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文档简介

1、2012年最新医学正副高级职称(整形外科)考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案 过关必备.11、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、褥疮产生的主要原因是A细菌感染B全身营养不良C失去神经支配D局部组织受压缺血E创伤2、阴茎再造术的主要内容是指A阴茎体形成B尿道重建C阴茎体形成和尿道重建D阴茎体形成和支持组织的植入E阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入3、新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是A结扎B热敷,有时可加用1:2000001:500000的副肾纱布压迫止血C电凝D钳夹1分钟后松开E按压5分钟4、植皮区包扎的压力一般为A2025mmHgB10

2、mmHgC15mmHgD40mmHgE60mmHg5、关于唇裂手术的正确选择是A1岁后手术较好B新生儿即可手术C常用三角瓣手术D直线形缝合E以上都不对6、秃发的手术方式是A游离毛皮移植术B脱发区缩小术C头皮瓣转移术D头皮组织扩张术E以上都是7、有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现,下列哪项是错误的A主要见于皮肤,也偶见于粘膜B眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C眼睑黄色瘤多见于中年后妇女D眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布E眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约408、有关真皮移植,下列哪项是错误的A真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B真皮在各个方向均有强大的张力强度C用真皮矫正组织凹陷

3、的效果不如筋膜佳D真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E真皮具有较强的抗感染力9、黑瘤做病理,标本采集应A包括病损的周围正常皮肤组织活检B不包括正常组织活检C只切取表面的组织或取小块组织活检D做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检E取瘤体坏死部分做活检10、关于皮样囊肿的诊治,哪项是不恰当的A通常位于下睑部B深层常和骨膜粘连无移动C表面光滑表层皮肤正常D多在1岁左右出现E囊内充满油脂常混合毛发11、引起下肢水肿的疾病有A深静脉血栓B血管神经性水肿C动静脉瘘D淋巴回流障碍E以上都是12、口角喁斜移位一般采用的修复方法是A皮下蒂皮瓣法BVY推进皮瓣法C皮片移植术

4、DZ成形术E旋转皮瓣法13、关于面神经麻痹,以下哪项说法正确A颅内肿瘤所致面瘫仅限于对侧面部和肢体瘫痪B末梢性病变引起的面瘫患侧上、下面肌均失去功能,舌前23味觉丧失C感染引起的面瘫病情一般发展迅速,面瘫出现较快D末梢神经完全损坏的面瘫必须手术治疗E面瘫除非特殊情况,一般双侧均受累14、先天性直肠肛门畸形病例中约40伴有其他发育异常,伴发畸形最多见的是A唇腭裂畸形B巨结肠症C先天性心脏病D泌尿系畸形E脊柱畸形15、肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项A直接淋巴管造影B间接淋巴管造影C放射性核素淋巴造影DMRIE多普勒血流探测16、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点,以下哪项是错误的A溃疡

5、边缘整齐锐利,底部深,凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C脓性分泌物多而稀薄,肉芽组织枯萎,生长极不活跃D溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色,干燥,硬韧,发亮E在外周的皮肤色素沉着呈深褐色,萎缩菲薄,逐渐移行到正常皮肤17、哪个部位不是褥疮的好发部位A肩背部B足跟部C大转子部D骶尾部E坐骨结节部18、面神经下列五个支,哪个支主管眼睑闭合A颞支B颧支C颊支D下颌缘支E颈支19、女性,25岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小,胫骨皮质外露,哪项描述不恰当A选用小腿岛状动脉皮瓣修复B选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C选用局部皮瓣修复D选用游离皮瓣移植修复E选用

6、游离皮肤移植术修复20、关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是A彻底清除局部坏死组织B肉芽创面上中厚皮片移植C石膏托功能位固定D深溃疡选用肌瓣移植E局部应用抗生素21、先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是A6岁B7岁C8岁D9岁E10岁以上22、对于存在感染的肉芽创面,皮片移植时应选择A薄断层皮片B全厚皮片C厚断层皮片D中厚断层皮片E以上都不是23、外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项A术前经常翻转病人躯干和四肢B术前改善全身状况,提高血红蛋白水平C彻底切除坏死组织及受累组织D皮瓣具有充分血供E消灭无效腔,术后防止感染24、前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,游离移植于其他

7、部位而不会引起前臂和手的缺血是由于:A前臂和手有两套供血系统B前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管C前臂皮瓣就是皮片移植,所以对前臂和手的供血没有影响D前臂皮瓣移植后,一般会重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不会缺血E前臂有许多血管供血,所以桡动脉取走后不会影响手的供血25、女孩,8岁,左颊部和上下唇紫色肿物,生后即出现,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现A多发扩张的不同大小的静脉管腔B多发原始的淋巴管腔C多发小型的动静脉瘘D增生的血管内皮细胞团E包绕毛细血管的纺锤型周细胞26、成人面神经切断后,经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在A36B9C18D3E4827、

8、腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证不包括以下哪项A先天性小阴茎,短于5cm且周径过小B男性假两性畸形,睾丸发育良好C战伤造成阴茎缺如D阴茎自根部离断,勃起时不足5cmE新近电击伤造成阴茎缺如28、下列说法正确的是哪一项A肌肉内没有淋巴管B腘窝淋巴结主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管C阴部淋巴管淋巴注入腹股沟下浅淋巴结D浅淋巴系统起始于皮下毛细淋巴管网E淋巴结一般由包膜、皮质和髓质构成29、掌中间隙桡侧界是A第三掌骨的纤维隔B第三掌侧骨间肌C第三、四、五指屈肌腱D拇长屈肌E内收拇肌30、有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的A磨擦术的深度可以超过乳头层B上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行C两次磨

9、擦术间隔应36月或更长时间D创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦E受术区温度不要太高2、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。1、淋巴管静脉吻合重建淋巴回路的显微外科手术方法有A淋巴管静脉端侧吻合B淋巴管静脉直接端端吻合C淋巴结静脉端侧吻合D淋巴结静脉端端吻合E套入吻合2、下列哪项属于重睑术的禁忌证A隐匿重睑B斜视纠正后复发者C睑裂狭小D"瓜子脸",眼球突出E单侧重睑3、手的功能位是A腕关节背伸30°B轻度桡侧倾C拇指呈外展对掌位D远近指间关节轻度屈曲E轻度尺偏4、眼眶骨骨折的后期眼球内

10、陷表现是A患侧眼睛变小B眼球内陷C双侧眼球不在同一水平上D重视E视力下降5、乳房再造自体组织的来源为A腹部B臀部C背部D股部E只限于臀部和腹部6、关于上睑下垂,下列说法恰当的是A上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状B先天性上睑下垂单侧比双侧多见C颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂D上睑缘遮盖上13,下垂为34cm,称为中度下垂E上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米7、象皮肿患部的临床表现A局部皮肤增厚变硬B皮肤粗燥C汗毛脱落D瘢痕形成E溃疡溢液8、手外伤的急救处理正确的是A局部加压包扎B腕部压迫C橡皮管捆扎止血D创口包扎E局部固定9、招风耳的畸形表现可能为A耳郭发育稍小B对耳轮发育不全C耳轮缺失D

11、耳郭上半部扁平E耳郭与头颅之间夹角接近直角10、阴道缺损是由于胚胎期以下哪几个因素发育受阻引起的A尿道沟B尿生殖窦C中肾旁管D尿生殖膜E中肾管11、唇腭裂可能的发病因素有A维生素缺乏B怀孕早期某些病毒感染C某些药物因素D遗传因素E放射线12、关于先天性巨痣治疗描述正确的是A年龄越小越好B恶变极为罕见C可用刃厚皮片切削方法D黑痣切削术可完全根治E以上都不对13、所谓阴茎再造实际上包括A阴茎体再造B尿道重建C龟头再造D血管再造E阴茎韧带再造14、眼睑成形术不可矫正A上睑皮肤松垂B下睑睑袋C鱼尾纹D眼睑皱纹E下垂的眉毛15、自体组织乳房再造的优点A可应用于曾经接受过放射治疗,复发行广泛切除的患者B促

12、进不良创面及溃疡的愈合C矫正锁骨下凹陷D避免假体带来的一系列并发症E充分利用患者的自体组织16、尿道下裂行手术治疗的原则是A纠正阴茎弯曲B重建尿道C手术多在1012岁后进行D手术可以分两期进行E行尿道成形术17、下列哪些肌肉运动受面神经支配A颈阔肌B舌肌C口周围肌D眼轮匝肌E额肌18、招风耳手术描述正确的是A年幼的儿童局麻B多在414岁之间进行C成年人也可局麻D将突出的耳朵贴近头颅E切口在耳前19、唇腭裂可能的发病因素是A营养B遗传C感染D创伤E放射线20、乳头内陷的原因是A先天性B感染C创伤D肿瘤E手术21、眼睑成形术的禁忌症A甲亢B眼泪分泌不足C高血压D青光眼E视网膜剥脱22、颅缝早闭的临

13、床表现有A头颅畸形B头痛、呕吐C癫痫D突眼E四肢张力增强23、矫正轻度上睑下垂通常采用下列哪几种手术方法A上睑提肌缩短术B上睑提肌缝合徙前术C额肌瓣悬吊术D重睑成形术E筋膜条额肌悬吊术24、关于做隆乳术,下列说法正确的是A乳房置入体临床上最常用的是医用硅凝胶型假体及水凝胶B麻醉方法一般采用硬膜外麻醉,也可全麻C夏威廉法和Ress法置入体定位不同,但切口选择不同DRess法置入体定位于胸大肌后间隙E夏威廉法和Ress法置入体定位相同,而切口选择相同25、关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后反应哪项不正确A吸脂部位局部水肿B吸脂部位稍硬C可出现轻度乳房硬结D疼痛持续时间较长E瘢痕较大26、阴茎再

14、造常用的手术方法有A带蒂皮瓣法B皮管法C岛状皮瓣法D吻合血管游离皮瓣法E程开祥阴茎再造术27、较大面积的颅骨缺损可造成A脑组织膨出B头晕C黑蒙D影响颅内压E有濒死感28、面神经接受哪部分区域的感觉传入A舌后13味觉B舌前23味觉C口周围皮肤感觉D面部皮肤感觉E额部皮肤感觉29、手术治疗尿道下裂时,其最终治疗目的主要是A通畅尿道,恢复排尿功能B恢复性功能C纠正生殖器先天畸形D缺损尿道重建E防止尿道狭窄30、腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出,最应采取的措施是A麻黄碱滴鼻或麻黄碱棉球压迫鼻腔止血B必须立即静脉输入止血药物C用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血D如压迫止血无效,进手术室

15、结扎止血E注意观察,不做处理31、腋窝淋巴结共分为A前组B后组C内侧组D中央组E锁骨下组32、下列哪些是自体乳房再造的选取皮瓣A横行腹直肌肌皮瓣B腹壁下动静脉穿支皮瓣C背阔肌肌皮瓣D臀大肌肌皮瓣ERubens皮瓣33、下述哪种情况,患皮肤癌的可能性大A肤色白,容易产生小斑点B色素痣较多,特别大C有家族史D阳光烧伤性水泡E户外工作时间较长34、所谓阴茎再造包括A尿道重建B阴茎体再造C龟头再造D血管再造E阴茎韧带再造35、隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是A由于植入体持续对皮肤施加过大的压力B由于过分垫高鼻部C对皮肤的顺应性估计出现偏差D若发现皮肤发红或发白,要及早复诊E必要时可将植入体取出36

16、、眼袋整形术眶内脂肪去除过多,可出现A眼睑瘢痕增生B球后血肿C睑外翻D眼球凹陷E眼球突出37、烧伤整形的治疗在哪种情况时应立即开始手术治疗A眼睑外翻B长期迁延不愈的溃疡C小口症D鼻孔闭锁E爪形手38、下列各层组织中,哪层组织是全身各处皮肤都完整存在的A透明层B角质层C颗粒层D棘层E基底层3、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有26个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。1、患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是A重度营养不良B护理不当C长期卧床D继发感染E截瘫延误治疗2、入院查

17、体:褥疮外观创口小,约4cm6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味,最合理的治疗方案是A加强营养,抗感染,定期换药引流B加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案C加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面D加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术E加强营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术3、手术前数周必须首先注意以下哪项A探查创面,设计手术方案B定期清创引流C纠正病人的负氮平衡D选择血供充分的皮瓣,设计手术方案E以上都不正确4、关于患者进行骶骨部褥疮手术,以下哪项不正确A切除溃疡基底部,包括间生组织B凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节C供皮瓣区创面中厚皮

18、片移植D创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部E创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移5、关于术后护理,以下哪一项不正确A患者置于俯卧位或侧卧位B放置引流防止无效腔形成C不必加压包扎以防止皮瓣坏死D控制1周内不排便E留置尿管患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。6、患儿的诊断应该是A度颈部瘢痕挛缩畸形B度颈部瘢痕挛缩畸形C度颈部瘢痕挛缩畸形D度颈部瘢痕挛缩畸形E以上均不是7、关于术前准备不正确的是A有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B作好口腔清洁卫生C胸前感染者应先控制感染D术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E术前必须进行肺

19、功能检查8、关于手术操作,下列说法不正确的是A手术时,头要充分后仰B在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C不能切除颈阔肌D瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除9、手术的办法有A切除瘢痕,全厚或中厚植皮术BZ成形术C局部皮瓣或临近皮瓣修复D皮管移植E游离皮瓣移植女性患者,3岁,自生后右面部见有一红色,界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。10、最有可能的诊断是A葡萄酒色斑B海绵状血管瘤C蔓状血管瘤D炎症E毛细血管充血11、以下哪项治疗措施最适当A激光治疗B放射治疗C硬化剂治疗D激素疗法E手术疗法男性,40岁,约5年

20、前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体,右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧非凹陷性水肿,同位素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅。12、应如何诊断A先天性淋巴水肿B早发性淋巴水肿C迟发性淋巴水肿D继发性淋巴水肿E病因诊断还不明确13、治疗手段错误的是A采用弹力绷带加压包扎B采用病变组织切除和皮肤移植术C采用真皮瓣术式D采用静脉-淋巴管吻合术E采用烘绑疗法14、对于术后的描述正确的A仍需防止丹毒感染B如果切除彻底,病变不会再继续发展C弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D对于长时间站立已无大碍E休息时没有必要再强调抬高患肢一遭受高压

21、电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm。大小的缺损15、发生哪些症状可能性小A中心部位焦黄、炭化B四周颜色为深黄色以至苍白C范围较大,损伤表浅D范围局限,损伤较深E有时波及半侧颜面16、颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是A自体颅骨外板B有机玻璃C聚甲基丙烯酸甲酯D人工骨E异种异体骨17、头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确A游离组织移植B植皮C异体头皮移植D局部头皮皮瓣转移E头皮组织扩张术女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送人医院急诊科18、接诊后应当最优先采取的措施是A马上做CT等影

22、像学检查,除外颅内和颈椎病变B立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C把撕脱的头皮放入-4冰箱中保存D以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E头皮完整回植,不必吻合血管19、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是A以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C现在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D将无骨膜部位颅骨外板取出置暴露板障,所有创面性断层皮片移植E以游离皮瓣或肌皮瓣修复20、如撕脱之头皮碾锉不明显,创面修

23、复时应首先考虑选择A撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮E头皮完整回植,不必吻合血管21、最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是A以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术B以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性22、首选的治疗秃发的手术方法为A瘢痕切除,双巨大

24、头皮瓣旋转修复B应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损C应用显微毛发移植方法种植D应用簇状毛发移植方法种植E瘢痕分期切除23、微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为A更容易成活B取材更容易C对受区的损害更不明显D手术速度更快E移植的毛发更加均匀24、如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当A以推进为主,辅以适当旋转B以旋转为主,辅以适当推进C形成巨大旋转头皮瓣D必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合男性,40岁截瘫,长期卧床后,并发骶尾部褥疮,创面11cm×7cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。2

25、5、手术时机的选择哪项最为合理A立即手术B加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织生长再手术C加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术26、皮瓣移植要获得理想的远期效果,修复方法最宜选用A薄断层皮片B厚断层皮片C邻位的随意皮瓣D动脉皮瓣或肌皮瓣E吻合血管的游离肌皮瓣移植27、如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小A臀大肌肌皮瓣B臀大腿皮瓣C含第2腰椎动脉的腰臀皮瓣D阔筋膜张肌肌皮瓣E逆行的背阔肌肌皮瓣患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不

26、能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。28、患儿的正确诊断是A为轻度上睑下垂B中度上睑下垂C重度上睑下垂D上睑提肌肌力正常E上睑提肌肌力为中度29、关于治疗办法,下列正确的是A额肌悬吊术B上睑提肌松解术C睑板结膜部分切除术D睑板结膜Muller肌切除术E经皮肤睑板睑膜切除术30、下例哪项不是该手术的并发症A仍有上睑下垂B睑裂闭合不全C上睑皱壁不对称D睑球分离E睑球粘连31、有关患者的肌力测定,下列说法正确的是A患者的肌力为弱B正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为1619mmC肌力的强弱必能作为手术选择的依据D幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗E下垂明显,肌力一定很差

27、32、有关额肌悬吊术,下列说法正确的是A丝线可作为悬吊物B同种异体盘膜不可用来做悬吊物C筋膜悬吊时,筋膜应有眼轮匝肌的浅层D单侧上睑下垂,悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右E额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样,只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,核素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞33、下述哪项描述是正确的A诊断应为先天性淋巴水肿B诊断应为早发性淋巴水肿C诊断应为迟发性淋巴水肿D诊断应为继发性淋巴水肿E病因诊断还不明确3

28、4、治疗手段哪项是无效的A采用弹力绷带加压包扎B采用病变组织切除和皮肤移植术C采用真皮瓣埋藏术式D采用静脉一淋巴管吻合术E采用烘绑疗法35、对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的A仍需防止丹毒感染B如果切除彻底,病变不会再继续发展C弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D对于长时间站立已无大碍E休息时没有必要再强调抬高患肢男性,30岁,因外力致使头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后1小时,送医院急诊。36、进一步处理应该A马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变B立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C把撕脱的头皮放入-40冰箱中保存D以灭菌生

29、理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E送入手术室即刻行修复术37、如撕脱之头皮碾搓不明显,应如何进行创面修复A撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮E头皮完整回植,不必吻合血管38、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,应如何修复A以远为带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D将无骨膜部位颅骨外板去除至暴

30、露板障,所有创面行断层皮片移植E以游离皮瓣或肌皮瓣修复39、上眼睑皮肤缺损的最佳手术方法是A以厚断层或全层皮片移植,同时不必行睑缘缝合术B以断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E以远为皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损骶尾部褥疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织40、手术时机的选择哪项最为合理A立即手术B加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E加强换药,清除坏死组织

31、,待创面较清洁后立即手术41、为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用A薄断层皮片B厚断层皮片C邻位的随意皮瓣D动脉皮瓣或肌皮瓣E吻合血管的游离肌皮瓣移植42、如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小A臀大肌肌皮瓣B臀大腿皮瓣C含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D阔筋膜张肌肌皮瓣E逆行的背阔肌肌皮瓣女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结43、最可能的诊断是A疣状痣B扁平疣C鳞状细胞癌D基底细胞癌E恶性黑色素瘤44、

32、按上述诊断,手术切除时距病损边缘的距离应为A2mmB05cmC1cmD2cmE4cm45、在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为A紧贴真皮下切除B在皮下组织深层切除C保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除D连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜E鼻翼的全层切除46、如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约13cm,下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为A耳郭复合组织块游离移植整形外科B以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C以同侧鼻唇沟皮瓣修复D以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E以局部随意皮瓣移转修复47、如术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为A继续切除直至切净后再修复B不必继续切除,但

33、须在创面以蒸馏水冲洗,应用5FU,再修复C不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5Fu,创面对缘拉拢缝合,术后12年无复发后再行鼻翼修复D不继续切除,术后应用放射治疗E继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性48、最可能的正确诊断是A血管瘤,增生期B血管瘤,退化期C血管畸形,动脉静脉型D血管畸形,静脉型E血管畸形,淋巴静脉型49、为明确肿物的性质和内部结构,最有意义的检查方法是AB型超声波

34、检查BCT检查,必要时加强化CMRI检查D放射性核素检查E选择性动脉造影检查50、如影像学检查显示为单支畸形血管供血,最为安全有效、彻底、效果最好的治疗手段是A手术切除B肿物内注射鱼肝油酸钠C肿物内注射糖皮质激素D用导管介入方法堵塞病变的供血血管E用导管介入方法于血管腔内注入无水乙醇女性,36岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体:右耳前纵形线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作51、如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了A背阔肌B股薄肌C胸大肌D胸小肌E足蹰展肌52、如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无

35、法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想A将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合C将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合53、下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显。A找到面神经断端,行端端吻合B用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C行吻合血管神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角D行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E骨骼肌去神经支配后游离移植54、如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊A将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B将筋膜条另一端

36、与翻转的颞肌瓣缝合C将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合E以上都不是男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm55、手术时机应选择在A现在B7岁C10岁D青春期E成年后56、提上睑肌的肌力或功能为A肌力为零B肌力弱C肌力中等D肌力良好E肌力稍弱但可不做手术57、如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取如下措施A不必特殊处理,嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E

37、暂时不手术,待近成年能配合手术以后再施行手术58、有关手术方法的选择,下面最正确的是A必须选用提上睑肌迁徙术B必须选用提上睑肌缩短术C借用上直肌的手术可作为首选D必须选用额肌悬吊手术E可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术参考答案:1、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、D【解析】:略2、E【解析】:略3、B【解析】:略4、A【解析】:略5、C【解析】:略6、E【解析】:略7、B【解析】:略8、C【解析】:略9、D【解析】:略10、A【解析】:略11、E【解析】:略12、D【解析】:略13、D【解析】:略14、D【解析】:略15、D【解析】:略16、C【

38、解析】:略17、A【解析】:略18、B【解析】:略19、E【解析】:略20、B【解析】:略21、E【解析】:略22、A【解析】:略23、A【解析】:略24、A【解析】:略25、A【解析】:略26、C【解析】:略27、E【解析】:略28、A【解析】:略29、A【解析】:略30、A【解析】:略2、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。1、ABCDE【解析】:略2、BD【解析】:略3、ACD【解析】:略4、ABCDE【解析】:略5、ABCD【解析】:略6、ACDE【解析】:略7、ABCDE【解析】:略8、ADE【解析】:略9、ABCD

39、E【解析】:略10、BC【解析】:略11、ABCDE【解析】:略12、AC【解析】:略13、ABC【解析】:略14、CDE【解析】:略15、ABCDE【解析】:略16、ABDE【解析】:略17、ACDE【解析】:略18、BCD【解析】:略19、ABCDE【解析】:略20、ABCD【解析】:略21、BCDE【解析】:略22、ABCD【解析】:略23、AB【解析】:略24、AB【解析】:略25、DE【解析】:略26、ABCDE【解析】:略27、ABCDE【解析】:略28、ACDE【解析】:略29、CD【解析】:略30、ACD【解析】:略31、ABDE【解析】:略32、ABCDE【解析】:略33、A

40、BCDE【解析】:略34、ABC【解析】:略35、ABCDE【解析】:略36、CD【解析】:略37、ABCDE【解析】:略38、ADE【解析】:略3、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有26个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、B【解析】:略2、D【解析】:略3、C【解析】:略4、B【解析】:略5、C【解析】:略6、D【解析】:略7、E【解析】:略8、C【解析】:略9、A【解析】:略10、A【解析】:略11、A【解析】:略12、E【解析】:略13、D【解析】:略14、A【解析】:略15、C【解析】:略16、E【解析】:略17、D【解析】:略18、C【解析】:

41、略19、D【解析】:略20、C【解析】:略21、A【解析】:略22、B【解析】:略23、E【解析】:略24、A【解析】:略25、E【解析】:略26、D【解析】:略27、A【解析】:略28、C【解析】:略29、A【解析】:略30、E【解析】:略31、A【解析】:略32、A【解析】:略33、E【解析】:略34、D【解析】:略35、A【解析】:略36、B【解析】:略37、C【解析】:略38、D【解析】:略39、A【解析】:略40、E【解析】:略41、D【解析】:略42、A【解析】:略43、D【解析】:略44、B【解析】:略45、E【解析】:略46、C【解析】:略47、A【解析】:略48、C【解析】:

42、略49、E【解析】:略50、A【解析】:略51、C【解析】:略52、B【解析】:略53、A【解析】:略54、A【解析】:略55、A【解析】:略56、C【解析】:略57、D【解析】:略58、E【解析】:略21、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、肌张力增高,呈铅管样强直见于A锥体外系损伤B小脑病变C前角灰质炎D锥体束损伤E周围神经炎2、淋巴细胞增加A病人长期应用糖皮质激素B见于淋巴细胞白血病C见于所有恶性肿瘤D排除细菌感染E一定是病毒感染3、型异型淋巴细胞与单核细胞的主要区别是A异型淋巴细胞胞核染色质较致密B异型淋巴细胞的胞质丰富C异型淋巴细胞的胞核不规

43、则D异型淋巴细胞的胞核内有核仁E异型淋巴细胞胞核染色质呈放射状排列4、静止性震颤常见于A儿童期脑风湿性病变B脑基底节变性C震颤麻痹D脑性瘫痪E小脑病变5、不一定必做骨髓穿刺检查的是A贫血、黄疸,Coomb试验阳性B巨脾、进行性消瘦C长期发热、骨痛D全血细胞减少、有幼稚细胞E出血、血小板减少6、×型腿见于A小儿麻痹症后遗症B佝偻病C股骨头无菌性坏死D膝关节结核E髋关节脱位7、对病程记录的时间要求,不正确的是A手术后病人应连续记录3次,以后视病情要求进行记录B病程记录一般2天记录一次C对病情稳定者至少3d记录一次D危重病人应随病情变化及时记录,并注明时间E对病情稳定的慢性病或恢复期病人至

44、少5d己录一次8、旋颈试验阳性见于A根性颈椎病B椎动脉型颈椎病C颈椎小关节退行性变D以上都不是E颈椎间盘突出症9、嗜酸、嗜碱粒细胞都可能增加的疾病有A药物、食物过敏B猩红热C寄生虫病D皮肤病E糖尿病10、嗜酸粒细胞增加见于A类风湿性关节炎B再生障碍性贫血C钩虫病D伤寒E肾上腺皮质功能亢进11、属于小细胞均一性贫血的是A再生障碍性贫血B海洋性贫血C钩虫病导致的慢性失血性贫血D遗传性球形红细胞增多症导致的溶血性贫血E铁粒幼细胞贫血12、腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是A屈颈试验B股神经牵拉试验C摇摆试验D直腿抬高试验E拾物试验13、遗传性球形红细胞增多症的红细胞破坏是由于A酶缺

45、陷-抗氧化能力降低B谷氨酸被缬氨酸取代-对缺氧的耐受性降低C免疫性抗体-容易被单核巨噬细胞识别D膜缺陷-变形性降低E珠蛋白结构异常-稳定性降低14、红细胞降低不属于生理性的是A孕妇B婴幼儿C新生儿D老年人E静脉采血15、再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为A三系减少,细胞形态大致正常B全血细胞减少,骨髓幼稚细胞增生C粒系巨幼样变D增生明显活跃E红系核老浆幼16、慢性粒细胞白血病最突出的临床表现为A巨脾B皮肤黏膜出血C盗汗D午后低热E乏力17、RDW与MCV同时增加最常见于A肾性贫血BPNHC甲状腺功能低下D再生障碍性贫血E巨幼细胞贫血18、不是病历书写的意义的有A具有法律效力,是涉及医疗纠纷和诉讼

46、的主要依据B是临床教学、科研和信息管理的基础资料C是医德、医疗质量考核和医院工作绩效评价的重要依据D病历书写要有极端负责的精神和实事求是的态度E是医院管理、医疗质量和业务水平的反映19、关于nh血型系统错误的论述是A一个趾阴性的患者若输入了Rh阳性血液,则立即会出现输血反应B理论上有C、c、D、d、E、e6种抗原,因而就应该有抗C、c、D、d、E、e6种抗体C有C、c、D、E、e5种抗原,因而有抗C、c、D、E、e5种抗体D一个Bh阴性的母亲若孕育过趾阳性的胎儿,再次生育将导致新生儿溶血E根据D的有无粗略判断Rh阳性或阴性20、肯定有血沉病理性加快的是A类风湿B贫血C系统性红斑狼疮D结核E风湿

47、21、两侧肩关节一高一低,形成颈短肩耸见于A肩关节脱位B先天性肩胛高耸症C三角肌萎缩D外伤性肩锁关节脱位E以上都不是22、微小分化型急性髓细胞白血病(AML-M0)的特征不包括ASB阴性B各种方法检查MPO均为阴性CCD19或CD7阴性DCD13或CD33阳性E原始细胞>3023、脊柱前凸多发生于A腰椎B胸腰段C骶椎D腰骶段E胸椎24、流行性出血热等少数病毒感染时,中性粒细胞增加是由于A病毒在细胞内大量繁殖,刺激中性粒细胞趋化B病人出现脓毒血症,刺激骨髓释放C病毒引起感染组织坏死,刺激中性粒细胞趋化D病毒侵犯中性粒细胞,刺激骨髓释放E病毒侵犯骨髓,刺激中性粒细胞增殖25、免疫性溶血性贫血

48、属于A冷抗体型B补体敏感型C温抗体型和冷抗体型D温抗体型E细胞内在缺陷26、急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为A淋巴细胞减少B中性粒细胞寿命延长C中性粒细胞异常增生D中性粒细胞异常分布E中性粒细胞提前释放27、PNH患者容易出现的异常红细胞形态为A口形B椭圆形CH-J小体或Cabot环D靶形E球形28、引起淋巴细胞增加的疾病为A狂犬病B梅毒感染C流行性脑脊髓膜炎D麻疹E流行性出血热29、嗜酸粒细胞增加见于A慢性支气管炎B风疹C麻疹D猩红热E百日咳30、真性红细胞增多症不影响的是A红细胞数量B血细胞比容C红细胞形态D血小板数量E白细胞数量31、慢性粒细胞白血病特征性细胞遗传学及分子生物学

49、改变为At(15;17)(q22;q21)Btdel(11)(q23)Ct(8;21)(q22;q22)Dt(9;22)(q34;q11)Et(8;14)(q24;q32)32、在扫描电镜下可更好地观察红细胞的A外层糖衣结构B外层唾液酸结构C血红蛋白结构D中心淡染区E外部轮廓和大小33、复合感觉不包括A两点辨别觉B皮肤定位觉C突体觉D位置觉E体表图形觉34、由于红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血为A海洋性贫血BG-6PD缺乏CHDNDPNHEAIHA35、急性白血病M3的特征不包括A容易出血、发生DICB骨髓象异常早幼粒细胞比例30C有染色体易位t(15;7)D是目前疗效最好的白血病之一E典型的免疫学标志是CD19+、CD10+36、在骨髓片及瑞特染色的血涂片上都不可能见到的是A退化细胞B白细胞C红细胞D网织红细胞E血小板37、血小板直方图的特征与意义为A正常时分布范围为50200flB血小板的MPV越高,直方图面积也越大C血小板的大小差异越大,直方图的基底部越宽D血小板的数量越多,直方图的峰值越高E曲线呈双峰38、红细胞不会升高的是A肺气肿B高原生活C甲状腺功能低下D吸烟者E新生儿39、转入记录于

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