十月上旬主治医师考试内科综合检测卷（附答案）.docx

1、十月上旬主治医师考试内科综合检测卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、急性胰腺炎血清淀粉酶超过正常值几倍方可确诊A、2倍B、4倍C、3倍D、5倍E、6倍【参考答案】：C2、导致反流性食管炎的主要发病原理为A、食管下端括约肌（LES）功能减弱B、膈食管韧带解剖缺陷C、胃酸分泌功能增加D、食管蠕动功能障碍E、支配食管的交感神经兴奋占优势【参考答案】:A3、X线腹平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、先天性肾上腺皮质增生D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E、肾上腺瘤28、男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸 片示右上肺片状

2、阴影，血CEA105ng/ml,该例最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、浸润性肺结核C、肺真菌病D、支气管肺癌E、支原体肺炎【参考答案】：D29、下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是A、碘致甲状腺功能亢进症B、绒毛膜癌C、多结节性毒性甲状腺肿D、滤泡状甲状腺癌E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎【参考答案】：E30、华法林治疗的主要并发症是A、过敏反应B、心动过速C、粒细胞减少D、出血E、低蛋白血症【参考答案】:D31、多发性硬化最常见的类型是A、进展复发型B、继发进展型C、良性型D、复发缓解型E、原发进展型【参考答案】：D32、合并糖尿病视网膜病变的结核患者，禁用下列哪种抗结核药物A、RFPB、EMB

3、C、PASD、PEAE、INH【参考答案】：B33、阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制A、膈肌运动幅度降低B、胸部活动受限C、肺活量减少D、肺总量减少E、通气/血流比例失调【参考答案】：E34、女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化, 其最大可能A、早孕B、甲亢C、泌乳素瘤D、结核E、继发性闭经【参考答案】:C35、心脏性猝死的直接原因是A、室速B、心室停顿C、心脏骤停D、室颤E、房颤【参考答案】：C36、关于百日咳下列哪种说法不正确A、阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声B、是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病C、病程长，咳嗽可持续2-3个月D、颜面浮肿、球结膜下出血

4、或鼻蛆E、多发生于儿童【参考答案】：D37、对诊断少量气胸有诊断意义的体征是A、叩诊呈鼓音B、叩诊呈过清音C、支气管呼吸音D、呼吸音减低E、气管移位【参考答案】：D38、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7. 18,二氧化碳 分压74.6mmHg,碳酸氢根17. 6mmol / L,剩余碱-6,你考虑下列哪一 项诊断正确A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是【参考答案】：E39、脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的A、前 3/4B、前 1 /3C、前 2/3D、前/2E、1/4【参考答案】：C40、扩张型心肌病的最主要体征是A、心律

5、不齐B、可听到奔马律C、颈静脉怒张D、心脏扩大E、肺水肿【参考答案】：D41、能够确诊黑热病的实验室检查项目是A、内皮试验B、血常规C、病原学检查D、免疫学检查E、血清球蛋白试验【参考答案】：E42、引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是A、潜伏末期病人B、极期病人C、恢复期带菌者D、慢性带菌者E、恢复期病人【参考答案】:D43、氨进入身体的主要门户是A、胃肠道B、肾和骨骼肌产氨C、心肌运动产氨D、以上都是E、以上都不是【参考答案】：A44、女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白(+)。 近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168 / lOOmniHg,尿蛋白(+), 尿红细胞 1

6、015 个/HP, HblOO/L, Scr230 umol/L, ANA1： 640(膜 型)，抗sm抗体阳性,血C30. 5/Lo最可能的临床诊断是A、急进性肾炎B、急性肾衰C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾炎【参考答案】：D45、男，25岁，肥胖，多毛，皮肤瘗疮半年，下腹部及大腿皮肤 可见淡紫色条纹，血压18. 62/11. 9kPa(140/90mmHg),尿17- 0H69umol /24h(25mg/24h),给予地塞米松0.5mg,每6小时1次， 共2天，服药第2天尿17-0H16. 56 nmol / 24h(6mg / 24h),最可能的 诊断是A、肾上腺皮质增生B、肾

7、上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、单纯性肥胖E、以上都不是【参考答案】：D46、可出现鼻咽部溃疡、鼻咽骨和软骨破坏引起鼻中隔穿孔的血管 炎病A、变应性肉芽肿血管炎B、Wegener肉芽肿C、显微镜下多血管炎D、巨细胞动脉炎E、大动脉炎【参考答案】：B47、发生甲亢危象时，首先给予A、大剂量碘剂B、控制感染C、抗甲状腺药物增量口服D、氢化可的松静点E、普荼洛尔【参考答案】：C48、二尖瓣狭窄晚期并发症是A、心房颤动B、左心衰竭C、心室颤动D、全心衰竭E、右心衰竭【参考答案】：E49、急性白血病贫血的主要原因为A、造血原料缺乏B、红系受白血病细胞抑制C、失血D、无效造血E、红细胞破坏过多【参考答案】

8、：B50、肺炎链球菌何时侵入人体而致病A、支气管扩张B、老年人与婴幼儿C、机体免疫功能受损时D、吸烟者E、慢性病患者【参考答案】：C51、分泌脑脊液的部位是A、脑膜B、蛛网膜颗粒C、脑实质D、侧脑室脉络丛E、蛛网膜【参考答案】：D52、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A、输血或血制品B、接触传染C、性传播D、母婴传播E、消化道传播【参考答案】:D53、心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是A、I 、 aVI 导B、III、aVR 导C、IL V5 导D、I 、 aVF 导E、V4、 Vs 导【参考答案】：C54、Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是A、灶状毛细血管壁硬化B、系膜区轻度不

9、规则增宽C、局灶性内膜和（或）系膜细胞增多D、电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、撕裂E、局灶性包曼囊增厚【参考答案】：D55、调整血脂药物主要降低血胆固醇的是A、辛伐他汀B、吉非贝齐C、脉乐康D、烟酸E、消胆胺【参考答案】：A56、关于周期性瘫痪错误的说法是A、尿便功能正常B、发作频率不等，数周或数月1次C、最早发生瘫痪的肌肉通常后恢复D、发作间期正常E、发作一般持续624小时或12天【参考答案】:C57、男性，42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血，鲜红 色，量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和 应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现

10、睡 眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130ug/dl,血 糖5. 6mmol / L,尿素氮8mmol / L,患者近一天出现的情况最可能的诊 断是A、尿毒症B、脑血管意外C、乙型脑炎D、糖尿病酮症酸中毒E、肝性脑病【参考答案】：E58、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是A、肺气肿B、双下肺弥漫的小结节影C、弥漫的网状结节状影D、双肺多发囊状支气管扩张E、双下肺毛玻璃状影【参考答案】：B59、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A、甲亢危象、术前准备4、任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有A、脾大B、血清血红蛋白增加C、尿中含铁血黄素阳性D、尿胆原增多E、血红蛋白尿【参

11、考答案】：D5、踝反射中枢位于A、S2-4B、S1-2C、S2-4D、S4-5E、S3-4【参考答案】：B6、慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予A、甲泼尼龙冲击治疗B、细胞毒药物C、糖皮质激素D、环磷酰胺冲击治疗E、透析或肾移植【参考答案】：E7、导致分离性感觉障碍（痛温觉消失，触觉存在）的病变部位在A、脊髓灰质前联合B、甲亢危象、妊娠C、应激D、甲亢性心脏病、甲亢危象E、Graves眼病、术前准备【参考答案】:A60、平静呼吸时每次吸入和呼出的气量是A、残气量B、通气量C、肺总量D、肺活量E、潮气量【参考答案】：E61、神经系统钩端螺旋体病发病常在A、感染后34周内B、感染后12周内C、感染后

12、13月内D、感染后1周内E、感染后6个月以上【参考答案】：B62、脱髓鞘性疾病是A、神经元及髓鞘均受累B、神经元、轴索及髓鞘均受累C、轴索及髓鞘变性D、髓鞘破坏，轴索相对完整E、神经元及轴索变性【参考答案】：D63、重症患者使用机械通气时A、提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)B、若病情继续恶化，应通过人工气道C、机械通气，要求低通气、低频率D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E、以上说法均正确【参考答案】:E64、男性，55岁，教师。讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急 送医院。体检：昏迷，左倾瞳孔5mm,右侧瞳孔3nun,右侧肢体无力， 呼吸深慢，血压26 / 16kPa

13、.下列哪项处理不妥A、20%甘露醇静脉滴注B、保持呼吸道通畅C、为明确诊断，立即行腰穿检查D、调整血压E、观察生命体征【参考答案】：C65、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A、胆盐和胰酶反流入食管B、食管下段括约肌松弛C、胃酸分泌过多D、反流物滞留于食管E、食管蠕动障碍【参考答案】：A66、关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的是A、与血中微丝蝴密切相关B、继发细菌感染C、由成虫引起D、病变的发展与丝虫的种类有关E、免疫机制【参考答案】：A67、可用两性霉素B控制的感染是A、霉菌感染B、细菌感染C、杆菌感染D、病毒感染E、真菌感染【参考答案】:E68、男性，65岁，消瘦伴食欲下降、腹胀2个月，无明

14、显多饮多 尿症状，既往无其他疾病史，半年前查体空腹血糖正常，腹部彩超未见 异常。无糖尿病家族史。查体：身高166cm,体重62kg,巩膜黄染，中 上腹部轻度压痛，移动性浊音阳性，胃镜检查：慢性浅表性胃炎。查空 腹血糖 8. 3mmol / 1, 0GTT2 小时血糖 14. 5mmol / L, HbAlC7. 9%, 尿糖N55mmol / L,酮体阳性。此例患者下列检查最有意义的是A、ICA和GAD抗体检测B、胰岛素释放试验C、腹部CTD、肿瘤标志物检【参考答案】：C69、粘液性水肿患者，水肿主要表现于A、身体下垂部分B、眼面C、全身D、胸腔E、腹腔【参考答案】：B70、肾病综合征尿量40

15、0ml /天的患者应慎用A、潴钾类利尿药B、嚷嗪类利尿药C、渗透性利尿药D、祥利尿剂E、提高血浆胶体渗透压利尿【参考答案】:C71、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A、子宫癌B、乳房癌C、卵巢癌D、胃癌E、肝癌【参考答案】:D72、干燥综合征合并双下肢皮肤紫瘢，最可能原因是A、血小板降低B、过敏C、雌激素代谢异常D、血管脆性改变E、血管炎【参考答案】：E73、女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。 体检：高热面容，神志清，血压10/6kPa(75 / 45mmIIg),巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围 血象：WBC20X109

16、 /L,中性粒细胞88%O感染性休克的病原菌首先考 虑是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠杆菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌【参考答案】：C74、以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症A、高血压B、糖尿病C、高钾血症D、低钙血症E、库欣综合征【参考答案】：C75、巨幼红细胞贫血的血清维生素B12含量测定低于A、75pmoL / LB、74pmol / LC、73pmoL / LD、72pmol / LE、76pmol / L【参考答案】：B76、急性肾炎发病48周血C3水平是A、不变B、降低C、增加D、与IgG成比例E、无一定规律【参考答案】：B77、成人口服铁剂治疗缺铁性贫血应A、不

17、间断的口服铁剂68周B、一直口服铁剂至血红蛋白正常C、一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止，以免过量D、口服铁剂至血红蛋白正常为止，继续服用一个月E、口服铁剂至血红蛋白正常后，继续服用一个月，6个月可复治【参考答案】:E78、女性，30岁，高热6周，弛张型，发热时躯体和颜面有一过 性红色斑丘疹，伴四肢关节酸痛，白细胞16X109/L,中性粒细胞 90%,血沉56mm /第1小时末,骨髓象呈感染性,ANA(-), RF(-),血 培养(-)，胸X线无异常A、幼年型类风湿关节炎全身型(still病)B、系统性红斑狼疮C、反应性关节炎D、败血症E、干燥综合征根据下列病例的症状和检查，最可能的诊断是【参

18、考答案】：A79、一 39岁男性患者，发热3周，体重下降，左侧胸痛。X线胸 片示左侧第二肋间以下外高内低强形密度增高影，以下不正确的说法是A、胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性B、胸腔积液pH值可能低于7. 3C、初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术D、治疗应包括胸腔内滴入四环素E、需要插管闭式引流【参考答案】：D80、造血所需铁的主要来源为A、衰老破坏的红细胞B、衰老破坏的血小板C、衰老破坏的白细胞D、衰老破坏的淋巴细胞E、衰老破坏的网织红细胞【参考答案】：A81、下述哪项不符合慢粒急变A、抗生素治疗无效的高热B、脾脏进行性肿大C、Ph染色体转阴D、骨髓中原粒及早幼粒细胞30%E、化疗无效【参考

19、答案】：C82、某女性，40岁，类风湿关节炎患者。ALT86IU/L,无输血及 血制品史。化验抗-HCV阳性，HCVRNA阴性，考虑最可能的诊断是A、自身免疫性肝炎B、类风湿关节炎合并丙型肝炎C、慢性丙型肝炎D、脂肪肝E、药物性肝炎【参考答案】：A83、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A、SI / MlB、SI /M2C、S2 / M2D、S2 / MlE、Sla/M284、下列关于石棉小体的描述，哪项不正确A、由成纤维细胞分泌的胶原蛋白和粘多糖包裹而成B、一般长10300 um,粗1C、呈黄色或黄褐色，铁反应阳性D、形似哑铃、火柴或串珠状E、由多个巨噬细胞吞噬石棉纤维形成的【参考答

20、案】：E85、异位性蛔虫病并发症最常见的是A、蛔虫性肠梗阻B、蛔虫性胰腺炎C、蛔虫性阑尾炎D、胆道蛔虫病E、蛔虫性脑病【参考答案】：D86、目前血友病主要采取的治疗方法为A、化疗B、放疗C、放疗+化疗D、药物治疗E、替代疗法【参考答案】：E87、与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是A、肺脏前列腺素E增多B、肺小动脉炎性变C、血液黏稠度增加D、肺毛细血管床大量减损E、血容量增多【参考答案】:A88、提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、脂肪泻【参考答案】：E89、关于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的A、促进糖原合成，抑制糖原分解B、促进外周组织摄取葡萄糖C

21、、促进钾进入细胞内D、促进氨基酸向细胞内转移E、促进酮体形成【参考答案】：E90、以下属于维生素的是A、脂肪酸B、三磷酸腺昔C、氨基酸B、脊髓后索C、丘脑外侧核D、脊神经后根E、内囊后肢【参考答案】:A8、男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血：300ml, 柏油样便2次入院急诊。体检：血压12/8kPa,脉搏110次/ min,肝 剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4. 5cm。为明确诊断，应首选哪项 检查A、立即进行胃镜检查B、吞线试验了解出血部化C、稀钥阿肠领餐造影D、选择性腹腔动脉造影E、剖腹探查，手术止血【参考答案】：A9、女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，

22、高热， 头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾 在基层医院应用头胞喳嘛、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状 加重，高热达40°C,谑妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/ min,巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠 130mmoL/Lo推测其最可能的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、军团杆菌C、铜绿假单胞菌D、粪肠球菌E、厌氧菌D、生物素E、肌酸【参考答案】：D91、肾病综合征诊断依据，不包括下列哪一项表现A、周血压B、大量蛋白尿C、高胆固醇血症D、低血浆白蛋白E、水肿【参考答案】:A92、自发性气胸的典型症状A、咳嗽B、心悸C、发热D、突

23、发胸痛，常与呼吸困难相继出现或同时发生E、乏力、盗汗【参考答案】：D93、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿, 血压 17/ 12kPa(130 / 90mmHg)o 血清补体下降,血肌130umoL/Lo 引起该患者水肿的机制主要是A、透析疗法B、加强营养C、休息和控制感染D、激素E、抗凝疗法【参考答案】：E94、血源性肺脓肿的致病菌常见于A、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌B、流感嗜血杆菌C、链球菌、支原体D、肺炎克雷白杆菌E、支原体、念珠菌【参考答案】：A95、根性坐骨神经痛，最常见的病因是A、脊椎结核B、椎管狭窄C、腰椎间盘突出D、黄韧带肥厚E、椎管病变【参考答

24、案】:C96、关于糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是A、能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展B、严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗C、可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗D、一般使用剂量每天不超过15mg,长期服用副作用大E、对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用97、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A、尿糖阳性肯定有血糖升高B、尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C、尿糖阳性肯定有糖代谢异常D、尿糖阳性可诊断糖尿病E、Benedict (班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖(1991)【参考答案】：B98、男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头 晕

25、、乏力。化验：Hb68g/L,血清铁蛋白12ug/Lo确诊为缺铁惟贫 血。口服硫酸业铁后胃部症状加重，改为右旋糖肝铁肌肉注射，下列哪 项不是改用铁剂注射指征A、慢性腹泻B、胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂C、失铁量超过肠道吸收铁量D、口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平E、严重缺铁性贫血，急需改善铁供者【参考答案】：D99、职业性有害因素按照其性质可分为A、二类B、三类C、四类D、五类E、六类【参考答案】：C100、下列哪项不是SLE肾脏受累的临床表现A、管型尿B、疾病早期就有明显肾炎的自觉症状C、可有蛋白尿D、血尿E、高血压【参考答案】：B101、左侧舌咽神经麻痹时，发啊音悬雍垂偏向A、

26、左侧B、右侧C、不动D、不受影响E、上方【参考答案】：B102、假性肥大型(Duchenne)肌营养不良的特征不包括A、多为男性儿童B、血清肌酸磷酸激酶正常C、寿命缩短D、x 一连锁隐性遗传E、EKG可有P-R延长，Q波加深【参考答案】：B103、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害的实验室 检查，哪项说法不正确A、多有贫血B、多有血沉快C、多有C反应蛋白阳性D、多有血小板计数减少E、ANCA可以协助诊断、指导治疗和判断复发【参考答案】：D104、风疹传染性最强的时间为A、潜优期B、疹后5天C、出疹前D、出疹后E、出疹前后【参考答案】：E105、下列关于隐性感染的描述，错误的是A

27、、免疫学检查异常B、组织损伤轻或无C、有生化改变D、无体征E、无症状【参考答案】：C106、通过血生化检查脂蛋白，以下说法正确的是A、禁食1214小时后抽血B、禁食4小时后抽血C、禁食68小时后抽血D、禁食1012小时后抽血E、禁食6小时后抽血【参考答案】:A107、男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下2. 0cm,脾肋下5. 0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为A、营养吸收障碍B、脾功能亢进-C、骨髓抑制D、细菌感染，毒素作用E、消化道少量出血【参考答案】：B108、下述对骨质疏松症的描述错误的是A、骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B、雌激素可抑制骨吸收，雌激素

28、水平不足是病因之一C、多数患者为原发性骨质疏松症D、女性绝经期后发病率升高E、骨折是本病最为严重的后果【参考答案】：A109、我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性血红蛋白 低于多少为贫血A、HbllOg/LB、Hbl30g/LC、Hbl40g/LD、Hbl20g/LE、HblOOg/L【参考答案】：D110、下列哪一种细菌感染症的临床表现严重A、败血症B、毒血症C、菌血症D、变应性亚败血症E、脓毒血症【参考答案】:E111、下列各项中与血友病A不相符的是A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延长E、TT正常【参考答案】：B112、间歇化疗的主要理论基础是A、除氨硫月尿以外，其

29、他抗结核药物均有较高血浓度B、药物使结核分枝杆菌产生延缓生长期C、以异烟胱，利福平，此嗪酰胺为核心的方案能杀灭细胞内、外 的结核分枝杆菌D、结核病变中存在大量自然变异菌E、许多抗结核药物1次顿服，产生高血浓度，有利于间歇杀菌【参考答案】：B113、下列哪项是诊断妊娠期甲亢的指标A、血清THHGB、血清 FT4、FT3 和 TRHC、血清TT4和TT3D、血清HCGE、血清TBG【参考答案】：B114、决定刺激性气体的作用部位和病变程度的因素为A、化学物结构B、化学物的物理特性C、化学物的溶解度及浓度D、接触者的遗传特性E、以上均不正确【参考答案】:C115、产生幻听的病变位于A、内囊后肢B、四

30、叠体下丘C、斜方体D、内听道E、颗叶听联合区116、痛、温觉障碍说明A、脊髓后索受损B、脊髓前角受损C、脊髓丘脑侧束受损D、中央前回受损E、中央后回受损【参考答案】：C117、皮质侧视中枢（额中回后部8区）破坏性病变表现为A、双眼不能协同上视B、双眼向病灶对侧凝视C、双眼不能协同下视D、双眼向病灶对侧同向偏斜E、双眼向病灶侧凝视【参考答案】：E118、男性，45岁。因心前区剧痛2h来急诊。心电图检查结论为 后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪组导联A、VIV3B、V4V6C、I、 aVLD、V4V6 及 I、aVLE、V7V8【参考答案】:E119、关节出血常见的疾病是A、过敏性紫瘢B、特发性

31、血小板减少性紫瘢C、白血病D、血友病E、再生障碍性贫血【参考答案】：D120、下列哪项不是全身血管炎病的表现A、皮肤可见瘀斑、紫瘢或溃疡B、复发性口腔溃疡C、单神经或多神经病变D、腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻E、嗜酸性粒细胞肉芽肿【参考答案】：B121、诊断亚急性脊髓联合变性时，下列哪项不支持A、肢体远端感觉异常B、行走困难C、视力障碍D、血清维生素B12浓度正常E、精神症状【参考答案】：D122、下述药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗A、氯贝特（安妥明）B、氯磺丙服【参考答案】：B10、下列关于肾功能试验与肾单位各节段的功能关系，哪项是错的A、血B2微球蛋白一肾小球滤过功能B、尿B

32、 2微球蛋白一近端肾小管再吸收功能C、NH4C1试验一远端肾小管与集合管的排泌H+功能D、对氨马尿酸最大排泄试验一远端小管排泌功能E、尿浓缩稀释试验一集合管与髓质再吸收功能【参考答案】：D11、标准型Q海洋贫血新生儿期HbBart低于A、4%20%B、3%15%C、5%20%D、715%E、5%15%【参考答案】：E12、男性患者，56岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下 述哪项不正确A、心率快与慢不能作为疗效指征B、用量为常规量的23倍C、不作为首选治疗心功能不全的药物D、应选用作用快、排泄快的制剂E、一般疗效较差【参考答案】：BC、卡马西平D、氢氯唾嗪E、螺内酯（安体舒通）【参考答案】

33、:E123、女性，25岁。全身皮肤瘀点、瘀斑2个月，本次月经持续10 天未净来诊，妇科检查无异常。化验：Hb90g / 1, WBC6. 5X109/L, 血小板32X109 /L,骨髓增生活跃，巨核细胞218个/全片，以颗粒 型巨核细胞为主。给予皮质激素治疗，最可能的预后是A、大多数患者皮质激素治疗有效，但停药后易复发B、90%以上患者可以治愈C、半数患者死于颅内出血D、常合并严重贫血E、激素治疗无效者预后极差【参考答案】：A124、类风湿关节炎的最早的关节症状是A、关节疼痛8、关节畸形C、梭形肿大D、皮肤发红E、关节强直【参考答案】：A125、脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现A

34、、多发性神经病B、Bell麻痹C、周期性麻痹D、低钾血症E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【参考答案】:E126、重度二尖瓣狭窄时，瓣口面积小于A、小于2cm的平方B、小于1cm的平方C、小于3cm的平方D、1. 5cm的平方E、11.5cm的平方【参考答案】：B127、肺结节病I期A、双侧肺门淋巴结肿大，肺部弥漫性小结节影B、双肺弥漫性网结状影，肺门正常C、双侧肺门对称性增大，肺野未见异常D、双肺弥漫性小结节影，肺门增大，见蛋壳样钙化E、双肺多发实变影【参考答案】:C128、男性，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之 不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24

35、 / 12kPao治疗首先考虑A、降血压B、催醒C、抗感染D、降颅压E、吸氧【参考答案】：D129、关于慢性肾衰竭，下列哪项不正确A、尿毒症时每个器官系统的功能均失调而出现尿毒症的各种症状B、蛋白尿是肾衰进行性恶化的重要因素C、透析可改善尿毒症的所有症状D、肾衰时低钾血症者罕见E、肾衰的早期除血肌酊升高外，仅表现为基础疾病的症状【参考答案】:C130、关于钩虫病的特点，下列哪项是错误的A、粪便检查是钩虫的确诊方法之一B、感染期幼虫为丝状蝴C、我国农村感染钩虫病的主要方式是经皮肤感染D、钩虫分泌抗凝血物质所致的渗血量远较钩虫吸血量多E、钩虫病人贫血性质屑大细胞性贫血【参考答案】：E13、男性，1

36、5岁，自幼反复鼻出血，近因跌伤后右髓部肿块来诊, 查：BT正常，APTT80秒，PT11秒（对照13秒），APTT纠正试验如下患 者硫酸钥吸附血浆牛正常血清正常正常硫酸钥吸附血浆+患者血清异常 患者硫酸钥吸附血浆+患者血清异常本病最可能诊断的A、先天性V因子缺乏b、先天性vn因子缺乏C、血友病AD、血友病BE、先天性刈因子缺乏【参考答案】：D14、男性，农民，35岁，乏力、纳蔗半年余，常有中上腹隐痛及 稀便。近日大便发黑，隐血（+）,粪便虫卵浓集检念蛔虫卯（+）、钩虫 卵（+）、鞭虫卵（+）,血红蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、钩虫病E、蛔虫病【参考答案】:D15、关于肠结核的临床表现下列哪项不正确A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B、腹部肿块主要见于增生型肠结核C、多见于青少年与壮年D、多数起病缓慢E、多不伴有肺结核【参考答案】：E16、引起异位ACTH综合征的肿瘤，按发病率的顺序正确的是A、小细胞性肺