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文档简介
1、2013 初级护师考试相关专业知识试题及答案精品资料2013初级护师考 试相关专业知识试 题及答案一、在每题下面的五个备选答案中选 出一个最佳答案。1、扁桃体超过咽腭弓,但不超 过咽后壁中线,应为A、扁桃体不月中大B、扁桃体I度月中大C、扁桃体II度月中大D、扁桃体田度月中大E、以上都不对2、患者,男性,28岁,检查发 现器官向左侧移位,右侧胸廓饱满, 触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最 可能的原因是A、肺气月中B、气胸C、胸腔积液D、肺炎E、肺脓月中3、某人原有慢性阻塞性肺疾 病,呼吸困难,发绢,近日咳嗽加 剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟 后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩枕 呈鼓音,听诊呼吸音
2、消失。该变化是A、自发性气胸B、肋间神经痛C、胸腔积液D、腹水E、肋骨骨折4、II型呼衰时不可能出现A、皮肤干燥B、头痛头晕C、球结膜水月中D、精神神经症状E、呼吸深快5、呼吸衰竭病人最早、最突出 的表现是A、紫荆B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、精神反常6、男性,50岁,发热,咳嗽, 胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最 有确诊意义的是A、肺部叩诊浊音B、肋间饱满C、呼吸音减弱D、胸片大片阴影E、胸穿抽出脓液7、陈女士,28岁,发作性呼吸 困难16年,多在春秋季发病,发作 前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘E、混合性哮喘8、下列心力衰竭
3、治疗措施中,不能减轻心脏负担的是A、身心休息B、低盐饮食C、利尿剂D、洋地黄类药物E、扩血管药物9、治疗心室颤动,下述措施中最有效的是A、心内注射肾上腺素B、心脏按压C、非同步电复律D、静脉注射利多卡因E、奎尼丁10、急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为A、室上性心动过速B、房室传导阻滞C、房性期前收缩D、心房颤动E、快速室性心律失常11、患者,女,68岁,冠心病心 绞痛2年,胸痛发作时经休息含服硝 酸甘油5分钟内可以缓解,护士知道 患者平日预防用药中,下列哪项不正 确A、倍他乐克B、长效消信痛C、硝苯地平缓释片D、小剂量阿司匹林E、氨苯碟呢12、患者男,40岁,近8周反复 发作剧烈头痛、心
4、悸,未予治疗。近 来三次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、 140/95mmHg.对其诊断与处理最重要 的考虑为A、继续在不同时间内测血压, 以确定是否为高血压病B、寻找其血压升高的病因,以 确定有无继发性高血压C、试用卡托普利治疗,观察其 用药反应D、作头部CT、心脏超声与肾功 能检查,迅速确定靶器官的损害情况E、暂不处理,3个月后复查血压13、肝硬化最突出的临床表现为A、肝月中大B、脾月中大C、腹水D、呕血E、交通支扩张14、患者,男,41岁,8小时前 饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放 射,送到院急诊,怀疑为急性胰腺 炎,此时最具有诊断意义的实验室检 查为A
5、、血清脂肪酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清淀粉酶测定E、白细胞计数15、引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是A、餐的摄入减少B、血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C、红细胞生存周期缩短D、叶酸缺乏E、肾脏产生红细胞生成素减少16、记性再障早期的临床特点是A、出血为主B、黄疸为主C、贫血为主D、肝脾肿大为主E、出血和发热为主17、周女士,头晕乏力半年,手 足关节痛3年余,查体双手指5肌肉 萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节 腔变窄,关节半脱位,血沉 380mm/h,此患者最可能的诊断是A、退行性骨关节病B、类风湿性关节炎C、先天性关节畸形D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮18、一昏迷病人由
6、警察送来急 诊,无发询问病史,但病人呼吸时有 烂苹果味,可拟诊何病A、酒醉B、有机磷农药中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、蛛网膜下腔出血E、瘠病19、患者,女,61岁,在家用煤 气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无 力、胸闷、心悸、恶心等症状。对起 进行现场急救时的首要措施是A、松解衣服B、给予止痛药C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、立即将病人搬到室外空气新 鲜处20、癫痫持续状态是指A、小打坐持续24小时以上B、大发作持续24小时以上仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢5精品资料C、大发作接连发生,问歇期仞处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期内小发作接连发生21、肾性水月中一般首先表现
7、出A、双下肢对称性可凹性水月中B、胸腔积液C、心包积液D、腹水E、眼睑及面部水月中22、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是A、空腹血糖B、饭后2小时尿糖C、24小时尿糖定量D、口服葡萄糖耐量试验E、糖化血红蛋白测定23、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫瘢的表现A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾月中大和贫血显著24、十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是A、疼痛-进食-缓解B、进食-缓解-疼痛C、缓解-疼痛-进食D、进食-疼痛-缓解E、疼痛-进食-疼痛25、中暑痉挛时最常见的发生肌 肉痉挛部位是A、腹直肌B、腓肠期C、前臂肌群D、上臂肌群E、胸大肌2
8、6、在皮肤切开及缝合前,再次 消毒切口及其周围皮肤时应用A、3%B、2.5%C、70%D、10%E、0.1%27、男性病人,25岁,因高热2 日未能进食,自述口渴、口干、尿少 色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L.考虑病人出现A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水28、需要完全胃肠外营养支持的病人是A、昏迷病人B、吞咽功能障碍者C、食管癌病人术后早期D、胃部手术空肠造瘦者E、高热患者需补充高能量流质时29、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正
9、常C、血压稍降低,脉搏快、脉压减小D、血压稍升高,脉搏快、脉压减小E、血压稍升高,脉搏快、脉压基本不变30、在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是A、抗感染B、营养支持C、维持有效循环D、积极治疗原发疾病E、纠正低氧血症和酸中毒31、注射局麻药物后不久患者出 现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁 不安等表现,首先应考虑其是否出现 了A、低血糖B、药物过敏C、排斥反应D、局部药毒性反应E、原有疾病病情变化32、下列操作不符合无菌原则的 是A、术者双手保持在无菌台面以 上B、术者面对面更换位置C、术者肘部接触有菌区后带袖 套盖无困巾D、手术区无菌巾浸润后立即加E、胃肠切开前垫好纱垫33、预防创伤性气性
10、坏疽最可靠 的方法是A、彻底清创B、高压氧治疗C、应用甲硝唾D、应用青霉素E、全身支持疗法34、骨盆骨折合并尿道损伤和休 克时,处理顺序应是A、骨盆牵引固定、抗休克、处 理尿道损伤B、骨盆牵引固定、处理尿道损 伤、抗休克C、抗休克、处理尿道损伤、骨 盆牵引固定D、抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E、处理尿道损伤、骨盆牵引固 定、抗休克35、诊断原发性肝癌特异性较高 的实验室指标是A、CEAB、AFPC、AKPD、 CA50E、CA19-936、诊断颅底骨折最可靠的临床 表现是A、意识障碍B、脑脊液漏C、脑脊液含血D、颅底骨质凹陷仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢9精品资料E、头皮皮
11、下出血37、患者在甲状腺大部切除手术 后一回到病房,护士就要求其回答问 题,目的是为了评估患者有无A、意识障碍B、神经损伤C、麻醉清醒D、记忆受损E、痰液阻塞38、中年女性,经常出现乳头血 性溢液,查提未触及月中块,首先考虑A、乳癌B、*纤维腺瘤C、*囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、*脂肪瘤39、男性,34岁,右侧第47 肋骨折,呼吸极度困难,发绢,出 冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱 满,气管向左侧移位,叩诊鼓音, 颈、胸部有广泛皮下气月中,首要的处 理方法是A、立即吸氧B、开胸探察C、输血、补液D、胸腔穿刺排气减压E、旗杆插管辅助呼吸40、6个月婴儿腹股沟部有一月中 块,哭闹时变
12、大,安静睡觉时消失, 诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是A、紧急手术B、择期手术C、暂不手术D、早期手术E、禁忌手术41、女性,17岁,因车祸致腹部 开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确 的紧急处理措施是A、敞开伤口,急诊手术B、用消毒棉垫加压包扎C、迅速将肠管还纳入腹腔D、用凡士林纱布覆盖,腹带加 压包扎E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥 善保存42、溃疡病幽门梗阻病人的主要 临床表现A、腹胀B、食欲减退C、营养不良D、阵发性腹痛E、呕吐大量宿食43、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并发腹膜炎C、小儿急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾手术脓肿44、男性,18岁,饭后剧
13、烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐、应考虑为A、肠扭转B、肠套叠C、肠粘连D、肠月中瘤E、肠系膜动脉栓塞45、男性,24岁,2天前肛门周 围持续性跳痛,皮肤硬结红月中,并有 局部压痛,可能出现了A、肛裂B、内痔C、外痔D、直肠脱垂E、肛门周围脓肿46、门静脉高压症病人分流术的 最主要缺点是A、手术难度大B、易发生血栓C、不能减轻腹水D、易诱发肝性脑病E、不能纠正脾功能亢进47、原发性肝癌病人不适宜手术 的指征是A、明显腹水、黄疸B、无严重肝硬化C、肝功能代偿好D、月中瘤未超过半肝E、月中瘤未侵犯第一肝门48、关于急性胆囊炎的临床特点 的描述错误的是A、进油腻饮食后,容易发病B、右上腹
14、持续性疼痛,阵发性 加重C、疼痛常放射至右肩背部D、墨菲征阳性E、多数病人伴有黄疸49、急性出血坏死性胰腺炎病人 不会出现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克50、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、疼痛剧烈,屈膝抱足51、方肩畸形可见于A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、上臂严重月中胀D、肱骨牌上骨折E、肱骨外科颈骨折52、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是A、月中胀B、骨榛音C、骨榛感D、创伤处畸形E、假关节活动53、葡萄胎随访时必须进行的检查是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超
15、声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况54、控制子痫的首选药物是A、硫酸镁B、冬眠1号C、B受体阻滞剂D、20%甘露醇E、肌吹嗪55、诊断前置胎盘较安全可靠的 方法是A、放射线检查B、B型超声检查C、肛门检查D、化验检查E、阴道检查56、雌三醇测定的目的是了解胎 儿的A、宫内发育情况B、皮肤成熟情况C、肝脏成熟情况D、肾脏成熟情况E、胎盘功能57、关于双合诊检查,下列说法 错误的是A、是盆腔检查最常用的方法B、指阴道和腹壁的联合检查C、检查前许排空膀胱D、未婚者一般不做E、正常情况下,均可触及输卵 管、卵巢58、化疗前需要准确测量病人体 重的原因是A、精确计算输液量B、精确计算病人的营养需要量C
16、、精确计算补液量D、定化疗的效果59、关于基础体温测定,下列选 项正确的是A、一般连续测5个月经周期以 上B、基础体温是指日常的平均体 温C、清晨排空膀胱后再测体温D、测量前需经过12小时的睡 眠E、可用于测定黄体功能60、阴道灌洗液的最佳温度是A、31 33 cB、34 36 cC、40 41cD、 4446CE、47 49 c61、某初产妇,G3P0, 一般情况 良好,胎儿足月,左枕前位,太心 140次/分,规律宫缩以17小时,宫 口开大3cm,宫缩较初期间时间长, 约1015分钟一次,持续30秒,宫 缩高峰时子宫不硬,经验查无头盆不 称。该产妇宫缩乏力外,还可诊断为A、潜伏期缩短B、潜伏
17、期延长C、活跃期缩短D、活跃期延长E、第二产程延长62、某妇女,45岁,自觉阴道脱 出月中物1年,妇科检查:宫颈及部分 宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊 断为A、子宫脱垂I度轻型B、子宫脱垂I度重型C、子宫脱垂II度轻型D、子宫脱垂II度重型E、子宫脱垂田度63、王女士,28 岁,G1P0,妊 娠41周,产前检查项目正常,自觉 胎动减少1天收入院。检查:血压 110/70mmHg,宫底高度35cm,腹围 100cm,胎防卫LOA,胎头先露,高 浮,胎心率120次/分,下列不提示胎 儿窘迫的项目是A、胎儿头皮血pH7.2B、NST有反应型C、OCT重度变异减速D、OCT频发晚期减速E、胎心率基线
18、110120次/分, 平直型64、58岁妇女,绝经8年后阴道 流血两个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件 正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊 断,首选的辅助检查是A、宫颈涂片检查B、分段诊断性刮宫C、阴道镜D、宫颈活检E、阴道脱落细胞检查65、婴儿开始添加淀粉类食物的 年龄是A、2个月B、4个月C、6个月D、8个月E、10个月66、体重(kg)=6(kg)月龄 >0.25, 此公式适用于A、1315岁B、212岁C、13岁D、16个月E、712个月67、新生儿易出现溢乳的原因之一是A、胃呈水平位B、消化道面积相对较大C、肠壁较薄,通透性高D、幽门括约肌发育差E、债门括约
19、肌较发达68、小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是C、血清胆固醇降低D、血糖降低E、血清白蛋白浓度降低69、为预防小儿的上呼吸道感染 对家长的错误建议是A、实行母乳喂养B、预防营养不良C、加强体格锻炼D、定时通风E、与上感病人接 触者即使服抗生素预防70、小儿时期常见的贫血是A、大细胞性贫血B、正细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢19A、血清酶活性降低B、血清胆固醇升高D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血71、WHO推荐口服补盐液每升 中含氯化钠的量为A、0.5gB、1.5gC、2.5gD、3.5gE、20g72、改善呼吸功能的措施不包括A、加强气
20、道管理B、给氧C、应用呼吸兴奋剂D、机械通气E、使用利尿剂73、5个月小儿一直牛乳喂养、 检查发现血清铁蛋白下降。另一名同 龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原 因是A、母乳中含铁量高B、牛乳中含铁量低C、母乳中铁吸收率高D、牛乳中铁吸收率高E、母乳中含矿物质多74、患儿,男,8个月,突然发 生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂 养,未加辅食,查:体温37.5C,颈 软,前凶2cmriX2cm,枕部按压有乒乓 球感,神经系统检查未见异常,该患 儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、高热惊厥D、维生素D缺乏性手足搐溺症E、低血糖精品资料75、患儿,女,2岁,生后即发 现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易
21、 疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。 查体:生长发育落后、心前区隆起, 心界向左下扩大,心率160次/分,胸 骨左缘第34肋间VI级粗糙收缩期 杂音,P2亢进,该患者最可能的诊断 是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄76、6岁男童,10天前有咽扁桃 体炎,2日前出现眼睑浮月中,以急性 肾小球肾炎收入院,目前使用青霉素 治疗,其目的是A、减轻肾小球炎症反应B、预防记性肾功能衰竭C、防止发生并发症D、彻底清楚感染灶E、对症处理二、根据题前案例,在镁题的五 个备选答案中选出一个最佳答案。(7780题共用题干)男性患者,68岁,突起剧烈压榨 样胸痛、呕吐伴窒息感2小
22、时入院。 查心率110次/分,血压 85/60mmHg,心电图示 V1-V4导联 ST段呈弓背向上抬高,律不齐。77、本病例最可能的诊断为A、肺梗塞B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经功能症E、高血压脑病78、该患者的处理原则,下列哪项不对A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压79、该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A、房颤B、短阵室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、I型房室传导阻滞80、若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是A、同步直流电除颤B、非同步直流电除颤C、心内注射利多卡因D、立即肌注阿托品E、立即给予病人心脏按压(8184题
23、共用题干)患儿,2岁,体重15kg,在家玩 耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水 烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛 明显,水疱破裂后创面为红色。81、该患儿的烧伤面积为A、10%B、26%C、36%D、50%E、70%82、烧伤深度为A、I 0B、浅 H °C、深 H °d、m 0E、IV 083、对于该患儿,不正确的急救 措施是A、迅速脱离热源B、创面涂抹龙胆紫C、用大量自来水冲洗双下肢D、大量补液E、迅速送往医院84、该患儿烧伤后第一个24小 时应补的晶体和胶体液总量是A、972mlB、 1080mlC、2312mlD、 3680mlE、 3860ml(8587题共用题干)
24、某妇女,28岁,外阴瘙痒、白带 增多半年,妇科检查发现;阴道壁充 血,宫颈光滑,白带呈绸厚豆渣状。85、最可能的诊断为A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、宫颈炎E、子宫内膜炎86、为确定诊断,进一步的检查 是A、阴道脱落细胞检查B、阴道分泌物悬滴试验C、尿常规D、三合诊E、诊断性刮宫87、如镜检发现念珠菌丝,常用的引导冲洗液为A、生理盐水B、0.2%碘伏溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、1: 5000高钮酸钾溶液E、0.5%醋酸(8890题共用题干)患儿,男,10个也,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。
25、查体:精神萎靡,口干,燕窝及前因凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血钠 134mmol/L.88、该患儿的临床诊断是A、小儿腹泻B、小儿腹泻轻型C、小儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型89、该患儿脱水的程度是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低渗脱水E、高渗脱水90、该患儿腿水的性质是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、喝渗性脱水D、中度脱水E、重度脱水三、在填前列出的五个备选答案 中,选出一个与题目相符的最佳答 案。(9194题共用备选答案)A、减慢心率、降低心肌收缩 力、减少心肌耗氧量B、通过抑制钙离子进入冠状、 周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉 及周围血管C、抑
26、制血小板聚集D、改善心肌营养与代谢E、扩张冠脉及外周血管,减轻 心脏负担91、消心痛治疗心绞痛作用原理 是92、倍他乐克治疗心绞痛作用原 理是93、硝苯地平治疗心绞痛作用原 理是94、阿司匹林用于心绞痛缓解期 作用原理的是(9597题共用备选答案)A、可形成寒性脓月中B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的厄性月中瘤D、可分泌5-氢色胺的降钙素E、常继发于面部的炎症病变95、甲状舌管囊肿96、甲状腺髓样癌97、慢性淋巴结炎四、在每题的五个备先答案中选 出所有正确答案。98、尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括A、脱水或水月中B、高血钾C、低血钾D、酸中毒E、低钙血症和高磷血症99、门静
27、脉高血压症的主要临床表现有A、脾月中大B、侧支循环的建立C、黄疸D、腹水E、贫血100、脑复苏中施行低温疗法作用是A、避免发热B、制止寒战和抽搐C、降低脑组织耗氧量D、减轻脑水月中,降低颅内压E、终止脑组织缺氧性病变的发展1、C:扁桃体月中大一般分为二 度:不超过咽腭弓者为I度,超过咽 腭弓者为R度,扁桃体达咽后壁为田 度。2、C:右侧肺气月中、气胸以及胸 腔积液都可以把气管向左侧推,右侧 胸廓可呈饱满样,触觉语颤也都可减 弱,但是叩诊呈浊音的只有胸腔积 液,肺炎和肺脓肿叩诊虽呈浊音,但 是其他几个体征不符合。所以胸腔积 液是最符合的答案。3、A: COPD病人往往有肺大 泡,剧烈咳嗽可诱发自
28、发性气胸,患 者突然胸痛、呼吸困难加剧,患侧胸 壁叩诊鼓音(表明有大量气体),听诊 呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积 液),综合判断患者出现了气胸。4、A: II型呼衰者存在缺氧和二 氧化碳潴留,缺氧可表现为皮肤黏膜 紫荆,中枢神经系统缺氧可出现头痛 头晕、精神神经症状,由于机体对缺 氧有一定的代偿机制,故可出现呼吸 加深加快;二氧化碳潴留可引起皮肤黏 膜血管扩张,故可出现球结膜水月中, 皮肤温暖潮湿。因此II型呼衰者不可 能出现皮肤粘膜干燥。5、B:呼吸衰竭病人由于缺氧和 (或)二氧化碳潴留,早期可引起机体 代偿性呼吸加深加快,病人可主观感 受到呼吸困难或气短。6、E: A、B、C、D、E项
29、均可 在脓胸(化脓性胸膜炎)病人身上看到,其中在胸腔积液中查出脓细胞是 最有确诊意义的。7、C:此题考查支气管哮喘的临 床分类,外源性哮喘(多在青少年起 病,春秋季多发,多数病人有过敏 史,发作前有咳嗽、大喷嚏、流鼻涕 等过敏的表现卜内源性哮喘(多见于 成人,发生在呼吸道感染之后,常先 有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐 出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既 有感染性因素又有过敏性因素,症状 表现复杂,可长年存在,无明显缓解 季节),该患者表现符合外源性哮喘, 故选C.感染性哮喘、运动性哮喘不属 于哮喘临床分类。8、D:此题考查的是心衰的治 疗:减轻心脏负荷的治疗包括:休 息、饮食控制盐的摄入、吸
30、氧和利尿 剂的应用。而洋地黄制剂的作用是增 强心肌收缩力,故选D仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢25精品资料9、C:此题考查的是室颤的治 疗,室颤治疗首选的是非同步点复 律。10、E:急性前壁心肌梗死易伴 发快速性心律失常,如室性心动过 速、频发性、多源性室性早搏等,而 下壁心肌梗死易发生缓慢心律失常, 如:房室传导阻滞等。故选E.11、E:此题考查了心绞痛的预防用药,预防用药有:硝酸酯制剂(消 信筒、但硝酸异山梨酯等);受体阻滞 剂(倍他乐克、普耐洛尔、阿替洛尔); 钙离子拮抗剂(硝苯地平、地尔硫草); 抑制血小板聚集的药(小剂量阿司匹 林、潘生丁等)。而氨苯蝶噬是保钾利 尿剂,不
31、用于心绞痛的治疗。12、B:此题考查了发现高血压 症状后的处理。一旦病人三次非同日 血压结果证实病人有高血压,应首先 确认病人血压的增高是原发性的,还是继发的,以决定下一步的治疗方 法。13、C:脾月中大、侧支循环的建 立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的 三大表现,其中腹水是肝硬化最突出 的临床表现,75%以上史代偿期患者 有腹水。14、D:急性胰腺炎时,血清淀 粉酶在发病后8小时开始升高,12 24小时达到高峰,48小时开始下降, 尿液淀粉酶在发病后1224小时开 始升高,12周达到高峰,此病人8 小时前发病,并且尿液淀粉酶值受患 者尿量的影响,故血清淀粉酶测定最 具诊断意义,升高到500U以
32、上即可 诊断为急性胰腺炎。15、E:贫血是慢性肾衰患者常 见的临床表现,导致贫血的最主要的 原因是肾脏产生红细胞生成素减少, 其次为代谢产物抑制骨髓造血、使红细胞寿命缩短,餐、叶酸缺乏均可引 起贫血。16、E:急性再障早期以严重感 染和严重出血为主,早期贫血一般较 轻,没有肝、脾、淋巴结月中大,故 E 选项正确。17、B:此题考察类风湿性关节 炎诊断,主要根据临床表现结合相关 检查。18、C:此题考查糖尿病酮症酸 中毒的特征性表现,即呼气有烂苹果 味(丙酮的气味)。酒精病人可闻到酒 味。有机磷中毒病人呼气有大蒜味, 瞳孔呈针尖样,瘠病和蛛网膜下腔出 血病人呼气没有特殊气味。19、E:此题考查了
33、两个知识 点:一个是CO中毒的诊断,另一个 是CO中毒处理。该病人在洗澡中发 生了无力、胸闷等症状,基本可以判 断是CO中毒(俗称煤气中毒),处理措施的首要一点是:立即脱离中毒环 境,即将病人搬到空气新鲜处。20、C:此题考查的是癫痫持续 状态的定义:大发作连接发生,间歇 期仞处于昏迷状态。21、E:肾性水月中一般先发生在 组织疏松部位,如眼睑面部,严重者 全身水月中,甚至有胸、腹腔积液。22、D:对可疑糖尿病病人应进 行OGTT确诊,本题为记忆型考题。23、E: ITP临床可分为急性型和 慢性型,二者的区别是常考的考点, 急性型多见于儿童,80%患者起病前 12周有上呼吸道感染史,起病急 骤
34、,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、 粘膜、内脏均可出现严重出血,出血 量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结 月中大,故选项E不正确。慢性型多见 40岁以下青年女性,起病隐袭,出血 倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非常少见,少数病程过半 年者可出现脾月中大。24、A:十二指肠溃疡疼痛常在 进餐后13小时出现,如不服药或 进食则要持续至下次进餐后为止,约 半数有午夜痛,其典型节律为疼痛-进 食-缓解。25、B:中暑痉挛时最常见的发 生肌肉痉挛部位为腓肠肌。26、C:病人皮肤切开和缝合之 前,常规用70%酒精再次消毒切口及 周围裸露区皮肤一次。27、D:病人因高热、未进食, 出现体液丢失,失水多于
35、失钠,血清 钠高于正常,除口渴外,出现尿少、 尿比重升高,皮肤粘膜改变,符合中 度高渗性脱水特点。28、C:食管癌病人术后早期需 要禁食,因此需要完全胃肠外营养, 其他病人可以接受肠内营养支持。29、D:休克代偿期,由于机体 的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,病 人表现为神志清醒,兴奋或烦躁不 安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼 吸增快,尿量正常或减少,舒张压可 升高,脉压减小。30、E: ARDS发生的病理基础 是肺泡内及间质水月中造成的低氧血 症,以及继之发生的酸中毒,故在治 疗和护理过程中应着重解决之一问 题。31、D:缓和则注射局麻药物后 出现面色苍白、心悸气短、多语和烦 躁不安等心血管及
36、中枢神经系统症 状,应高度怀疑出现局麻药毒刑反 应。32、B:手术过程中术者需要更 换位置应当背对背更换,防止无菌区 被污染。33、A:气性坏疽是指由梭状芽 抱杆菌引起的一种严重的以肌组织坏 死或肌炎为特征的急性特异性感染, 感染菌为厌氧菌,病人一经确诊应立 即手术,彻底清创,避免感染进一步 发展扩散。34、C:首先应处理危及病人生 命的休克,其次应处理尿道损伤,改 善病人的排尿困难,防止尿道损伤的 进一步加重,最后处理骨盆骨折。35、B: CEA(癌胚抗原)在结肠 癌、胃癌、乳癌、肺癌等病人可增 高,常作为大肠癌术后监测指标,对 预测复发与否有较好的作用;AFP(甲 胎蛋白)在肝癌、恶性畸胎
37、瘤者可增 高,在我国用于肝癌的普查,效果良 好;AKP(碱性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤 者可增高;CA50-CA19-9在消化道月中 瘤中可升高。36、B:颅底部硬脑膜与颅骨的 连接紧密,颅底骨折时,常导致硬脑膜损伤而出现脑脊液漏,这是颅底骨 折较特征性的表现。37、B:手术中若损伤病人的喉 上神经外支可出现声调降低,损伤一 侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通 过与病人交谈可以评估有无神经损 伤。38、D:该病人最主要的临床表 现是乳头血性溢液,查体未触及肿 块,结合病人年龄考虑可能是乳管内 乳头状瘤。39、D:病人因多根肋骨骨折后 出现呼吸困难、发纲,血压低,气胸 体征,皮下广泛气月中,提示骨折后
38、导 致高血压性气胸,因胸腹腔的高压, 严重影响了呼吸和循环功能,应紧急 排气减压。40、C:患儿出现可复性腹股沟 疝表现,由于病人年幼,有自愈可 能,故暂不手术。仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢29精品资料41、E:若有少量肠管脱出应用 消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆 盖保护后再包扎,严禁现场还纳,以 免污染腹腔,但若有大量肠管脱出, 先将肠管还纳入腹腔,暂行包扎,以 免加重休克。42、E:因幽门梗阻,病人进食 的食物以及分泌的胃液等不能顺利排 空,特征性的表现是出现顽固性的呕 吐,呕吐大量宿食。43、E:急性阑尾炎形成阑尾周 围脓月中后,应当暂不手术,通过输 液、抗炎治疗3个月后
39、,待月中块消失 再行阑尾切除术。44、A:病人为年轻男性,有饱 餐后剧烈运动史,目前腹痛较剧烈, 伴有呕吐,考虑病人可能出现了记性 肠扭转引起的肠梗阻。45、E:肛门周围脓月中位于肛门 周围皮下,局部红月中热痛等症状较 重,全身表现不明显。46、D:分流术是将门静脉血液 转流至腔静脉,以降低门静脉压力, 制止出血,一方面,此手术减少了肝 的灌注量,另一方面,肠道产生的氨 被部分或全部吸收后不再经肝解毒而 直接进入体循环,可引起肝性脑病, 甚至肝昏迷。47、A:原发性肝癌的手术适应 征为月中瘤局限,未超过半肝,无严重 肝硬化,肝功能代偿良好;未侵犯第 一、二肝门及下腔静脉;无心、肺、肾 功能严重
40、损害,禁忌征为有明显黄 疸、腹水、下肢浮月中、肝外转移、全 身情况不能耐受手术等。48、E:仅约10%25%急性胆 囊炎病人可有轻度黄疸,可能是胆囊 结石排入胆管造成胆管梗阻所致,或炎症波及胆管,使之水月中、阻塞所 致。49、D:急性出血坏死性胰腺炎 因胰腺组织坏死,胰岛素分泌不足, 可出现高血糖表现,腹痛是胰腺炎的 主要症状。因腹腔神经受到刺激产生 肠麻痹可出现腹胀,因血钙降低可出 现手足抽搐。50、C:血栓闭塞性脉管炎局部 缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇 性跛行,足背动脉搏动减弱等;营养障 碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消 失等;坏疽期可出现疼痛剧烈,患者彻 夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。
41、51、B:肩关节脱位时肱骨头脱 出,肩关节盂空虚,三角肌塌陷,肩 部失去正常轮廓而成方肩畸形。52、A:骨折局部的一般体征有 疼痛和压痛、月中胀、淤斑和功能障 碍,所有骨折病人都会有此类表现,但不能依次诊断骨折。骨折局部专有 体征包括畸形、家关节活动、骨擦音 或骨擦感,出现其中任何一个表现即 可作出骨折诊断,但并不是所有骨折 部位都有此表现。53、B:葡萄胎随访时每次必须 检查血、尿中的HCG值,同时注意 有无转移灶症状,定期作盆腔 B超、 X线胸片及脑CT.54、A:子痫发作时,用硫酸镁 可以使得血管内皮合成前列环素增 多,血管扩张,降低低血压,同时有 利于消除脑水月中、降低中枢神经细胞 兴
42、奋性、制止抽搐,另外硫酸镁对宫 缩和胎儿均无不利影响。55、B:前置胎盘基本异常发生 在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。 在检查时一定注意不能增加其出血的 可能性,肛门检查和阴道检查可以增 加出血的可能,化验检查不能发现其 位置问题,放射性检查不适合孕妇使仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢31精品资料用,只有B超检查不增加其出血可 能,同时可以达到确定胎盘位置的目 的。56、E:测定孕妇体内的雌三醇 是监测胎儿成熟程度的一个指标,雌 三醇的前身物质来源于母体及胎儿, 然后由胎盘合成,所以用来判断胎盘 功能。57、E:输卵管在正常情况下不 能扪及。58、D:化疗病人需要准确测量 体重,以
43、便精确计算药物剂量。59、E:基础体温指经过较长时 问(68小时)睡眠醒来后,未进行任 何活动时测得体温,用于测定有无排 卵、黄体功能和早孕等,一般连续测 3个月经周期以上。60、C:要达到阴道灌洗的目 的,调节适当的灌洗液温度也很重 要,通常以40c左右为佳。温度太高易烫伤或不适;温度过低不仅达不到目 的,也造成不适。61、B:此产妇规律宫缩17小 时,宫口开大3cm,潜伏期刚结束, 所以属于潜伏期延长。62、D:根据子宫颈外口与处女 膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此 病例为n度重型子宫脱垂。63、B:胎儿头皮血pH值正常情 况下在7.257.35之间,选项A提示 胎儿可能有轻度酸中毒;正常
44、情况下, 20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎 心率加速15次/分,称为NST有反应 型。若NST无反应,且延长试验至 40分钟仞无反应,表明胎儿胎盘储备 功能差。选项C、D提示胎盘功能减 退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存 在。胎心基线正常在120160次/ 分,有胎心基线变异存在,选项 E为 轻度心动过缓,平直型表明储备能力 丧失。64、B:分段诊断性刮宫(先环刮 宫颈癌,后探宫腔,再行宫腔搔刮内 膜,所得标本分瓶做好标记,送病理 检查)经济简便,其检查结果可作为确 诊子宫内膜癌的依据,A、C、D、E 用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。65、B:婴儿大约在4个月左右 可以开始添加淀粉类食物,因为胰
45、淀 粉酶的分泌要到4个月以后才开始增 加。过早添加淀粉类食物婴儿难以消 化吸收。66、E:小儿体重的推算公式是16个月:体重(kg尸出生体重(kg)月 龄>0.7(kg)。712个月:体重 (kg)=6(kg)月龄 >0.25(kg)。212 岁: 体重(kg尸年龄x2+8(kg)。67、A:新生儿易出现溢乳是由 于胃呈水平位,喷门括约肌发育差, 幽门括约肌较发达;而消化道面积相对 较大,肠壁较薄、通透性高,有利于 吸收,故选A.68、E:小儿营养不良辅助检查 最突出的表现是血清蛋白浓度降低, 病情加重可有多种血清酶活性降低, 血糖、血清胆固醇降低等表现。69、E:上呼吸道感染主要
46、是由 病毒感染引起,抗生素主要针对细 菌,有上感流行趋势时可给易感染儿 服用板蓝根,金银花等重要预防。平 时应注意营养,体格锻炼可增强小儿 抵抗力。70、C:营养性缺铁性贫血是小 儿时期最常见的贫血。71、D: WHO推荐口服补盐液每 升中含:氯化钠3.5g,碳酸氢钠 2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g此方 为配1升的量,此液为2/3张液体。72、E:使用利尿剂对改善呼吸 功能无直接关系。73、C:母乳含铁量与牛奶相 似,但母乳中的铁吸收率高达 50%, 牛乳中铁的吸收率仅为母乳的1/5.74、D:根据题干判断,正常小 儿6个月后,前因逐渐骨化变小,该 患儿前凶过大;枕部按压有乒乓球感,
47、是坤骨软化的征象;结合患儿人工喂养 未添加辅食的喂养史,神经系统检查 未见异常,可判断出该患儿为维生素 D缺乏性手足抽搐。75、B:此例临床症状和体征符 合较大分流量的室间隔缺损。76、D:急性肾小球肾炎是由一 组不同病因所致的感染后免疫反应引 起的急性弥漫性肾小球病变,是在细 菌感染后,刺激机体产生抗体,最终 形成抗原抗体复合物,沉积于肾小球 并引起补体激活,最终损伤肾小球。 本病属于自限性疾病。使用抗生素主 要为彻底清楚感染灶,减少抗原抗体 符合物的形成、缩短病程。77、C:此题考查急性心梗的诊 断,心梗疼痛的性质、部位与心绞痛 一致,不同之处在于心梗疼痛时间 长,程度更加剧烈,硝酸甘油不能缓 解疼痛。心电图表现为ST段的弓背 上抬,依次该病人可能诊断为心肌梗 死。78、E:此题考查心梗的处理原 则,急性心梗病人应绝对卧床休息, 采取心电监护,注意观察病人的心电 图,及时发现并消除危险的心律失常; 对于病人首要症状疼痛,应给予吗啡 肌注以减轻疼痛;心梗发病时间不足6 小时,具有溶栓指征的患者可以采用 溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血 压的下降,如果
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