临床执业医师考试复习试题及答案

1、一、A1型题共30题，每题1分，总计30分1、下列哪项不属于小脑的功能（ ）。A调节内脏活动B维持身体平衡C维持姿势D协调随意运动E调节肌紧张答案：A2、结核病的细胞免疫，哪种细胞起主要作用（ ）。AB淋巴细胞BT淋巴细胞C巨噬细胞D中性粒细胞E嗜酸粒细胞答案：B3、肾盂肾炎常见的感染途径是（ ）。A血源性感染B外伤性感染C上行性感染D下行性感染E多途径感染答案：C4、下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（ ）。A对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B能提高机体的防御功能C促进创口愈合D抑制病原体生长E直接杀灭病原体答案：A5、不是正常菌群致病条件的是（ ）。A寄生部位改变B全身免疫功能低下

2、C局部免疫功能低下D菌群失调E药物治疗答案：E6、诊断支气管哮喘的依据是（ ）。A血中嗜酸粒细胞增多B有阻塞性通气功能障碍C血清IgE升高D反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣E气道激发试验阳性答案：D7、关于卡介苗接种下述哪项是正确的（ ）。A菌苗为无毒人型活结核菌B儿童每隔5年复种一次C卡介苗效果是绝对肯定的D接种前均需做结素试验E使人产生免疫力同时也产生变态反应答案：E8、预防肺结核的最主要措施是（ ）。A禁止随地吐痰B健全防痨组织C隔离和有效治疗排菌病人D加强登记管理E接种卡介苗，化疗答案：C9、慢性胃体炎的主要表现为（ ）。A血清抗壁细胞抗体阳性B血清内因子抗体阴性C胃液酸度正常D血清促胃

3、液素含量低下E约10%发生癌变答案：A10、关于胃黏膜的自身防御-修复因素，哪项错误（ ）。A前列腺素B表皮生长因子C黏膜屏障D胆盐E黏膜血流量答案：D11、确诊消化性溃疡出画面最可靠的方法是（ ）。A胃液分析B钡餐透视C便隐血试验D早期胃镜检查E询问病史答案：D12、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病（ ）。A为儿童最多见的急性白血病B中枢神经系统白血病少见C化疗效果差D易发生DIC出血严重E与EB病毒感染有关答案：A13、皮质醇增多症最常见的病因为（ ）。A肾上腺皮质腺瘤B双肾上腺皮质增生C肾上腺皮质腺癌D异位ACTH综合征E医源性糖皮质激素过多答案：B14、下列哪项不是肾综合征出血热早期外

4、周血象改变（ ）。A白细胞计数增高B类白血病样反应C嗜酸性粒细胞减少以至消失D异常淋巴细胞增多E血小板减少答案：C15、除下列哪种情况外，阿米巴肝脓肿应考虑手术引流（ ）。A右叶巨大脓肿B左叶巨大脓肿C左、右叶巨大脓肿D穿刺引流失败E脓肿向腹腔内穿破答案：A16、防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物（ ）。A利多卡因B碳酸氢钠C阿托品D氯化钙E溴苄胺答案：A17、关于肠扭转的病因哪项是错误的（ ）。A肠系膜过长B肠系膜根部附着过窄C肠段内重量突然增加D肠管动力异常E肠系膜过短答案：E18、对伴有肝硬化的患者，肝切除量一般不超过全肝的（ ）。A30%B40%C50%D60%E70%答案：C19

5、、肺癌较常见的类型，是（ ）。A腺癌B未分化癌C肺泡细胞癌D鳞状细胞癌E小细胞肺癌答案：D20、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施（ ）。A给予血管舒张剂，消除血管痉挛B抬高患肢，以利消肿C被动按摩，以利消肿D做臂位麻醉，解除血管痉挛E解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压答案：E21、急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少（ ）。A1周B2周C3周D4周E6周答案：C22、哪项诊断不用尿妊娠试验（ ）。A早期妊娠B异位妊娠C过期妊娠D先兆流产E葡萄胎答案：C23、在耻骨联合上方听到胎盘杂音时，胎盘应附着在（ ）。A子宫底部B子宫上段前壁C子宫上段后壁D

6、子宫下段前壁E子宫下段后壁答案：D24、过期流产致严重出血的原因不包括（ ）。A胚胎组织机化粘连，刮宫困难易致组织残留B稽留日久，可发生凝血功能障碍C刮宫困难易穿孔D雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，宫缩乏力E绒促性素缺乏答案：E25、子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切（ ）。A肌瘤的大小B肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)C发生年龄D肌瘤与肌层的关系(粘膜下、浆膜下、壁间)E肌瘤之数目答案：D26、关于葡萄胎下述哪项是错误的（ ）。A葡萄胎患者较早出现妊高征征象B葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿C子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎D子宫体积异常增大与妊月不符E阴道出血多发生在停经24月答案：C27、下列哪一项属于

7、卵巢性闭经（ ）。AAsherman综合征BSheehan综合征CTuner综合征D空蝶鞍综合征E多囊卵巢综合征答案：C28、小儿乳牙的萌出特点，以下哪项是正确的（ ）。A一般2个月开始出牙B10个月尚未出牙为出牙延迟C乳牙总数为16个D全部乳牙应在2.5岁前出齐E4岁后乳牙开始被恒牙代替答案：D29、从母体带来的铁，可供小儿使用多长时间（ ）。A12周B4周C812周D45个月E1周岁答案：D30、下列哪一项与心身疾病的诊断无关（ ）。A根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变B疾病的发生有相平行的心理社会因C排除神经症和精神疾病D单纯的生物医学疗法收效甚微E由某种躯体疾病引发心理障碍答案

8、：E二、A2型题共20题，每题1分，总计20分31、老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维，类上皮细胞，多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为（ ）。A肺结核B矽肺C肺纤维化D石棉肺E矽肺结核病答案：E32、一青年近3日咳嗽，高热39，铁锈色痰，WBCl8.5×109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病菌是哪种（ ）。A嗜肺军团菌B肺炎球菌C肺炎杆菌D肺炎支原体E肺炎衣原体答案：B33、某患者，突然出现高热，乏力，伴有腓肠肌疼痛，眼结膜出血以及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病，该病原体的主要传染源和储存宿主是（ ）。A鼠和犬

9、B猪和犬C鼠和猪D牛和马E羊和牛答案：C34、糖尿病人由于反复注射胰岛素，在注射局部出现红肿，出血。坏死等剧烈的炎症。应是（ ）。A类风湿性关节炎BArthus反应C血清病D免疫复合物型肾小球性肾炎ESLE答案：B35、女，45岁，反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪项处理是错误的（ ）。A应用祛痰药B手术治疗C体位引流D选用敏感抗生素E痰细菌学检查答案：B36、女性，31岁，有风湿性心脏病史4年，近10天来发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最恰当（ ）。A做血培养后立即肌注青霉素B先用3天抗生素，再血培养C做血培养后立即考虑

10、瓣膜置换术D做血培养，待结果回报后选择用药E做血培养后立即静脉滴注大剂量青霉素答案：E37、男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（ ）。A溢出性蛋白尿B组织性蛋白尿C肾小管蛋白尿D选择性蛋白尿E肾小球蛋白尿答案：D38、女，16岁，四肢关节痛6月，近两月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作，检查WBC：2.3×109/L，血沉：46mm/h时，该病人的最可能诊断是（ ）。A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C重叠综合征D白塞病E风湿性关节炎答案：B39、帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采

11、用下列哪项建议（ ）。A继续增加美多巴药量B减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭C进行功能锻炼D立即停药换用息宁E以上都不对答案：B40、鲁某，男，28岁，自述脑子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不语，交谈时词汇量特别少，如问“谁送你来的？”答“父亲”，问“以前做什么工作”答“不知道”，该症状是（ ）。A思维迟缓B思维贫乏C思维中断D思维松弛E病理性赘述答案：B41、男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×109/L，最可能的诊断是（ ）。A胃肠吻合口破裂B十二指肠残端破裂C急性胆囊炎穿孔D急性胰腺炎E应激性溃疡穿孔答案：B42、男性，肠镜发现距肛门20c

12、m左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列（ ）治疗最好。A圈厌器切除B电灼C剖腹息肉单纯切除D部分结肠切除E观察随诊答案：B43、男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（ ）。A脾肾静脉分流术B肠系膜上静脉一下腔静脉分流术C门腔静脉分流术D脾切除术E脾切除，贲门周围血管离断术答案：E44、男，52岁，下肢浅静脉明显曲张6个月，检查：大腿根部扎一止血带，病人快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示（ ）。A大隐静脉瓣膜闭锁不全B小隐静脉瓣膜闭锁不全C

13、交通支静脉瓣膜闭锁不全D下肢深静脉有阻塞E下肢浅静脉瓣膜闭锁不全答案：D45、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是（ ）。A骨化性肌炎B褥疮C膝关节创伤性关节炎D膝关节僵硬E膝关节外翻畸形答案：C46、男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（ ）。A导尿管插入深度不足B导尿管插入方法不对C导尿管阻塞D骨盆骨折合并尿道断裂E骨盆骨折合并膀胱损伤答案：D47、25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经

14、，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法（ ）。A立即缝合皮肤，其他组织待二期处理B清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理C清创后，吻合尺桡动脉，并一期修复其他组织D清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织E清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织答案：C48、孕妇，25岁，妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩，10点胎膜破裂，下午16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草绿色，粘稠。应如何处理（ ）。A产钳术B剖宫产C等待自然分娩D加腹压E静点缩宫素答案：A49、患儿，1个月。体格检查左侧心前区有IIIIV级收缩期粗糙杂

15、音。以后经多方：面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在（ ）。A生后3个月内B生后5个月内C生后6个月内D生后9个月内E5岁以下答案：E50、患者王某，女，30岁，未婚先孕，因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心210次/分，表明胎儿已处于窒息状态，于是医师决定行剖宫产，但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过，因此，患者及家属拒绝此方案，要求自然分娩，且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是（ ）。A拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产B与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见C与计划生育部门联系，商讨方案D尊重病人的意见，让其自然分娩E既然病

16、人拒绝医生的方案，医生应采取听之任之的态度答案：D三、A3型题共20题，每题1分，总计20分女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。51、服药一段时间后，症状控制不好，甲状腺肿大明显，需行手术治疗，此时应（ ）。A服用碘剂B继续服用抗甲状腺素药物C用普萘洛尔控制心率D辅助治疗E以上都要答案：E该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。52、你准备采取下列哪项措施（ ）。A安定10mg，肌肉注射B西地兰0.2mg静脉注射C复查头CT或采取快速降颅压措施D急查血离子，肾功能，血气E加用广谱、高效抗生素及降血压药答案：D男性，34

17、岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21×109/L，中性粒细胞0.88。53、此病人X线胸片可能出现的变化是（ ）。A右肺下叶背段均匀-致的片状阴影B右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平间空洞C片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平D空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影E两肺纹理增强呈卷发状阴影答案：B男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。54、应补充询问下列哪项最无诊断意义（ ）。A不沾饮食史B精神创伤史C疫水接触史D家族史E盗汗、午后潮热史答案：E女性，27岁，产后第4天，出现寒战，高热，腰痛

18、，尿白细胞30个/HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象WBC18×109/L。55、治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素（ ）。A72小时内无效可换药B48小时内无效可换药C36小时内无效可换药D24小时内无效可换药E8小时内无效可换药答案：B女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。56、首选哪项治疗措施（ ）。A脾切除B长春新碱C肾上腺皮质激素D环磷酰胺E

19、大剂量丙种球蛋白答案：C男性68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及淤斑，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒(对照13秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。57、应进一步作哪项检查（ ）。A血小板功能测定BD-二聚体测定或3P试验C造血祖细胞培养D染色体E束臂试验答案：B女性，19岁，因腹泻1天而入院，水样泻20余次/日，后为洗肉水样便，无里急后重感。有腓肠肌痉挛，血压13/gkPa，眼窝稍陷。临床拟诊断为霍乱。58、如该患者确诊

20、为霍乱，除补液治疗外，尚应给予抗菌药物治疗。疗程一般需多少天（ ）。A2天B3天C4天D5天E7天答案：B患者，男，26岁，突发双下肢不能行走，伴麻木，小便潴留，在当地查CSF白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白质含量0.3g/L，糖2.8mmol/L，氯化物125mmol/L。59、为明确诊断，进一步检查意义不大的是（ ）。A查血电解质B有无脑神经损害C有无病理征D胸段MRIE新斯的明试验答案：D女性，25岁。半年来因找不到合适工作，渐起情绪不好，常背地里哭泣，问其何故，说自己得罪了不少人，还说对不起父母养育之恩，给父母写遗书。整天愁眉苦脸，不愿出门，对任何事都不感兴趣，睡

21、眠差。体检及神经系统检查未见异常。60、你考虑该病人诊断为（ ）。A神经衰弱B反应性精神障碍C精神分裂症单纯型D抑郁症E人格障碍答案：D男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，CO2CP 19mmol/L。61、目前诊断中不应包括（ ）。A休克B低钠血症C低钾血症D代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒答案：D男性，8岁，额部多发性疖肿，未治红肿，扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感。62、治疗方案为（ ）。A醇浴退热B额部疖肿换药C臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D加强营养，增强抵抗力E综合应用

22、多种抗生素答案：C男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2cm×2cm结石，上尿路未见异常改变。63、查尿白细胞充满/HP，采用哪种方法最佳（ ）。A先留置尿管，抗炎后再膀胱切开取石B立即膀胱切开取石C膀胱镜碎石D先留置尿管抗炎后，再碎石E消炎等非手术治疗答案：A有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颈部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额额头皮肿胀。64、处置应该是（ ）。A加压包扎B局部不作处置C

23、理疗，促其吸收D穿刺抽血+加压包扎E切开引流+加压包扎答案：D6岁女孩，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查：体温38，心率135/min，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛，实验室检查：外周血白细胞 12×109/L，中性粒细胞0.8，血沉40mm/h，血 ASO 600U；心电图示°房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。65、该患儿可能的诊断是（ ）。A化脓性关节炎B结核性关节C儿童类风湿性关节炎D风湿性心

24、肌炎E风湿性全心炎答案：D患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+”。66、该病基本病理改变为（ ）。A肿胀、渗出、增殖B肿胀、渗出、坏死C肿胀、增殖、坏死D渗出、增殖、坏死E渗出、增殖、硬化答案：D10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。67、对该儿下列处理哪项不是必须的（ ）。A暂禁食6小时B口服ORSC动脉血气分析D血钠钾氯测定E大便镜检和培养答案：E患儿，1岁。弛

25、张热，发热5天，咳嗽，气喘4天，用青霉素静点4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽，查体：体温39，R60次/分，心率增快，170次/分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。68、该病的治疗，应选择何种抗生素（ ）。A先锋霉素B红霉素C氨苄青霉素D氨苄青霉素+青霉素E耐青霉素酶的青霉素答案：E男，15个月。单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类鱼类食品，近一个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5cm，脾未及，伸手时手有震颤，HL908/L，RBC 2.05×1012/L。69、该患儿诊断最大可能是什么（ ）。A营养性缺铁性贫血B混合性贫血C营养性巨幼红细胞性贫血D

26、再生障碍性贫血E溶血性贫血答案：C患者李某，患有较大的卵巢囊肿准备期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。70、经治医师的职责是（ ）。A血液的采集B血液的贮存C术野自身血回输D交叉配血E输血过程的医疗监护答案：E四、B1型题共30题，每题1分，总计30分A受体B1受体C2受体DM受体EN1受体71、引起内脏血管收缩的脊上腺素能受体为（ ）。答案：AA1分子ATPB2分子ATPC3分子ATPD4分子ATPE5分子ATP72、还原当量经NAD氧化呼吸链可得（ ）。答案：CA鸟氨酸B谷氨酸C组氨酸D色氨酸E苏氨酸73、组胺的前体是（ ）。答案：CA癌前病变B原位癌C良性增生D浸润性癌E炎症7

27、4、乳腺实性癌（ ）。答案：DA肠狭窄B颅内压增高C里急后重D高热、嗜睡、昏迷E窦前性门脉高压75、溃疡型肠结核可合并（ ）。答案：AA去甲肾上腺素B间羟胺C肾上腺素D麻黄碱E多巴胺76、可舒张肾血管、防治急性肾衰竭的是（ ）。答案：EA头孢唑啉B头孢呋辛C头孢他啶D头孢哌酮E头孢噻肟77、主要用于耐药金葡菌感染的是（ ）。答案：AA1%硝酸银B2%来苏C70%酒精D2%戊二醛E2%龙胆紫78、最适于内镜消毒（ ）。答案：DA高压蒸汽灭菌B干烤C滤过除菌D紫外线E煮沸消毒79、饮水消毒用（ ）。答案：EA咯血颜色鲜红B铁锈色血痰C砖红色胶冻样粘痰D粉红色乳样痰E粉红色浆液性泡沫样痰80、葡萄球

28、菌肺炎（ ）。答案：DA不用强心剂B使用毛地黄叶常规量C使用西地兰常规量D使用毛地黄叶常规负荷量的4/5E使用西地兰常规负荷量的1/281、男性，50岁，患肺心病4年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰竭症状无改善，应选择的治疗是（ ）。答案：EA喉、肠结核B脓气胸C肺心病D脑膜结核E支气管扩张症82、肺干酪样坏死破溃入胸腔就引起（ ）。答案：BAAFP<20g/LBAFP>500g/L持续4周CAFP增高但不过200g/LDAFP>200g/L持续2周ELCA结合型AFP比值<25%83、治疗肝性脑病错误的方法是（ ）。答案：CA志贺痢疾杆菌B福氏痢疾杆菌C舒密次痢疾杆菌D鲍氏痢疾杆菌E宋内痢疾杆菌84、能产生神经毒素的痢疾杆菌是（ ）。答案：AA大脑中动脉B大脑后动脉C大脑前动脉D椎动脉E基底动脉85、供应延髓外侧部血液的血管是（ ）。答案：DA肌注破伤风抗毒素1500UB肌注破伤风抗毒素3000UC肌注破伤风抗毒素1000UD肌注破伤风抗毒素1mlE肌注破伤风抗毒素750U86、伤口污染严重者，受伤已超过12小时应（ ）。答案：CA持续性发热二、三周，突然右下腹