A 诊断为细菌感染者，方有指征应用抗菌药物B 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物C 按照抗菌药物作用特点及其体内过程特点选择用药D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定E 非细菌感染也可以选择抗菌药物10. 抗菌药物分哪三类进行分级管理（）A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用D 经验使用三、名词解释（4X2.5 1、抗菌谱2、特殊级抗菌药物3、D

9、DD 值4、抗菌药物使用强度四、问答题（2X101.抗菌药物分级管理的原则是什么?2.细菌产生耐药机制是什么？控制细菌耐药措施有哪些?答案:、单项选择题6、ABC 7 、ABCD 8、ABCDE 9 、ABCD 10、ABC1、C 2 、A3 、C 4、C 5、B8 、B 9、C 10、C11、C、A 12、 B、C 13、A 14、C 15、B16、C 17、B18、A 19、A、B 20、A、多项选择题1、ABD2、BCE3、ABCDE 4 、BCD 5、ABCDE、名词解释1、 抗菌谱：是指抗菌药物的抗菌范围，是临床选药的基础2、 特殊级抗菌药物：特殊使用抗菌药物为具有明显或严重不良反应

10、，不宜随意使用的抗菌药物；需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；新上市不足五年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少， 不优于现用药物的抗 菌药物；价格昂贵的抗菌药物。包括：第四代头抱菌素，糖肽类，碳青霉烯类， 深部抗真菌类等。3、 DD值:按照 WH 推荐的药物应用日处方约定剂量计算：（defined daily doses ,DDD,同一通用名的药物剂型不同 DDDfi也不同。4、 抗菌药物使用强度：是指每 100 人日中消耗抗菌药物的 DDD 数。四、问答题1. 分级原则：非限制使用：临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相 对较低的抗菌药物限制类使用：这类药物在疗效、安全、对细菌耐药性影响、药品价格等方面 存在局限性，不宜作为非限制药物使用特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要加倍保护以免细菌过快 产生耐药