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文档简介

1、革兰阴性杆菌肺炎革兰阴性杆菌肺炎是由革兰阴性杆菌引起的肺部炎症是由革兰阴性杆菌引起的肺部炎症致病菌包括有：肺炎杆菌、绿脓杆菌、致病菌包括有：肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为需氧菌流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为需氧菌医院内获得性肺炎医院内获得性肺炎机体免疫力严重减损时易于发病机体免疫力严重减损时易于发病主要感染途径是口腔吸入主要感染途径是口腔吸入诊断诊断有基础的慢性疾病有基础的慢性疾病长期使用多种大量抗生素或激素长期使用多种大量抗生素或激素较长期住院患者较长期住院患者使用机械通气、湿化器、雾化器及各种导管使用机械通气、湿化器、雾化器及各种导管诊断诊断胸部胸部X线出现：肺实变或病变融合、

2、线出现：肺实变或病变融合、组织坏死后形成脓肿、常为双肺下叶、组织坏死后形成脓肿、常为双肺下叶、可波及胸膜引起渗出性或化脓性胸膜可波及胸膜引起渗出性或化脓性胸膜炎。炎。痰或血培养可确诊病原学痰或血培养可确诊病原学治疗治疗绿脓杆菌：头孢他啶、头孢哌酮钠、哌绿脓杆菌：头孢他啶、头孢哌酮钠、哌拉西林、泰能、氨基糖苷类、氟喹诺酮拉西林、泰能、氨基糖苷类、氟喹诺酮类类流感嗜血杆菌：氨苄西林流感嗜血杆菌：氨苄西林+氯霉素、头氯霉素、头孢噻肟钠、头孢他啶、氨基糖苷类孢噻肟钠、头孢他啶、氨基糖苷类+红红霉素霉素肠杆菌科：羧苄西林、哌拉西林、头孢肠杆菌科：羧苄西林、哌拉西林、头孢噻肟钠、头孢他啶噻肟钠、头孢他啶治疗治疗大剂量、长疗程、联合大剂量、长疗程、联合用药、静脉滴入用药、静脉滴入诊断诊断胸部胸部X线出现：肺实变或病变融合、线出现：肺实变或病变融合、组织坏死后形成脓肿、常为双肺下叶、组织坏死后形成脓肿、常为双肺下叶、可波及胸膜引起渗出性或化脓性胸膜可波及胸

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